张俊丽
- 作品数：8 被引量：14H指数：3
- 供职机构：山西医科大学更多>>
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- 贝伐珠单抗联合奥拉帕利维持治疗子宫内膜癌临床效果观察
- 2024年
- 目的探讨贝伐珠单抗联合奥拉帕利维持治疗子宫内膜癌(EC)的临床效果。方法选取山西省肿瘤医院自2020年1月至2023年12月收治的98例Ⅲ~Ⅳ期EC患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各49例。A组患者给予常规化疗;B组患者在A组基础上,给予贝伐珠单抗联合奥拉帕利靶向治疗。记录并比较两组患者的临床效果和不良反应发生情况。比较两组患者治疗前后肿瘤因子[恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]与炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果B组患者总缓解率为55.10%(27/49),高于A组的38.78%(19/49),差异有统计学意义(P<0.05);B组患者疾病控制率为87.76%(43/49),高于A组的65.31%(32/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TSGF、VEGF及TNF-α、CRP、IL-8均降低,且B组均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心、贫血、疲劳乏力、肝功能损伤、肾功能损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合奥拉帕利维持治疗Ⅲ~Ⅳ期EC疗效显著,且血清肿瘤标志物水平与不良反应发生率均较低。
- 赵丽娜张俊丽韩海琼阎长平李佳
- 关键词：子宫内膜癌化疗
- 不同类型子宫瘢痕妊娠的手术方式及临床效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的比较不同类型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的手术方式及临床效果。方法收集2016年1月至2019年6月运城市中心医院诊治的CSP患者158例,分型依据《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识(2016)》,其中Ⅰ型(55例),Ⅱ型(86例),Ⅲ型(17例);采取手术方式分别为超声引导下清宫术(A组)、子宫动脉化疗栓塞术加清宫术(B组)、腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除加瘢痕修补术(C组)。比较各组术中出血量、手术前后人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降比例、术后HCG下降至正常时间、术后月经恢复情况及再次妊娠情况。结果三组术中出血量差异有统计学意义[(43.33±72.31)mL、(34.41±17.16)mL、(65.71±70.52)mL,F=8.51,P=0.014];术后HCG下降比例差异有统计学意义[(0.64±0.18)、(0.79±0.10)、(0.76±0.19),F=19.21,P<0.001];B组术后月经量减少发生率较其他两组差异有统计学意义(χ^(2)=6.73,P=0.003);术后12例患者再次宫内妊娠,其中A组8例(其中2例为Ⅰ型CSP,3例为Ⅱ型CSP,3例为Ⅲ型CSP),B组4例(其中3例为Ⅰ型CSP,1例为Ⅱ型CSP),最终6例足月剖宫产分娩(A组4例,B组2例)。结论子宫动脉化疗栓塞术加清宫术中出血量较少,且术后HCG下降明显,但可导致月经量减少;对于Ⅰ型及Ⅱ型CSP可首选超声引导下清宫术,若术中大出血可行球囊压迫止血;Ⅲ型CSP可考虑直接采用腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除加瘢痕修补术。
- 吕卫琴张俊丽申静丁婷萍尚云
- 关键词：瘢痕子宫清宫术子宫动脉化疗栓塞术出血量月经量
- β1肾上腺素能受体在体内重要脏器中蛋白表达水平的年龄相关性研究
- 研究背景与研究目的 老龄化是当今世界面临的重要社会和健康问题,伴随老龄化而来的心血管疾病发病率有着逐年上升的趋势。目前研究发现,随着年龄增长,神经中枢交感神经系统紧张性增加,去甲肾上腺素自神经末梢释放增多,改变了一系列的...
- 张俊丽
- 关键词：衰老
- 文献传递
- 基于膜解剖理论的保留盆腔自主神经根治术治疗宫颈癌效果及术后盆底肌功能障碍性疾病的影响因素分析
- 2024年
- 目的分析比较基于膜解剖理论的保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(NSRH)与广泛性子宫切除术(RH)2种手术后效果并分析患者术后盆底肌功能障碍性疾病(PFD)的影响因素。方法选取2022年1月至2023年12月入院治疗的102例ⅠB1~ⅡA1期宫颈鳞癌患者作为研究对象。根据手术方式差异分为试验组48例(基于膜解剖理论开腹NSRH)与对照组54例(RH),对比2组手术相关情况、术后结直肠功能恢复情况、术后并发症情况以及PFD的影响因素。结果试验组住院时间少于对照组(P<0.05),试验组在术中出血量、留置尿管时间、肛门排气时间、术后排便时间少于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。试验组术口感染为1例,PFD为16例。对照组肠梗阻1例,淋巴结囊肿2例,膀胱损伤1例以及PFD37例。试验组PFD的发生率低于对照组(P<0.05)。102例患者术后共发生53例PFD,有无绝经、肿瘤直径、留置尿管时间、妊娠次数以及手术方式为术后发生PFD的影响因素(P<0.05)。患者绝经、留置尿管时间、妊娠次数以及手术方式是术后PFD发生的独立危险因素。结论基于膜解剖理论开腹NSRH术后指标优于RH,PFD发生率低于RH。绝经、留置尿管时间长、妊娠次数多及手术方式是PFD的独立危险因素。
- 张俊丽吕卫琴李婵
- 关键词：保留神经子宫切除术宫颈癌盆底肌功能
- Silva病理分型应用于人乳头瘤病毒相关性普通型宫颈腺癌的临床分析
- 2023年
- 目的探讨Silva病理分型对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)相关性普通型宫颈腺癌临床治疗的指导价值。方法回顾性分析2017—2021年于山西医科大学附属运城医院治疗的32例宫颈腺癌患者的病理资料。依据Silva系统将其病理切片重新进行病理分型,分析其对临床治疗的潜在指导价值。结果32例HPV相关性普通型宫颈腺癌患者,Silva A型占比31%(10/32),Silva B型占比38%(12/32),Silva C型占比31%(10/32)。所有病例均接受了根治性子宫切除术及系统性淋巴结切除术,而按照Silva分型,仅Silva C型需要根治性子宫切除术。Silva B型5例追加放化疗,Silva C型9例追加放化疗,而按照Silva分型的辅助治疗原则仅9例需要放化疗。结论参考Silva分型,约2/3的HPV相关性普通型宫颈腺癌患者可能会避免根治性子宫切除及系统性淋巴结切除术。对于HPV相关性普通型宫颈腺癌患者,引入Silva分型以制订更合理的治疗方案可能是有必要的。
- 吕卫琴赵烨栾中华张俊丽申静贾志红刘朦
- 关键词：人乳头瘤病毒宫颈腺癌
- 早期卵巢交界性肿瘤不同手术方式对妊娠结局的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:观察早期卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能的不同手术方式治疗效果及对患者妊娠结局和复发的影响。方法:回顾性分析山西医科大学附属第一医院及运城市中心医院2010年1月至2018年12月收治的190例接受保留生育功能手术的早期卵巢交界性肿瘤患者临床资料,将经腹腔镜手术患者为观察组(95例),常规开腹手术组患者为对照组(95例),对两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况、妊娠结局以及术后复发情况进行综合评价。结果:观察组患者手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,术中出血量较对照组少,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.21%,与对照组(18.95%)对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后成功妊娠及足月分娩率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期卵巢交界性肿瘤患者行腹腔镜下保留生育功能手术治疗,安全性高、创伤小,对疾病复发无影响,能够提升患者妊娠结局,降低并发症发生率,值得推广应用。
- 牛丽娜曹洁琼田慧慧吕卫琴王军霞辛丽侯佳佳张俊丽魏华尚云张丽珍赵烨
- 关键词：保留生育功能腹腔镜手术复发
- 子宫静脉内平滑肌瘤病八例临床分析被引量：4
- 2020年
- 静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)是指生长于静脉内的平滑肌瘤,亦可发生于淋巴管内,故又称脉管内平滑肌瘤,是一种较罕见的特殊类型的子宫平滑肌瘤病,病灶通常起源于子宫,可沿髂内静脉、髂外静脉或者生殖静脉、肾静脉两条路径蔓延至下腔静脉,末端生长至右心房、右心室、甚至肺动脉,引起机械性梗阻,最终致患者死亡[1]。IVL常发生于育龄期女性,术前诊断困难,易误诊为子宫平滑肌瘤。本研究通过回顾性分析我院经病理确诊的8例IVL患者的临床资料,旨在提高临床医师对IVL的认识及诊治水平。
- 吕卫琴丁婷萍张俊丽申静尚云
- 关键词：子宫平滑肌瘤机械性梗阻育龄期女性右心房肾静脉
- 老年高血压临床特点和用药效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的研究分析老年高血压患者的临床特点及用药效果。方法选取2011年9月～2013年10月期间,接受治疗的120例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用单硝酸异山梨酯治疗,对照组采用非洛地平缓释片治疗,两组患者疗程均为6周。观察分析两组患者的临床特点,比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果治疗2周后,观察组的收缩压(SBP)下降幅度和舒张压(DBP)下降幅度都要优于对照组;治疗4周后,观察组的SBP先于对照组降至正常;治疗6周后,两组患者的DBP差距进一步加大,整个治疗期间观察组的DBP下降幅度都小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率98.3%要优于对照组的总有效率85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(6.7%)低于对照组(15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者的临床特点较为复杂,治疗上采用单硝酸异山梨酯的疗效显著,且不良反应少。
- 张俊丽
- 关键词：老年高血压用药效果
