张光明
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- LASEK术后角膜接触镜病原菌分布及药敏试验研究被引量：1
- 2011年
- 目的了解准分子激光上皮瓣下磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)术后角膜表面病原菌分布及其耐药状况,为指导围手术期抗生素的使用提供一定的参考依据。方法 对在我科接受LASEK的患者102例(193眼)术后所配戴的角膜接触镜上的微生物进行培养,并观察培养阳性细菌对临床常见抗生素的药物敏感性。结果 所有患者102例193眼中无病原体生长者90例177眼,有沙眼衣原体生长者9例13眼(阳性率6.74%),有细菌生长者3例3眼(阳性率1.55%),其中表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、藤黄微球菌阳性各1眼(分别占0.52%);3种细菌均对泰能、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明等敏感,藤黄微球菌对大多数抗生素敏感,而肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素耐药。结论 LASEK围手术期局部合理应用抗生素眼液滴眼,对防治LASEK术后的感染具有重要意义。
- 刘香琼范文李婧艾彪汪红莲史芳玲张光明
- 关键词：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术细菌培养
- 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜后表面前突的影响因素被引量：4
- 2012年
- 目的描述准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后角膜后表面前突并探讨影响其前突程度的因素。方法前瞻性系列病例研究。2006年12月至2007年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科行LASIK手术患者82例（通过3年的观察，无一例出现圆锥角膜），其中男38例，女44例，年龄18-44岁，平均（24．2±5．5）岁，取右眼数据进行分析。采用Orbscan ⅡZ、Goldman眼压计、超声角膜测厚仪分别测量这82眼手术前后角膜地形图、眼压以及角膜厚度。采用t检验和Pearson相关分析与线性回归等统计学方法。结果①LASIK术后角膜后表面最佳拟合球面半径缩短（113．32±66．87）μm，平均前突（71．97±28．70）μm，术前术后角膜后表面曲率差为（0．93±0．54）D。②LASIK手术后角膜后表面都有不同程度轻微前突，其程度与术前眼压呈正相关（r=0．461，P〈0．01）；与术后角膜瓣下残余基质厚度呈负相关（r=-0．453，P〈0．01）。⑧在36个月观察中，无一例发生角膜扩张，但术后角膜后表面都不同程度向前突出。结论角膜后表面前突是LASIK术后角膜变薄的必然反应，其程度与术前眼压呈正相关，与术后角膜瓣下残余基质厚度呈负相关。
- 张光明张明昌胡燕华聂绍松
- 关键词：激光原位屈光回退
- 扩瞳药会影响孩子的眼睛吗
- 2016年
- 每至暑假期间，各大医院眼科人满为患，平时学习非常紧张的青少年儿童趁假期在家长陪同下纷至沓来。对于初诊的孩子来说，医生说得最多的一个术语就是“扩瞳验光”。在眼科学与视光学的诊治过程中，扩瞳检查有两个目的：一是扩瞳验光，检查眼睛的屈光状态；另一个是扩大瞳孔，为检查、治疗隐藏在瞳孔之后的眼病带来方便。
- 张光明
- 关键词：眼睛孩子青少年儿童屈光状态眼科学
- PRK+MMC与LASEK治疗高度近视效果比较被引量：10
- 2005年
- 目的比较PRK术中预防性使用丝裂霉素C(MMC)治疗高度近视和LASEK治疗高度近视的疗效。方法将高度近视(-6.0^-10.0D)随机分为PRK+MMC组40例(80眼)和LASEK组38例(76眼)。另以早年PRK手术屈光状态与之相似的40例(80眼)作为对照。PRK+MMC组在PRK术中使用0.02%MMC,LASEK组采用常规LASEK,评价术后角膜上皮下雾状浑浊(haze),屈光回退、视力及角膜内皮细胞改变等情况。结果PRK+MMC组未出现2级或2级以上haze,无术后矫正视力下降者,术后欠矫小于-0.5D者70眼;LASEK组有6眼出现2级及2级以上haze,有6眼出现术后矫正视力下降,术后欠矫小于-0.5D者56眼。两组的差异有显著性。使用MMC未见明显毒副作用。结论PRK术中预防性使用MMC,在术后减少haze、防止屈光回退、改善视力方面较LASEK为优。
- 张光明张明昌胡燕华聂绍松
- 关键词：丝裂霉素C
- 区域性汉族人近视眼角膜中央厚度临床研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨汉族人近视患者角膜厚度的分布特征及其对Goldman眼压计眼压测量的影响。方法分别用超声角膜测厚仪和Goldman眼压计测量1583例近视患者角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)和眼压(intraocularpressure,IOP),并进行统计学分析。结果男性的CCT平均值为(551.19±34.61)μm,大于女性的(545.73±33.59)μm,CCT值与年龄和屈光度呈负相关。IOP随CCT增加而增高,并呈正相关(CCT每增加100μm,IOP将随之增加1.5mmHg)。高眼压症组CCT大于正常眼压组。结论CCT是影响眼压测量的重要因素,检查眼压的同时应该测量CCT。
- 张光明李鹏成胡燕华
- 关键词：角膜中央厚度眼内压近视
- 中国青壮年人群眼压分布特征被引量：4
- 2007年
- 目的：探讨中国青壮年人群眼压分布的特征及与近视的关系。方法：按照右眼屈光状态将1669例受检者（17～50岁）分为正视组、低度近视组、中度近视组、高度近视组、超高度近视组，分别用Goldmann眼压计和超声角膜测厚仪测量眼压和角膜中央厚度，建立多元回归线性模型，计算出排除年龄和角膜中央厚度因素后的调整眼压。结果：本组眼压为1．064～3．724（2．020±0．302）kPa，男性眼压为（2．022±0．310）kPa，女性眼压为（2．018±0．294）kPa，男女眼压差异无统计学意义（t=0．231，P=0．818）。以角膜中央厚度（x1）、年龄（x2）作为自变量，眼压（y）作为因变量，多元线性回归方程为Y=0．133×（5．9261＋0．015X。＋0．032X，）（F=53．099，P〈0．001）。正视组调整眼压高于其他近视组（P〈0．05），但其余4组眼压差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中国青壮年人群眼压有随年龄增长而升高的趋势；近视发生发展与眼压无关。
- 李鹏程胡燕华张光明
- 关键词：眼压近视青光眼角膜中央厚度青壮年
- 丝裂霉素抑制PRK后haze形成及屈光回退的研究被引量：6
- 2005年
- 目的评价在高度近视的PRK手术中预防性使用丝裂霉素(MMC)抑制术后角膜上皮下混浊(haze)和屈光回退的效果,以寻求更佳的屈光手术方式。方法将不宜接受LASIK手术的高度近视患者(-6.0^-10.0D)按协议随机分为研究组40例(80眼)和对照组38例(76眼),研究组患者在PRK手术中使用0.02%丝裂霉素,对照组患者采用常规的PRK手术,术后两组用药方案一样,评价术后角膜上皮下混浊(haze)、角膜上皮修复、屈光状态、裸眼视力,矫正视力、角膜内皮细胞改变等情况。结果研究组未出现一眼2级或2级以上haze,无一眼出现术后最佳矫正视力下降,术后达到最佳矫正视力所需屈光改变小于-0.5D有70眼;对照组有26眼出现2级或2级以上haze,有14眼出现术后矫正视力下降,术后达到最佳矫正视力所需屈光改变小于-0.5D有37眼。研究组与对照组的差异有显著性。使用丝裂霉素未见明显毒副作用。结论PRK手术中预防性使用0.02%丝裂霉素,对术后减少角膜雾状混浊,防止屈光回退,改善裸眼视力和最佳矫正视力,是安全有效的。
- 张光明张明昌胡燕华聂绍松
- 美多丽P和糖皮质激素治疗虹膜人工晶状体多方位粘连
- 2003年
- 本文对白内障复明手术中虹膜人工晶状体多方位粘连患者,采用局部和全身综合治疗方法总结报告如下.
- 熊新春张光明胡燕华胡义珍
- 关键词：糖皮质激素虹膜人工晶状体白内障复明手术
- 中国汉族人正常眼眶结构的MRI测定被引量：2
- 2004年
- 目的 利用MRI测定人体正常眼眶 ,建立眼外肌、眼上静脉、视神经鞘直径、眼球在眼眶中位置的正常值以及研究性别与结构差异的关系。方法 对 2 4 0例眼眶进行轴状位和冠状位扫描 ,在T1加权图像上测定眼外肌、眼上静脉、视神经鞘的直径、颧骨连线的长度 ,以及眼球后极与颧骨连线的距离 ;并对性别和年龄与结果的关系进行了分析。结果 正常值按 x± 2s取定。内直肌 :(2 9～ 4 6 )mm ,外直肌 :(2 4～ 4 6 )mm ,下直肌 :(2 6～ 5 8)mm ,上直肌 :(2 9～ 5 3)mm ,上斜肌 :(2 1～ 3 8)mm ,眼上静脉 :(1 0～ 2 5 )mm ,颧骨连线长 :(95～ 10 8)mm ,眼球后极距颧骨连线 :(8 8～ 12 4 )mm ;男女眼外肌直径差异没有显著性意义 ,各年龄段眼外肌直径差异也没有显著性意义 (均Ρ >0 0 5 )。结论 上述各项正常值对临床诊断是有价值的。
- 张光明熊茵胡燕华孔祥泉杨帆
- 关键词：眼外肌颧骨正常眼眼上静脉正常值中国汉族人
- LASEK术中去瓣与留瓣治疗近视的疗效比较被引量：3
- 2009年
- 目的评价准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)术中去瓣与留瓣治疗近视的效果。方法回顾性分析2006年3月至2008年3月在我院行LASEK治疗近视的患者582例1164眼,将所有患者随机分为2组:留瓣组(活性瓣)与去瓣组,并于术后1d、3d、5d、7d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月复查,以了解术后视力及并发症发生情况。结果术后3d去瓣组角膜上皮愈合者389眼(66.84%),留瓣组69眼(11.86%);5d时去瓣组角膜上皮愈合538眼(92.44%),留瓣组476眼(81.79%);7d时均全部愈合;2组角膜上皮愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后去瓣组轻度疼痛者378眼(64.95%),中度疼痛者157眼(26.97%),重度疼痛者47眼(8.08%);留瓣组轻、中、重度疼痛者分别为186眼(31.96%)、310眼(53.26%)和86眼(14.78%),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月去瓣组达最佳矫正视力者557眼(95.70%),留瓣组561眼(96.39%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后去瓣组出现0.5级以上Haze者25眼(4.30%),留瓣组者14眼(2.41%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论去瓣LASEK较留瓣LASEK角膜愈合快,患者疼痛轻,术后最佳矫正视力与Haze形成无明显差异。
- 刘香琼张光明
- 关键词：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术角膜上皮瓣切除
