- 结核病实验室诊断进展被引量：2
- 2015年
- 结核病是一个全球性公共卫生问题。近年来结核病疫情呈明显上升趋势,现在中国成为全球22个结核病高负担国家之一。目前,皮试操作和结果存在主观性,可能降低其检查的准确性。本文旨在评价结核实验室诊断新进展在结核患者中的诊断价值,利用分子诊断及免疫学方法检测该病的最新方法。其中,分子学诊断包括结核特异性的核酸扩增检测、间隔区寡核苷酸基因分型法,痰液DNA直接测序法免疫学检测包括结核分枝杆菌抗体(IgG)生物微矩阵(芯片)法T-SPOT.TB等检测方法,利用分子生物学方法及免疫学检测来研究结核分枝杆菌的特异性标志,确定不同种类的结核分枝杆菌在人群中的流行趋势和分布情况。因此,寻找快速、高效诊断活动性结核病的诊断方法尤为重要,现对结核病实验室诊断方法及最新进展进行综述。
- 张靖周兴悦张厚亮
- 关键词：结核病免疫检测酶联免疫斑点技术
- 急性肾损伤实验室诊断指标研究进展被引量：2
- 2015年
- 急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)是一种常见的急重症,多见于老年人,临床起病急,特征不明显,病情进展迅速,易造成漏诊、误诊。经典的AKI诊断指标为血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等,但其灵敏度不高,且易受年龄、药物和蛋白摄入量等多种因素的影响。如何早期诊断急性肾损伤,避免延误治疗,降低患者死亡率成为当前研究的热点。本文通过回顾近几年AKI研究领域的新进展,对实验室诊断的新指标:血清胱抑素C、肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、白介素18、钠氢交换体3、富半胱氨酸肝素结合蛋白61、N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶、海藻糖酶等进行总结,旨在为AKI的早期诊断、治疗及判断预后提供帮助。
- 张晓燕刘春莉张厚亮
- 关键词：急性肾损伤生物指标
- 磁微粒化学发光法检测醛固酮肾素检测限功能与灵敏度研究被引量：2
- 2016年
- 目的评价磁微粒化学发光法检测肾素、醛固酮的空白限、检出限、功能灵敏度。方法根据(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)文件,利用空白样品和系列梯度样品在Auto Lumo A2000全自动化学发光系统上检测,来确定配套试剂的空白限、检出限、功能灵敏度。结果醛固酮的空白限为4.93 pg/m L,检出限为13.08 pg/m L,20%变异系数(coefficient of variation,CV)功能灵敏度为10.0 pg/m L。肾素的空白限为0.482 pg/m L,检出限为1.15 pg/m L,20%变异系数(coefficient of variation,CV)功能灵敏度为1.5 pg/m L。结论 Auto Lumo A2000全自动化学法测定仪测定醛固酮,肾素的空白限、检出限、功能灵敏度的建立为临床诊断提供了有价值信息。
- 张靖倪媛媛张厚亮
- 关键词：醛固酮肾素化学发光法检出限
- 急性重症赛丹中毒6例分析被引量：2
- 2011年
- 赛丹又名硫丹,是剧毒类有机氯农药。自20世纪80年代后有机氯农药逐渐被淘汰,赛丹中毒报道很少。但目前农村部分地区有人以赛丹配置毒饵捕鱼。个别家庭存有农药赛丹,偶有口服赛丹中毒病例。几年来,天津市静海县医院重症医学科共收治急性重症赛丹中毒6例。病情极其凶险，病死率、致残率均高。现报告如下。
1 临床资料
1．1病例选择2006年4月至2010年8月我科共收治急性重症赛丹中毒6例，男5例，女1例，年龄15～56岁，平均39岁。
- 董绍群任朝来樊凌华张厚亮
- 关键词：中毒硫丹抽搐亚低温治疗
- 应用血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉硬化程度被引量：5
- 2011年
- 目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价不同程度冠心病患者颈动脉弹性功能参数的改变。方法应用ET技术检测经冠状动脉造影确诊的50例冠心病患者(冠心病组)和50例非冠心病者(非冠心病组)颈动脉,检测僵硬度参数(β)、压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ)血管弹性功能指标,以及血管壁内-中膜厚度(IMT)。冠心病组根据冠状动脉造影的结果又分为单支、二支和三支病变组。分析上述检测参数与冠心病患者血管病变的关系。结果冠心病组β、Ep、AI、PWVβ及IMT明显高于非冠心病组(P<0.05),AC则明显低于非冠心病组(P<0.05),并且冠心病病变程度越重,差异越明显。结论冠心病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术检测颈动脉弹性功能有助于评估冠心病患者血管的改变,可作为监测冠状动脉疾病发生和发展的一项有临床意义的指标。
- 刘永岭柴春英张厚亮
- 关键词：冠状动脉粥样硬化血管回声跟踪技术
- 慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征患者预后影响因素探讨被引量：6
- 2017年
- 目的:明确慢阻肺(COPD)患者中代谢综合征(MS)的发病率,观察全身炎症、糖耐量对其预后的影响。方法:在2010年10月—2012年3月住院的COPD患者随机抽取110例,其中45例合并MS,健康组(48例)选取于本院体检者。上述人员入院时进行CAT评分,测动脉血气分析、腰围、体重指数,次日空腹采肘静脉血化验CRP、IL-8、纤维蛋白原、血糖、胰岛素。观察患者应用抗菌素时间、抗菌素种类、机械通气例数、死亡率、出院1年急性加重次数。结果:(1)COPD合并MS组、单纯COPD组和健康组比较CRP、IL-8、纤维蛋白原逐渐减低;和单纯COPD组相比,COPD合并MS组CAT评分增加、应用抗菌素时间较长、特殊级别抗菌素使用率较高、机械通气使用率升高、出院1年内急性加重次数增加,抗真菌药物使用率、住院期间死亡率差异无统计学意义。(2)重症组CRP、IL-8、BS、BMI、腰围、胰岛素高于非重症组。结论:慢阻肺中MS患病率为40.9%,此部分患者全身炎症强于单纯COPD患者,MS通过全身炎症和糖耐量减低加重两个途径影响COPD患者的预后,COPD合并MS可能是慢阻肺一个临床亚型。
- 张明生王印林张厚亮刘永岭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病代谢综合征全身炎症糖耐量预后
- 倒置荧光显微镜法检测结核分枝杆菌
- 2015年
- 结核病是世界范围内危及人类健康的呼吸内科疾病，其发病率、病死率高给社会和家庭造成了巨大的负担。既往经典的结核菌检测方法敏感度低，耗时长，花费较贵，已不能满足临床诊治的需求[1]。快速、灵敏的结核病实验室诊断新技术的研究迫在眉睫。本研究依据结核分枝杆菌在液体培养基中生长分泌索状因子，呈现索状特征型结构这一特点，利用倒置荧光显微镜进行观察，以明确该方法在结核病诊断中的价值。
- 王印林张厚亮张明生张俊慧刘春莉
- 关键词：结核分枝杆菌显微镜
- 肝硬化致肝性脑病患者血氨与血清白细胞介素-6水平相关性分析被引量：3
- 2017年
- 目的:总结分析肝硬化致肝性脑病患者中血氨与血清白细胞介素-6含量水平的相关性,进而为临床诊断治疗提供重要参考。方法:以我院2013年6月-2015年12月接收的48例肝硬化致肝性脑病(OHE)患者作为观察对象,同时选取50例非肝性脑病肝硬化患者作为对照组,测定两组患者的血氨水平以及血清白细胞介素-6的含量水平,比较分析两组患者的血氨与血清白细胞介素-6水平以及两者之间的相关性。结果:观察组在血氨与血清白细胞介素-6水平方面明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的血氨与血清白细胞介素-6水平之间呈正相关性,而对照组患者的血氨与血清白细胞介素-6水平之间没有相关性。结论:血氨与血清白细胞介素-6含量水平较高属于肝硬化致肝性脑病患者的高危因素,血氨与血清白细胞介素-6含量水平之间呈现出正相关,通过对血氨与血清白细胞介素-6含量水平的测定,能够为临床肝硬化致肝性脑病的诊断以及预后评价提供参考。
- 张靖张厚亮
- 关键词：血氨血清白细胞介素-6
- 酶联免疫斑点法检测对儿童结核的诊断价值
- 2016年
- 目的研究评价应用酶联免疫斑点法(ELISPOT)在儿童结核的诊断价值。方法纳入一家三级甲等医院自2013年3月-2014年6月期间疑似肺结核的儿童72例。结果 40%确诊为肺结核和10%为非活动性结核,ELISPOT在儿童结核诊断的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值分别为78.5%、77.7%、84.7%、71.7%。结论 ELISPOT可辅助诊断儿童肺结核,阴性结果可排除肺结核,从而方便临床医师对疾病的诊断。
- 赵树清张厚亮周兴悦刘春莉
- 关键词：酶联免疫斑点试验儿童肺结核
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺功能曲线α角与全身炎症和运动耐量的关系
- 2015年
- 目前关于MEFV曲线形态少见量化研究，此次我们对正常人和轻、中、重度慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者应用先前自定义的一个参数α角进行比较．观察和全身炎症指标、运动耐量关系．以进一步证实其科学性。
- 王印林张明生张厚亮刘永岭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量全身炎症重度慢性阻塞性肺疾病肺功能MEFV
