张国鲁
- 作品数：4 被引量：67H指数：3
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- 低剂量rt-PA联合尿激酶静脉溶栓治疗早期急性脑梗死的疗效及安全性评价被引量：16
- 2012年
- 目的评价低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗对发病6h内急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择发病6h内的急性脑梗死患者161例,其中联合溶栓组(A组)44例、单用rt-PA组(B组)37例、单用尿激酶组(C组)32例、对照组(D组)48例。评价4组治疗后28d的疗效,包括神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力指数(Barthel),同时观察再梗死率、脑出血发生率及病死率。结果 3个溶栓组与D组在28d有效率及疗效满意率的差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组之间28d有效率及疗效满意率的差异无统计学意义(P>0.05)。4组再发脑梗死率、病死率及非症状性脑出血率的差异无统计学意义(P>0.05)。4组脑出血(症状性脑出血+非症状性脑出血)发生率分别为9.0%、27.0%、28.1%、4.2%,A与D组之间差异无统计学意义,A与B、A与C、B与D、C与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合溶栓治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA组、单用尿激酶相当,但脑出血发生率低于两组,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。
- 黄勇华张微微张国鲁范慧敏石进牛俊英马维娅
- 关键词：脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂尿激酶静脉溶栓
- 低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂联合尿激酶静脉溶栓的临床观察
- 背景和目的:
脑卒中是引起世界人口死亡的第二大病因，其中700％～80％为缺血性脑卒中。脑卒中作为高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的疾病，给国家以及家庭带来了巨大的经济负担。超早期溶栓至关重要，是治疗急性缺血...
- 张国鲁
- 关键词：尿激酶静脉溶栓急性脑梗死
- 文献传递
- 重组组织型纤溶酶原激活剂联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察被引量：26
- 2012年
- 目的观察低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的远期疗效和安全性。方法选择急性脑梗死患者161例,分为4组:联合溶栓组44例,给予静脉rt-PA尿激酶;rt-PA组37例,尿激酶组32例,对照组48例。观察治疗前及治疗后90 d美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,同时观察再梗死率、脑出血率及病死率。结果与治疗前比较,4组治疗后90 d NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.01)。3个溶栓组与对照组在90 d有效率及疗效满意率差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组90 d有效率及疗效满意率差异无统计学意义(P>0.05)。联合溶栓组与rt-PA组和尿激酶组脑出血率比较差异均有统计学意义(2.3%υs 18.9%υs 18.7%,P<0.05)。结论 rt-PA联合尿激酶治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA、单用尿激酶相当,但脑出血率降低,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。
- 张国鲁张微微黄勇华范慧敏
- 关键词：组织型纤溶酶原激活物尿纤溶酶原激活物血栓溶解疗法脑梗死
- 缺血性脑血管病患者脑微出血的危险因素及其对认知功能的影响被引量：26
- 2011年
- 目的探讨缺血性脑血管病脑内微出血发生的危险因素及脑内微出血对认知功能的影响。方法将发病时间≤24h的160例缺血性脑血管病患者，根据头部MRIT2＊加权梯度回波序列分为脑微出血组（30例）和非微出血组（130例），详细记录患者的人151统计学资料、常规危险因素、微出血的部位、脑梗死的分型、脑白质疏松的严重程度、腔隙性脑梗死灶的计数。于入院后第2天对两组患者均进行蒙特利尔认知评估量表的测定。结果①微出血组患者年龄较非微出血组大，差异有统计学意义[（75±9）对（66±6）岁，P=0．000]；脑白质改变的评分较高（6．7±2．4对3．5±1．8，P：0．003）；腔隙性脑梗死灶的数目较多[（5．0±2。3）对（2．1±1．3）个，P=0．000）]。②Logistic回归分析显示，高脂血症、脑白质疏松的程度、腔隙性脑梗死灶的数目为脑微出血的独立危险因素（OR=3．880，95％CI：0．086～0．994；OR=11．735，95％CI：1．340～2．930；OR=10．160，95％CI：1．241～2．475）；③两组患者认知功能的评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。④两组患者执行能力差异有统计学意义（P=0．010）。结论①微出血与脑白质疏松、腔隙性脑梗死的关系密切。②伴有微出血的缺血性脑血管病患者有明显的执行功能障碍。
- 范慧敏张微微黄勇华张国鲁王颖
- 关键词：脑微出血脑血管障碍卒中
