甲状旁腺全切术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠状动脉钙化及左心室肥厚的影响 目的:研究甲状旁腺全切术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠状动脉钙化及左心室肥厚的影响。方法:研究对象为我院维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切术的患者36 例,实验室检测手术前0 月、手术后6 个月及12... 廖丹 张奉莲 张林关键词:尿毒症 继发甲旁亢 血管钙化 左心室肥厚 肾康注射液治疗慢性肾衰竭的Meta分析 被引量:22 2015年 目的运用Meta分析方法评价肾康注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数字化期刊全文库等数据库,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结局指标为血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)。结果共纳入16篇随机对照试验,共1 064名患者。Meta分析结果显示,肾康注射液能显著降低BUN[WMD=-3.45,95%CI(-5.72,-1.18),P<0.01]和Scr[WMD=-0.77,95%CI(-1.16,-0.38),P<0.01],提高Ccr方面与对照组无统计学意义[WMD=0.25,95%CI(-0.32,0.83)]。结论肾康注射液能显著降低BUN和Scr,但本研究纳入的文献质量较低,期待更多大样本、高质量的随机对照实验。 邓金华 张奉莲 王定勇 王松关键词:肾康注射液 慢性肾衰竭 血尿素氮 血肌酐 肌酐清除率 靶向siRNA体外抑制大鼠肾间质成纤维细胞MAS基因表达的研究 目的:探讨体外直接转染以大鼠肾间质成纤维细胞(NRK-49F)MAS基因为靶标的小干扰RNA(small interferingRNA,siRNA)后,NRK-49F的MAS基因的mRNA表达和蛋白水平是否受到抑制,筛选... 张奉莲关键词:小分子干扰RNA MAS 文献传递 维持性腹膜透析患者颈动脉钙化的相关因素分析 被引量:2 2017年 目的:探讨维持性腹膜透析患者颈动脉钙化的相关危险因素。方法:入选绵阳市中心医院腹膜透析室稳定接受规律腹膜透析的患者100人,按照颈动脉是否钙化分为颈动脉钙化组(55例),颈动脉正常组(45例)。收集患者临床资料,评估残余肾功能和透析充分性,采用彩超检查评估颈动脉有无钙化。用二元logistics回归法分析颈动脉钙化的独立危险因素。结果:2组患者比较:颈动脉钙化组较颈动脉正常组年龄(42.36±8.79 vs.34.93±9.60)岁、空腹血糖(6.91±0.44 vs.6.66±0.30)mmol/L、钙磷乘积(3.98±0.40 vs.3.82±0.30)mmol/L、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)(270.72±30.24 vs.260.23±11.05)ng/L增加(P<0.05),而残余肾功能(2.25±0.74 vs.5.14±1.07)m L/min、总肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)(59.92±3.94 vs.66.11±7.01)L/(周·1.73 m^2)、残余肾Ccr(19.66±2.85 vs.25.07±6.53)L/(周·1.73 m^2)、总尿素清除指数(urea clearance index,Kt/V)(4.06±0.51 vs.4.46±0.39)、残肾Kt/V(1.12±0.30 vs.1.45±0.28)较颈动脉正常组降低(P<0.05)。logistic回归分析显示:透析龄(OR=1.218,P=0.039)、钙磷乘积(OR=70.403,P=0.037)、残余肾功能(OR=0.030,P=0.001)、残肾Ccr(OR=0.692,P=0.015)是颈动脉钙化的影响因素。结论:行规律腹膜透析患者的颈动脉钙化发生率较高,透析龄长、高钙磷乘积和低残余肾功能是腹膜透析患者发生颈动脉钙化的独立危险因素。 汪嘉莉 姚云清 张奉莲 尹恒 廖丹关键词:腹膜透析 颈动脉彩超 靶向沉默大鼠肾间质成纤维细胞MAS1基因的siRNA筛选 目的:筛选特异性抑制大鼠肾间质成纤维细胞(NRK-49F)MAS1基因的小干扰RNA(small interferenee RNA,siRNA).方法:通过NCBI检索MAS1基因序列,按照siRNA序列设计原则设计并合... 张奉莲 范珊珊 刘建肾衰宁胶囊联合尿激酶对尿毒症血液透析患者残余肾功能及血管内皮功能的影响 被引量:15 2021年 目的观察尿毒症血液透析患者经肾衰宁胶囊联合尿激酶治疗的疗效,分析药物对患者残余肾功能及血管内皮功能的影响。方法选取绵阳市中心医院2018年4月至2020年2月接受血液透析治疗的115例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组(57例)与观察组(58例)。2组均接受血液透析治疗,对照组在血液透析治疗基础上使用尿激酶治疗,观察组在对照组基础上使用肾衰宁胶囊治疗,连续治疗3个月;分别于治疗前、治疗3个月,检测并比较2组残余肾功能、血管内皮功能[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)];治疗期间记录不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月,观察组残余肾功能高于对照组,ET-1、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论尿毒症血液透析患者经肾衰宁胶囊联合尿激酶治疗效果较单用尿激酶好,更利于保护患者残余肾功能,患者治疗后血管内皮功能改善,且治疗期间无严重不良反应发生,安全性好。 易敏 张奉莲 白琴 曾莉 孙逊关键词:尿毒症 血液透析 尿激酶 肾衰宁胶囊 残余肾功能 Mas SiRNA对血管紧张素-(1-7)拮抗血管紧张素Ⅱ的影响 目的:探讨Mas SiRNA对血管紧张素-(1-7) [Ang-(1-7)]拮抗血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)诱导肾间质成纤维细胞活化的影响.方法: 首先设计合成3对不同序列的Mas SiRNA并瞬时转染大鼠肾间质成纤维细胞... 范珊珊 张奉莲 刘建ERK信号通路与肾脏纤维化 被引量:1 2013年 肾脏纤维化是各种慢性肾脏病发展为终末期肾病的共同通路,其发生机制十分复杂,目前研究发现其与多种细胞及细胞因子有关。近年来,细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路与肾纤维化的关系越来越受到学者重视,其不仅与肾小球硬化密切相关,同时还参与肾间质纤维化的形成。因此,对ERK信号通路的深入研究,可以为人们研究肾脏纤维化的机制提供新思路。 张奉莲 刘建关键词:细胞外信号调节激酶 信号通路 肾脏纤维化 PTA在自体动静脉内瘘狭窄中的疗效观察 探讨超声引导下经皮腔内血管成型术(percutaneous transluminalangioplastv,PTA)在尿毒症规律血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的疗效.实践表明,超声引导下经皮腔内血管成型术不仅操作简单,而且... 张奉莲 杨丽铃 廖丹关键词:动静脉内瘘狭窄 尿毒症 临床疗效 连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗重度尿毒症脑病的临床疗效观察 被引量:16 2017年 尿毒症脑病(UE)是尿毒症患者常见的并发症,早期轻度的尿毒症患者通过透析等治疗,常能取得较好的临床效果,而重度尿毒症脑病的治疗则较为棘手且预后不佳,目前通过普通透析方式治疗重度尿毒症脑病,常不能达到预期效果.连续性肾脏替代治疗(CRRT)血流动力学稳定,血压波动更小从而减少了并发症的发生,适用于危重患者的血液净化治疗.而血液灌流治疗(HP)可以很好地清除体内的大分子毒素,并弥补普通透析仅能清除小分子毒素的不足.近5年来我们通过CRRT联合HP治疗重度尿毒症脑病,取得较好的治疗效果,现报道如下. 张奉莲 王松 汪嘉莉 尹恒 廖丹关键词:连续性肾脏替代治疗 血液灌流