张媛
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 俯卧位置入Supreme喉罩在脊柱外科腰椎胸椎手术中的应用观察被引量：10
- 2013年
- 一次性双管喉罩（1aryngealmaskairwaysupreme，SLMA）是一种安全有效的声门上型呼吸道管理工具。它既保留食管引流型喉罩（LMAProseal，PIMA）较高的口咽漏气压（OLP），又增加了使用便利性和通气的可靠性[1]。目前，气管内插管是俯卧位全身麻醉手术患者保持呼吸道通畅的主要方法。
- 张媛严进军李艳辉杨希革王班麻海春
- 关键词：双管喉罩俯卧位脊柱外科食管引流型喉罩胸椎
- 氟比洛芬酯不同给药方式对乳腺癌改良根治术的术后镇痛效果观察被引量：1
- 2012年
- 乳腺疾病,尤其是乳腺癌困扰着中老年女性患者。乳腺癌改良根治术取代了乳腺癌根治术,已经越来越广泛的应用于临床。由于手术切口较大,患者普遍存在严重的术后疼痛。氟比洛芬酯,是以脂微球（LM）为载体的一类非甾体抗炎药（NSAID）。这种新型药物载体的特点是具有靶向性,使药物在炎症部位聚集,从而增强药效。据报道,氟比洛芬酯抑制前列腺素的合成[1],减少内源性的炎症反应,
- 张媛段宗生王吨位韩伟
- 关键词：乳腺癌改良根治术氟比洛芬酯术后镇痛效果给药方式老年女性患者乳腺癌根治术
- 不同通气模式在老年经腹腔镜直肠癌手术患者中的比较被引量：6
- 2015年
- 目的观察老年患者腹腔镜直肠癌手术中,不同通气模式对血流动力学以及呼吸系统的影响。方法选取择期行腹腔镜直肠癌手术患者(年龄≥65岁)40例,随机分为容量控制通气(VCV)组(n=20)和压力控制通气(PCV)组(n=20)。两组患者在气腹前通气模式为VCV,潮气量(Vt)为8 ml/kg,I/E为1∶2,调整呼吸频率,维持PETCO235~40 mm Hg。建立气腹后,VCV组呼吸机参数不变。PCV组设定压力使Vt为8 ml/kg,调整呼吸频率,维持PETCO235~40 mm Hg。记录患者在麻醉诱导完成后10 min、气腹前(T0)、Trendelenburg体位后10 min(T1)、Trendelenburg体位后60 min(T2)、手术结束时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道峰压(Ppeak)、呼吸频率(RR),并且在以上时间点采集桡动脉血行血气分析。结果两组患者的MAP在T1明显高于T0(P<0.05),Ppeak在T1和T2明显高于T0。与VCV组相比,T1、T2时间点PCV组Ppeak明显降低。两组Pa O2在T1、T2明显低于T0,而Pa CO2升高。结论在老年患者腹腔镜直肠癌手术中,VCV与PCV对血流动力学的影响没有明显差异,但PCV可以明显降低气腹以及头低脚高位时的Ppeak,在无心肺疾病及BMI正常的老年患者中,两种通气模式都可以应用。
- 孙国印张媛蔡丽敏韩伟
- 关键词：压力控制通气腹腔镜直肠癌
- 比较两种丙泊酚制剂对儿童肝脏功能及甘油三酯水平的影响被引量：5
- 2016年
- 目的比较短时间持续输注丙泊酚长链脂肪乳和丙泊酚中／长链脂肪乳对儿童肝脏功能及甘油三酯水平的影响。方法选择择期行扁桃体、腺样体切除术的儿童患者60例，患儿年龄4—12岁，ASAI～Ⅱ级。将患儿随机分为A、B两组，每组30例。A组使用AstraZenecaUKLimited厂家生产的丙泊酚长链脂肪乳（得普利麻，规格50ml／500mg），B组使用FreseniusKabiDeutschlandGmbH厂家生产的丙泊酚中／长链脂肪乳（竞安，规格20ml／200mg）。分别在麻醉诱导前（T0）、手术结束时（T1）和手术结束后4h（T：）抽取静脉血，检测甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清淀粉酶（AMY）含量。结果与T0时比较，A组在T1、T2时的TG值和AMY值明显上升（P〈0．05），B组在T1、T2时的AMY值明显上升（P〈0．05），在T。时的TG值明显上升（P〈0．05），在T2时的TG值与T。时比较未见明显变化（P〉0．05）。与T0时比较，A、B两组在T1、T2时的ALT、AST值未见明显变化（P〉0．05）。结论短时间持续静脉输注丙泊酚长链脂肪乳和丙泊酚中／长链脂肪乳均使儿童的甘油三酯和血清淀粉酶水平升高。与丙泊酚长链脂肪乳相比较，丙泊酚中／长链脂肪乳对血浆甘油三酯水平的影响更小，在术后的代谢更快，更适合应用于儿童短时间手术的麻醉。
- 曹冬冬蔡丽敏张媛韩伟
- 关键词：丙泊酚儿童甘油三酯肝脏功能血清淀粉酶
