张宇轩
- 作品数：7 被引量：93H指数：3
- 供职机构：无锡市手外科医院更多>>
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- 足部严重毁损伤组合移植一期再造修复的初步报告
- 张宇轩
- 一种新的泪滴角测量方法及结果分析被引量：1
- 2014年
- 目的提出一种新的泪滴角（teardrop．gle，TDA）测量方法，并分析腕关节屈伸位置不同对测量值的影响。方法过泪滴的顶点以最短距离向月骨作线段与月骨相交于一点，过该点以月骨近端关节面的弧为基础做圆，将过该点的圆的切线作为泪滴的中轴线。其与桡骨纵轴线的夹角为TDA。本研究收集60个正常腕关节侧位片，根据摄片时腕关节背伸、中立和掌屈位将其分成三组，分别采用以上方法测量TDA，并分析腕关节屈伸对TDA测量有无影响。结果TDA值：背伸位为（53．39±5．88）°、中立位（53．54±6．49）°、掌屈位（52．86±5．44）°，三组侧位片TDA值之间的差异无统计学意义。结论新的方法简单、易操作，不受腕关节屈伸位摄片的影响，可进行临床推广。
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- 关键词：腕关节X线测量方法
- 不同桡骨远端骨折分型方法中骨折类型与预后功能的关系分析被引量：36
- 2016年
- 目的探讨不同骨折分型方法中不同桡骨远端骨折类型与预后功能的关系，分析各骨折类型预后特点及适合的治疗方法。方法回顾性分析2008年5月至2012年12月诊治并获完整随访的173例桡骨远端骨折的患者资料，统计桡骨远端骨折患者的性别、侧别及治疗方法选择的情况。研究根据术前X线片对每例骨折采用AO分型和Frykman分型方法分型，关节内骨折同时采用Mayo分型法进行分型，并统计各型的分布。末次随访时测量腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动角度及手腕握力，并采用上肢功能评分表（DASH）评价上肢功能。结果173例患者术后获12～60个月（平均23．0个月）随访。AO分型C2型、C3型骨折患者的腕关节尺偏角（24．9°±8．2°、21．3°±7．3°）均明显小于A2型（33．3°±10．3°）与B1型（34．5°±7．6°），差异均有统计学意义（P〈0．05）。各测量指标在Frykman分型中组间差异无明显统计学意义（P〉0．05）。Mayo分型Ⅳ型骨折腕关节掌屈角（39．7°±12．6°）明显小于关节外骨折（46．7°±10．4°）和Ⅰ型（49．2°±9．5°），Ⅳ型腕关节尺偏角（23．1°±9．3°）明显小于关节外骨折（31．3°±9．9°），以上项目比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论骨折线过关节面碎裂及移位明显者需以手术治疗为主，其中AO分型中C2和C3型需注意改善腕关节尺偏角，Frykman分型需重视伴有尺骨茎突骨折的处理，Mayo分型Ⅳ型需注意掌屈和尺偏角的恢复。
- 王古衡谢仁国潘张军茅天邢树国张昌军张宇轩李玉周
- 关键词：桡腕关节桡骨骨折
- 1例lisfrance损伤合并骰骨骨折漏诊病例报告
- 张宇轩
- 万向双柱锁定接骨板与T型锁定接骨板治疗桡骨远端骨折疗效的比较被引量：28
- 2015年
- 目的 比较分析AO 2.4 mm万向双柱锁定接骨板与AO2.4 mmT型锁定接骨板内固定治疗桡骨远端骨折的效果.方法 2011年1月至2013年3月期间在我院治疗的桡骨远端骨折患者50例,其中采用万向双柱锁定加压接骨板治疗20例,T型锁定加压接骨板治疗30例.术后及随访摄片并测量掌倾角、尺偏角和桡骨高度,随访时进行上肢功能评定表（DASH）及腕关节评分（PRWE）,测量腕关节的桡偏、尺偏、掌屈、背伸、旋前、旋后和握力、捏力,并进行统计学分析.结果 术后随访12-24个月,平均15.2个月,两组患者的DASH和PRWE值、腕关节活动度及握力、捏力之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）,随访时T型锁定加压接骨板组尺偏角平均值大于万向双柱锁定加压接骨板组,差异有统计学意义（P＜0.05）,其余影像学指标在术后、随访以及变化值两组之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 万向双柱锁定加压接骨板与T型锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折有相似的疗效.
- 张宇轩谢仁国许亚军茅天王古衡邢树国李玉周
- 关键词：桡骨骨折功能评价
- C型桡骨远端骨折掌侧内固定中接骨板不同位置对疗效影响被引量：32
- 2016年
- 目的 分析比较C型桡骨远端骨折掌侧内固定治疗中,接骨板不同位置（与分水岭间关系）对愈后功能的影响情况.方法 回顾分析我院自2010年4月至2013年4月诊断为桡骨远端骨折C型（AO分型）并接受掌侧内固定治疗的患者53例.研究中根据Soong分级标准在X线侧位片基础之上,将接骨板与桡骨远端分水岭的关系分为0级、1级、2级三个等级,并随访调查.随访内容：影像学参数（Teardrop角、掌倾角、尺倾角、尺骨变异）,腕关节活动度（掌屈、背伸、桡偏、尺偏,旋前、旋后）,手部握力,DASH评分,有无并发症.然后统计分析不同Soong分级组别之间,各测量指标有无差异.结果 随访时间平均21.1个月（12-39个月）,X线片显示所有骨折已愈合,未发现内固定治疗相关并发症,不同Soong分级间各测量指标间差异无统计学意义.结论 本组C型桡骨远端骨折内固定治疗中,接骨板放置不同Soong等级间愈后功能和影像学参数无明显差别,但如有条件接骨板应尽量放置于分水岭以近.
- 王古衡谢仁国茅天邢树国陈亚兰李玉周张宇轩
- 关键词：桡骨骨折
- 软组织松解平衡结合多平面截骨治疗重度僵硬性高弓足
- 张宇轩
