张志华
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：浙江省台州市中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年颅脑损伤后并发精神障碍的临床分析及治疗被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨老年颅脑损伤并发精神障碍致病因素和临床特点,以期提高临床治疗水平.方法 随机选取2011年1月～2013年4月75例老年颅脑损伤并发精神障碍患者为研究对象,分析病情严重程度、损伤部位和并发精神障碍之间关系.结果 颅脑损伤无论轻重其精神障碍类型均以躁狂型和痴呆型为主,分别占全部精神障碍类型的37.33％和29.33％;在损伤部位上,额颞叶精神障碍类型为噪狂型和精神分裂型,而顶叶、多个部位、胼胝体损伤则四种精神障碍类型均可见,脑干损伤则以痴呆型为主.在临床效果上,躁狂型临床效果最满意,治愈率为100％,痴呆型临床效果最差,治愈率为45.45％,其他的抑郁型和精神分裂型治愈率分别为81.82％和57.15％.结论 额叶和颞叶脑挫裂伤以躁狂型最多见,脑干损伤以痴呆型为主,治疗后躁狂型临床效果最满意,痴呆型最差.
- 张志华郭榜虎郝文光许信龙
- 关键词：老年颅脑损伤
- 颅内压监测下阶梯减压技术与常规大骨瓣减压技术治疗重症颅脑损伤的效果及近期预后观察被引量：5
- 2022年
- 目的:观察颅内压(ICP)监测下阶梯减压技术与常规大骨瓣减压技术治疗重症颅脑损伤的效果和近期预后。方法:选择2016年5月—2021年2月我院收治的20例重症颅脑损伤患者为观察对象,按随机数表法分为实验组(n=10)和对照组(n=10),对照组采用常规大骨瓣减压术治疗,实验组采用ICP监测下阶梯减压术治疗。比较术前术后两组患者ICP水平和格拉斯哥昏迷评分(GCS),比较术前和术后7d时两组患者脑部代谢[脑灌注压(CPP)和上腔静脉—颈内静脉血氧饱和度差(ScVO_(2)-SjVO_(2))]水平,比较术后6个月时两组患者预后[格拉斯哥预后评分(GOS)]情况。结果:术后两组患者ICP较术前明显降低,且实验组较对照组显著更低(P<0.05);实验组GCS评分较对照组显著更高(P<0.05)。术后7d时,两组患者CPP水平均较治疗前明显升高,且实验组较对照组显著更高(P<0.05);两组患者ScVO_(2)-SjVO_(2)水平均较治疗前明显降低,且实验组较对照组显著更低(P<0.05)。术后6个月时,实验组GOS评分优良率较对照组显著更高(P<0.05)。结论:ICP检测下阶梯减压技术治疗重症颅脑损伤的效果更佳,对预后康复更有利。
- 朱敏张志华茅国兴
- 关键词：重症颅脑损伤预后
- 颅脑创伤后脑血管痉挛的诊断及治疗体会被引量：8
- 2014年
- 目的探讨颅脑创伤患者脑血管痉挛的检测方法及对预后的影响。方法20例颅脑创伤患者接受经颅多普勒超声检查，按照是否满足脑血管痉挛诊断标准分为痉挛组和对照组。结果全部受检者中出现脑血管痉挛7例，未出现脑血管痉挛13例。痉挛组死亡2例，对照组死亡1例，两组病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。1年后根据格拉斯哥预后量表评分，痉挛组5例患者重残3例，中残1例，恢复良好1例；对照组12例患者重残2例，中残2例，恢复良好8例，两组恢复良好率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颅脑创伤患者发生脑血管痉挛后会增加病死率，存活患者中，发生脑血管痉挛的患者功能评价也更差。预防颅脑创伤患者发生脑血管痉挛有着重要的临床意义。
- 张志华
- 关键词：颅脑损伤血管痉挛颅内
- 273例轻型颅脑损伤的诊治体会
- 2017年
- 目的探讨轻型颅脑损伤演变的因素、机理、治疗及预后。方法分析2012年2月至2015年2月本院收治的273例轻型颅脑损伤患者的临床资料,29例患者病情恶化,其中25例行手术治疗,术后3例行二次开颅手术。结果随访3~6个月,依据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS),恢复良好252例,中残11例,重残6例,植物状态2例,死亡2例。结论轻型颅脑损伤诊治的关键在于早期足够的重视,这样才能有效的防止病情进展及改善预后。
- 张志华
- 关键词：轻型颅脑损伤诊治体会
- 颅骨海绵状血管瘤一例被引量：3
- 2005年
- 张志华崔自强郝文光
- 关键词：颅骨外板海绵状血管瘤头颅CT平扫高密度影MRI平扫骨血管瘤
- 醒脑静合纳洛酮治疗重型颅脑损伤临床观察被引量：3
- 2009年
- 郭榜虎姚惠芳张志华
- 关键词：重型颅脑损伤醒脑静纳洛酮
- 高血压脑出血外科治疗方法探讨
- 高血压脑出血(HICH)是中老年常见病,治疗方法较多,常用传统大骨瓣减压血肿清除术,小骨瓣清除血肿加引流术,钻孔引流术,锥颅碎吸术,内窥镜,显微镜下血肿清除术等。2003年3月—2008年3月结合我院具体情况,根据患者不...
- 郭榜虎姚惠芳张志华
- 文献传递
