张扬
- 作品数：29 被引量：137H指数：7
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- 奥美沙坦对肥胖大鼠肝脏甘油三酯代谢的影响被引量：1
- 2008年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂奥美沙坦对胰岛素抵抗的Zucker肥胖大鼠（ZF鼠）肝脏甘油三酯（TG）代谢的影响。方法8周龄ZF鼠（22只）及其对照（ZL鼠，12只）分别给予含0．01％奥美沙坦饮用水治疗4周。结果奥美沙坦在两组大鼠均明显降低了血压。ZF鼠的胰岛素敏感性指数[SI，（0．31±0．22）μU·ml^-1·min^-1·10^-4vs（3．54±0．30）μU·ml^-1·min^-1·10^-4，P〈0．01）]和葡萄糖效应[（SG，（1．35±0．51）min^-1·10^-2vs（3．40±0．14）min^-1·10^-2，P〈0．01）较ZL鼠明显减低，而血糖水平明显升高[（11．4±2．6）mmol／Lvs（9．2±0．6）mmol／L，P〈0．01]，奥美沙坦治疗后SI和SG明显改善。ZF鼠血TG浓度为ZL鼠的6倍，奥美沙坦治疗明显降低了ZF鼠的血游离脂肪酸水平[治疗前2．70±0．69mmol／Lvs治疗后（1．98±0．43）mmol／L，P〈0．01]，但对血TG水平无明显影响（P〉0．05）。奥美沙坦使zF鼠肝甘油三酯分泌率（TGSR）下降了50％[（0．56±0．08）mg·min^-1·100g^-1vs（0．30±0．07）mg·min^-1·100g^-1P〈0．01]。奥美沙坦治疗后（12．8±1．7）mg／s，肝脏甘油三酯含量比治疗前[（22．7±4．2）mg／g明显降低，P〈0．01）]，而肝胆固醇含量不受影响。奥美沙坦治疗后ZF鼠肝细胞脂滴沉积明显得到改善。结论奥美沙坦对肥胖大鼠肝脏甘油三酯的产生和积累有明显的抑制作用；这一作用不依赖于药物的降压效应。
- 冉建民劳干诚徐刚谢彬张扬刘薇冯琼郭坚
- 关键词：甘油三酯奥美沙坦
- 预防性护理在老年糖尿病并发低血糖中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨预防性护理在老年糖尿病并发低血糖中的应用。方法回顾性分析2015年1月至2017年7月我院收治的80例老年糖尿病并发低血糖患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组38例与观察组42例,对照组患者采取一次性宣教干预,观察组则在对照组基础上实施预防性护理干预。比较干预前后两组患者对低血糖认知情况(疾病诱因、疾病症状、急救措施)变化及干预后自测血糖最低值差异。结果干预1周后,两组患者对疾病诱因、疾病症状、急救措施明确率均较干预前有明显提升,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者自测血糖最低值明显高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病并发低血糖临床特点呈多样性,也存在一定隐匿性,予以预防性护理干预可取得较为理想的预防效果,对患者预后有较好的效果。
- 林燕珊徐红梅吴凤玲张扬徐刚
- 关键词：老年糖尿病低血糖症
- 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素水平与冠心病严重程度和心脏功能的关系被引量：9
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平对冠状动脉病变严重程度和心脏功能的影响。方法 415例经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的住院患者按是否合并T2DM分为糖尿病组131例和对照组284例。检测生物化学指标、甲状腺激素水平、心脏结构参数、心功能及颈动脉内膜中膜厚度(IMT),并计算Gensini评分;进一步按Gensini评分的三分位数将糖尿病组分为低分组34例(≤15分)、中分组33例(16~42分)及高分组64例(≥43分),比较上述指标。并采用多元线性回归分析甲状腺激素与Gensini评分的相关性。结果糖尿病组Gensini评分、心率、FBG、Hb A1c、TG、BUN、MPV、IMT、LVDd及LVPWT较对照组显著升高,而FT3、LVEF显著降低(P均<0.05)。糖尿病各亚组间FT3随着Gensini评分的增加有下降的趋势,高分组显著低于低分组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,Hb A1c、Cr、ALT、TG、LDLC及促甲状腺激素是Gensini评分的独立危险因素。TSH与E/A呈负相关(r=-0.128,P=0.013),FT4与IMT呈正相关(r=0.113,P<0.05)。结论促甲状腺激素可作为冠状动脉病变的一个独立危险因素。FT3水平虽不与冠心病的严重程度独立相关,但对于低FT3水平的T2DM患者,仍应重视其心脏功能的评估。
- 熊晓清徐刚张扬赖美铮
- 关键词：甲状腺激素2型糖尿病冠心病
- CT测量2型糖尿病患者内脏脂肪容积和胰岛素抵抗的关系被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨2型糖尿病患者的内脏脂肪容积和胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对60例2型糖尿病患者,按照内脏脂肪容积,分为非内脏肥胖组和内脏肥胖组,均采用CT在L4-5水平扫描,进行皮下及内脏脂肪容积测定;采用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数,测定相关的人体指标、空腹血生化检查。结果:肥胖组内脏脂肪容积平均值为132.10cm2,非肥胖组内脏脂肪容积平均值为72.32cm2;内脏肥胖组比非肥胖组甘油三酯水平增高;内脏肥胖组IR平均值为2.60,非肥胖组IR平均值为1.22,两组差异有显著意义。内脏脂肪和皮下脂肪与2型糖尿病胰岛素抵抗显著相关,其中内脏脂肪是IR的最大影响因素。结论:内脏脂肪容积是2型糖尿病胰岛素抵抗的独立影响因子。
- 步军张扬陈辉梁治平黄结玲
- 关键词：胰岛素抗药性X线计算机
- 阿托伐他汀不同给药模式对2型糖尿病合并高脂血症患者胆固醇水平的长期影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察阿托伐他汀不同给药模式对2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者胆固醇水平的长期影响。方法 81例T2DM患者按阿托伐他汀给药模式分为四组:①20 mg/d改为10 mg/d维持(20-10 qd组);②20 mg/d改为10 mg/隔日维持(20-10 qod组);③20 mg/d至停用(20-停药组);④持续10 mg组。每3个月检测患者的血糖、血脂谱。结果①四组的基线血脂水平比较无显著差异(P>0.05)。②除20-停药组的TC和LDL-C显著上升外,其他三组治疗后均呈下降趋势。20-10 qd组的TC、 LDL-C水平均低于20-10 qod组和持续10 mg组,持续10 mg组的TC、 LDL-C水平低于20-10 qod组(P均<0.05)。结论 T2DM合并高脂血症需长期给予他汀类药物治疗,阿托伐他汀10 mg/d可作为长期治疗的有效剂量。
- 陈辞颖陈楚坪陈广树张扬刘薇熊晓清冯琼林燕珊冉建民
- 关键词：阿托伐他汀2型糖尿病高脂血症
- 血清淀粉样蛋白A与不同糖耐量人群血管内皮功能的关系探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同糖耐量人群血清淀粉样蛋白A的水平，及与血管内皮功能的关系。方法59例患者根据OGIT试验分为3组：19例NGT、20例IGT和20例T2DM。分别检测血清淀粉样蛋白A、生化指标、肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）和含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能（NID）。结果①SAA随着血糖的升高而升高，DM组的SAA较IGT组、NGT组明显升高（P〈0．01），IGT组的SAA较NGT组升高（P〈0．05）。②FMD随着SAA的升高而下降，DM组的FMD较IGT组和NGT组明显降低（P〈0．01），IGT组的FMD较NGT组降低（P〈0．05）。③Spearman相关分析显示SAA与FBG、HbA1c、TC均呈正相关（r值分别为0．63、0．48、0．59，P〈0．01），与FMD呈显著负相关（r值为-0．62，P〈0．01）。结论SAA与血管内皮功能损害密切相关。
- 熊晓清赖美铮张扬冯琼
- 关键词：血清淀粉样蛋白A糖耐量血管内皮功能
- 氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压患者维生素D浓度的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压(高血压)患者维生素D浓度的影响。方法 120例2型糖尿病伴高血压患者按随机数字表法随机分为3组:氨氯地平组、厄贝沙坦组及联合用药组。治疗3个月后测定并比较3组患者血维生素D浓度(25-(OH)D3)、血糖、血脂等指标。结果治疗后3组维生素D浓度均高于治疗前,且治疗后氨氯地平组维生素D浓度高于厄贝沙坦组,联合用药组维生素D浓度高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组收缩压、舒张压均低于治疗前,联合用药组收缩压、舒张压低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病伴高血压患者,可提高其维生素D浓度,降低收缩压及舒张压,且氨氯地平升高维生素D浓度作用更强,其疗效确切,安全性高,值得在临床上应用。
- 张扬徐刚赖美铮熊晓清郭坚
- 关键词：高血压氨氯地平厄贝沙坦2型糖尿病维生素D
- 2型糖尿病肾病血清胱抑素C与颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：3
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 204例住院的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量(UAE)分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组。检测血清Cys C、生化指标和IMT。再根据肾小球滤过率(e GFR)将DN两组患者划分为CKD组和NKD组,比较上述指标。并采用多元线性回归分析在DN患者中血清Cys C与IMT的相关性。结果在糖尿病3组间,BUN、Cr、血清Cys C随着UAE的增加而增加,e GFR逐渐下降,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。IMT在临床DN组和早期DN组显著升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01)。UAE、BUN、Cr、血清Cys C、IMT在CKD组均显著高于NKD组(P<0.05,P<0.05)。血清Cys C与年龄、病程、收缩压、UAE、BUN、Cr、UA、IMT均呈正相关(r=0.319、0.279、0.283、0.637、0.660、0.806、0.411、0.299,P<0.01),与ALT呈显著负相关(r=-0.212,P<0.01)。多元线性回归分析显示,血清Cys C、年龄、收缩压、Cr、TG是IMT的独立影响因素。结论在2型DN患者中,血清Cys C可作为IMT的一个独立影响因素。对于高血清Cys C的DN患者,我们应密切关注心血管事件的发生。
- 熊晓清张扬朱平冉建民
- 关键词：糖尿病肾病胱抑素C颈动脉内膜中层厚度
- 替米沙坦对糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白及胱抑素的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:观察替米沙坦在治疗早期糖尿病肾病(DN)中,对超敏C反应蛋白(hsCRP)及胱抑素(CysC)水平的影响。方法:收集本院门诊85例早期DN患者随机分为治疗组(45例)和对照组(40例)。治疗组使用替米沙坦治疗,对照组予尼群地平,两组均给予胰岛素控制血糖,进行12周临床观察,比较两组血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、hsCRP及CysC的变化。结果:两组在治疗前各项指标无明显差异(P>0.05);经过12周的治疗,两组UAER、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbA1c、hsCRP、CysC和血压较治疗前均有明显好转(P<0.01);而治疗组的UAER、TC、HDL-C、LDL-C、hsCRP及CysC较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:替米沙坦治疗早期DN,能有效改善hsCRP、CysC及减少UAER,可能对延缓早期糖尿病肾病的进展有益。
- 冯琼冉建民劳干诚王辉张扬刘薇
- 关键词：替米沙坦超敏C反应蛋白胱抑素早期糖尿病肾病
- 知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响被引量：24
- 2018年
- 目的:探讨知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月本院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规健康教育模式,观察组在对照组基础上采用知信行健康教育模式,比较两组患者血糖监测认知及能力、患者空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)控制等情况。结果:观察组患者实施知信行健康教育模式后,血糖监测认知及能力高于对照组(P<0.05);空腹血糖、Hb A1c指标优于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者实施知信行健康教育模式,可有效提升患者自我血糖监测能力,值得推广。
- 林燕珊吴凤玲徐红梅张扬徐刚
- 关键词：2型糖尿病自我血糖监测
