张捷
- 作品数：9 被引量：38H指数：3
- 供职机构：东莞市石龙人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆高密度脂蛋白胆固醇水平对冠脉介入治疗术后1年不良事件的预测价值被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨冠脉介入治疗(PCI)术后1年不良心血管事件与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化的关系。方法:本研究收集2009年1月至2010年1月我科收治的435例冠心病且接受PCI治疗患者的一般资料、PCI术后1年随访临床终点,按HDL-C水平分为三组:HDL-C>1.55 mmol/L,HDL-C 1.04-1.55 mmol/L,HDL-C<1.04/L,比较组间1年临床结果差异,并用多元回归方法分析PCI术后1年死亡的影响因素。结果:HDL-C水平的更低患者相对年轻(69.3±9.5 vs 65.5±9.2 vs 62.8±9.2,p=0.007),同时合并吸烟(14.5%vs 13.0%vs 24.6%,p=0.002)、糖尿病(23.4%vs 27.8%vs 36.6%,p=0.019)、LVEF<30%(2.4%vs 5.3%vs4.9%,p=0.020),接受急诊PCI比例更高(4.8%vs 6.5%vs 7.0%,p=0.034);且PCI术后1年死亡(2.4%vs 2.4%vs 6.3%,p=0.008)、再血管化(20.2%vs 21.9%vs 25.4%,p=0.022)、再次心源性入院(30.6%vs 32.0%vs 37.3%,p=0.013)、术后6m内心绞痛复发(20.2%vs 20.1%vs 22.5%,p=0.038)的比例均更高。结论:HDL-C<1.04 mmol/L是导致冠心病患者接受PC术后1年死亡的独立危险因素。
- 张捷陈本发兰军邓涛
- 关键词：高密度脂蛋白胆固醇冠脉介入治疗
- 冠状动脉慢血流与胰岛素抵抗的临床观察
- 2011年
- 目的:观察胰岛素抵抗对冠脉慢血流的影响。方法:选择行冠脉造影正常但存在冠脉慢血流的28例患者为观察组,而冠脉造影正常且无冠脉慢血流的30例为正常对照组。分别检测两组患者空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指标(HOMA-IS)。结果:两组患者空腹血糖比较差异无显著性(P>0.05)。冠脉慢血流组FINS和HOMA-IR较正常对照组高,而HOMA-IS较正常对照组低(P<0.05)。结论:胰岛素抵抗与冠脉慢血流的发生有一定关系,这可能是冠脉慢血流的危险因素之一。
- 陈本发张捷兰军涂昌潘伟彪
- 关键词：冠状动脉疾病慢血流胰岛素抵抗
- 曲美他嗪对高血压病伴阵发性房颤患者左房内径及C反应蛋白的影响及其机制被引量：2
- 2011年
- 目的探讨曲美他嗪治疗高血压病伴阵发性房颤的临床疗效及对左房内径、c反应蛋白的影响及其机制。方法将52例高血压病伴阵发性房颤患者随机分为常规治疗组（对照组）和加用曲美他嗪组，每组26例，均服药12个月，观察两组治疗前后临床疗效、左心房内径及血清C反应蛋白水平变化。结果两组间一般资料相似，随访12个月后，曲美他嗪组窦性心律维持率大于常规治疗组，但两者无统计学意义（P〉0．05）；而曲美他嗪组左房内径及血清C反应蛋白水平显著小于常规治疗组（P〈0．05）。结论曲美他嗪能改善心肌代谢，抑制炎症反应及左房重构，对预防阵发性房颤的复发有一定作用。
- 陈杰民兰军涂昌陈本发张捷蔡振明
- 关键词：曲美他嗪心房颤动左房内径C反应蛋白
- 短程小剂量甲状腺素治疗心力衰竭的近期疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的观察短程小剂量甲状腺素治疗心力衰竭的疗效并初步探讨其作用机制。方法将121例心力衰竭的患者分为短程小剂量甲状腺素治疗组(治疗组,n=60)和内科常规药物治疗组(对照组,n=61),观察两组患者平均住院时间、住院期间病死率、治疗1个月后纽约心功能分级、心脏彩超左室射血分数的变化情况,并观察短程小剂量甲状腺素的药物不良反应。结果两组患者入院时年龄、性别、心脏基础病变、纽约心功能分级、心脏彩超左室射血分数等比较均无显著性差异;治疗组平均住院时间短于对照组但无显著性差异;住院期间病死率治疗组明显小于对照组;治疗组1个月后纽约心功能分级的改善明显优于对照组;治疗组心脏彩超左室射血分数的改善在治疗1个月后较入院时有显著性差异并明显优于对照组,短程小剂量甲状腺素治疗无不良反应。结论短程小剂量甲状腺素的应用可以显著降低心力衰竭患者住院期间病死率,改善心力衰竭患者的近期纽约心功能分级及射血分数,使用安全,其机制应与改善正常甲状腺病态综合征有关。
- 兰军潘伟彪涂昌陈本发魏建坤张捷陈杰民蔡振明
- 关键词：心力衰竭小剂量甲状腺素疗效
- 芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床观察被引量：18
- 2012年
- 目的观察芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病所致心力衰竭患者的临床疗效。方法将158例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各79例,两组患者均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服治疗,疗程4周,疗程结束后观察治疗效果。结果治疗组患者LVEF、BNP等心功能指标及6min步行试验均较对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论芪参益气滴丸能够改善缺血性心肌病所致心力衰竭患者的心功能,并提高生活质量,可以作为治疗缺血性心肌病合并心力衰竭患者的辅助用药。
- 张捷邓涛陈本发兰军
- 关键词：芪参益气滴丸缺血性心肌病心力衰竭
- 抗抑郁治疗对冠心病PCI术后合并抑郁症近期疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的:观察抗抑郁治疗对冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并抑郁症患者12周后的疗效。方法:对66例确诊为冠心病并行PCI术后合并有抑郁症患者随机分为两组:治疗组(34例)和对照组(32例),对照组采用正规冠心病二级预防治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)片治疗;两组均治疗12周,对照两组中汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、心绞痛症状控制、6min步行距离,心电图ST段压低程度及心脏彩超左室射血分数(LVEF)值等指标。结果:与对照组相比,治疗组在HAMD评分、心绞痛症状控制、6min步行距离,心电图ST段压低程度等方面均有明显改善(P<0.01),但是心脏彩超LVEF值两组间无明显差异。结论:对冠心病PCI术后合并抑郁症患者使用抗抑郁治疗12周可缓解患者抑郁症状及心绞痛症状,改善运动耐量及心肌缺血等。
- 陈本发兰军涂昌张捷陈杰民
- 关键词：抑郁症黛力新冠心病PCI术后近期疗效
- 电复律对心房颤动患者血浆B型脑钠肽水平的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:分析心房颤动患者电复律治疗对B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平变化的影响及临床意义。方法:选择心房颤动患者84例作为心房颤动组,分别检测其入院时、电复律后24h血浆BNP水平,同时选择65例无心房颤动患者作为正常对照组,并检测其入院时的血浆BNP水平。结果:心房颤动组入院时的BNP水平高于正常对照组,心房颤动组电复律前BNP水平高于电复律后24h的血浆BNP水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:BNP不仅是反映早期心功能受损的敏感指标,而且和心律失常如心房颤动相关,检测血浆BNP水平有助于评估心房颤动患者的预后。
- 张捷陈本发兰军邓涛
- 关键词：电复律
- 原发性高血压患者踝臂指数与左心室肥厚的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨高血压病患者动态血压及踝臂指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法 87例原发性高血压患者(无冠心病、糖尿病、慢性肾病)根据ABI水平分为ABI正常组(ABI为1.10～1.14)、ABI减低组(ABI≤0.90),两组年龄、BMI、高血压病程等差异无统计学意义。分别比较两组左心室结构及功能指标的差异,并用多元线性回归方法分析ABI与左心室肥厚(LVH)的相关性。结果 ABI减低组24 h平均SBP和LVH发生率均较ABI正常组高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。ABI与SBP、LVMI呈负相关(r=-0.803、-0.802,P均<0.01),SBP与LVMI呈正相关(r=0.757,P<0.01)。SBP、LVMI增高分别是ABI减低的独立预测因素(β=-0.006、-0.015,P均<0.01)。结论原发性高血压患者中,ABI与LVMI有关,LVMI增高、ABI减低提示原发性高血压预后不良。
- 张捷陈本发兰军邓涛
- 关键词：高血压踝臂指数左室质量指数左心室肥厚
- 影响心衰患者左室射血分数的相关性分析被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨冠心病心力衰竭（简称心衰）患者血尿酸、脑钠肽、高敏-C反应蛋白与左室射血分数的相关性.方法：选择我院心内科120例冠心病心衰患者作为观察组,纳入同期我院体检正常的120人作为对照组.检测两组患者血尿酸（UA）、脑钠肽（BNP）、高敏c-反应蛋白（hs-CRP）等水平,运用彩色多普勒超声进行左室射血分数（LVEF）功能测定,并进行相关性分析.结果：心衰组血浆UA、BNP、hs-CRP均较对照组显著升高,随着NYHY级别增高,血UA水平逐渐升高,其组间差异性显著（P〈O.O1）,与LVEF呈负相关（r=-0.69,P〈0.01）.BNP水平与NYHY有显著的相关性（r=0.64,P〈O.01）,与LVEF呈负相关（r=-0.73,P〈O.01）.血hs-CPR随NYHA分级的增加而升高,但组间无显著性差异（r=0.165,P=0.068）,与LVEF（r=0.21,P=0.08）无关.结论：心力衰竭患者血浆UA、BNP和hs-CRP随着心力衰竭程度的加重而相应升高,UA、BNP与左室射血分数有良好的相关性,而hs-CRP则没有这种相关性.
- 陈杰民兰军涂昌陈本发张捷蔡振明
- 关键词：冠心病心力衰竭血尿酸脑钠肽高敏-C反应蛋白左室射血分数
