张新俊
- 作品数:50 被引量:127H指数:7
- 供职机构:云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金:云南省应用基础研究基金云南省卫生科技计划项目云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良内镜鼻胆管负压引流治疗手术后胆瘘被引量:1
- 2000年
- 目的 改进胆瘘的治疗效果 ,降低并发症发生率和死亡率。方法 根据胆瘘发病的病理生理和解剖特点 ,用改良内镜鼻胆管 (MENBD)负压引流的方法 ,对 6例术后持续胆瘘进行治疗。结果 使保守治疗 6~ 90 d未愈的胆瘘在 6~ 15 d闭合。结论 MENBD治疗胆瘘 ,具有保留Oddi扩约肌生理功能 ,造影显示胆管解剖和胆瘘部位 ,效果确切 ,安全 ,并发症少 ,避免再次手术 ,明显缩短住院时间和降低医疗费用等优点。
- 孙志为付德庄莫一我金焰朱秀芳张新俊乔欧
- 关键词:负压引流胆瘘
- 影响Whipple术后胰瘘的原因及临床分析被引量:1
- 2004年
- 目的分析胰十二指肠切除术后胰瘘的原因及预防经验.方法回顾分析1994~2003年行胰十二指肠切除术的63例患者的临床资料,对影响胰瘘发生的因素和采取的治疗方法进行总结.结果胰瘘与吻合技术有关;胰瘘的发生与残胰断面的处理有关;胰瘘的发生与胰实质的坚硬度、胰管的直径有关;胰管内支撑引流可预防PD术后胰瘘.结论胰管内支撑引流和良好的胰切面血供是预防pD术后胰瘘的关键.
- 张新俊莫一我王彦坤孙志为金焰
- 关键词:胰十二指肠切除术胰瘘
- 腹部手术中异位胰腺7例的意外诊断被引量:6
- 2005年
- 王峻峰王彦坤莫一我张新俊
- 关键词:胰腺
- 胆胰管汇合异常与胆、胰疾病的关系探讨
- 2002年
- 目的:探讨与胆胰管汇合异常(APBJ)相关的胆、胰疾病临床特点及胰腺疾病的发病因素,最终建立该疾病最佳诊疗方案。方法:对我院1992/2000收治的1965例患者行ERCP检查,并进行回顾性分析。结果:发现APBJ患者62例,发生率为3.1%。APBJ患者中56例有胰腺炎、胆管炎或梗阻性黄疸病史,另6例则有慢性腹痛病史。结论:APBJ患者易发生急性胰腺炎,采取必要的外科治疗可减少胰腺炎的危险。对APBJ与慢性胰腺炎、胰腺癌、胆管癌间的关系应予重视。
- 张新俊莫一我等
- 关键词:胰腺炎胆管囊肿外科治疗
- 三维手术模拟系统在复杂性肝脏肿瘤精准肝切除中的应用被引量:15
- 2016年
- 目的总结肝脏三维手术模拟系统在复杂性肝脏肿瘤精准肝切除中的应用价值。方法回顾分析2009年5月-2014年6月云南省第一人民医院肝胆外科收治的85例复杂性肝脏肿瘤患者的临床资料。前瞻性研究对所有患者术前行肝脏CTA检查,应用三维手术模拟系统进行术前评估,分别计算模拟切除的肝脏体积、剩余肝脏体积和手术切缘,并与术后实际切除肝脏体积和实际手术切缘进行比较,最后通过软件虚拟肝切除功能优化手术方案。结果三维手术模拟系统可以清晰地显示和三维重建正常肝脏组织、肿瘤组织和肝内血管。患者模拟切除肝脏体积与实际切除肝脏体积统计学上具有相关性(P<0.01)。两者均值的差异无统计学意义(P=0.068)。模拟手术切缘与实际手术切缘统计学上也具有相关性(P<0.01),两者均值的差异也无统计学意义(P=0.256)。结论三维手术模拟系统可准确评估和模拟肝脏手术情况,为精准肝切除复杂性肝脏肿瘤提供手术数据和依据。
- 张新俊莫一我王彦坤王晓云陈磊王梓俞胡磊杨超戴已禾高波
- 关键词:精准肝切除
- 肝切除肝脏血流常用阻断方法与肝癌术后复发相关性研究
- 王峻峰孙志为唐建中王军晋云张新俊杨超
- 主要技术内容:以云南省第一人民医院临床诊断肝细胞肝癌,巴塞罗那评分A期(Child分级为A级)的患者列为研究对象,按Pringle,s方法、半肝血流阻断方法、肝血流不阻断方法进行肝脏手术,对三种不同阻断方法与肝癌术后复发...
- 关键词:
- 关键词:肝癌手术治疗
- 保留脾脏和脾动静脉的精准胰体尾部切除术
- 2013年
- 外科常规的胰腺体尾部切除时,因胰腺尾部与脾门毗邻且依赖脾动、静脉供血,关系密切,通常情况下将与脾脏一并切除,称为无辜性的脾切除.随着对脾脏功能的深入研究,精准胰腺外科理念的建立,保脾手术正日益兴起.云南省第一人民医院肝胆科2011年6月至2012年9月行保留脾脏和脾脏血管的胰体尾切除术3例,通过临床经验总结,现分析如下.1资料与方法1.1临床资料病例1,男,67岁.因反复左上腹胀痛不适6月,伴消瘦1月入院.查体:T 36.5℃,P88次/min,BP 125/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
- 张新俊王晓云王彦坤胡磊高波
- 关键词:保留脾脏
- 术后持续胆瘘的非手术治疗
- 2001年
- 孙志为莫一我付德庄金焰朱秀芳张新俊乔欧
- 关键词:胆瘘内镜
- 胰十二指肠切除术后胰瘘的原因及临床分析被引量:1
- 2004年
- 目的 分析胰十二指肠切除术后胰瘘的原因及预防经验。方法 回顾分析 1994~ 2 0 0 3年行胰十二指肠切除术的 6 3例患者的临床资料 ,对影响胰瘘发生的因素和采取的治疗方法进行总结。结果 胰瘘与吻合技术有关 ,胰瘘的发生与残胰断面的处理以及胰实质的坚硬度、胰管的直径有关 ;胰管内支撑引流可预防PD术后胰瘘。
- 张新俊莫一我王彦坤孙志为金焰
- 关键词:胰十二指肠切除术胰瘘吻合口漏消化道重建
- 老年恶性梗阻性黄疸的围手术期处理被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨老年恶性梗阻性黄疸围手术期处理对术后并发症的影响。方法 对 1992~ 2 0 0 1年 78例老年恶性梗阻性黄疸患者进行回顾分析 ,并对术后并发症发生原因和采取治疗方法进行总结。结果 ①梗阻性黄疸患者的高胆红素血症 ,内毒素血症及肝功能受损有密切关系 ;②术前行减黄手术与并发症发生率无关 (p>0 0 5 ) ;③外引流术作为姑息手术并不理想 ,内引流术可作为减黄的有效方法 ;④完全性胆道引流手术和部分胆道引流手术对并发症的发生率有明显影响 (p<0 0 5 )。结论 加强围手术期处理可提高老年恶性梗阻性黄疸患者的手术耐受性 。
- 张新俊莫一我王彦坤
- 关键词:老年恶性梗阻性黄疸围手术期处理抗生素营养支持