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张智辉: 作品数：44 被引量：140H指数：7; 供职机构：广州医学院第二附属医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目博士科研启动基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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腹主动脉瘤的血管腔内治疗被引量：2: 2011年; 目的探讨腹主动脉瘤(AAA)血管腔内治疗后的短期临床效果。方法回顾性分析2009年4月～2010年7月我科收治的8例AAA患者的临床资料。结果患者均接受血管腔内治疗,手术成功率7/8,死亡1人。5例植入分叉型支架,2例植入直型支架,1例支架释放不成功。1例术后第2天右髂动脉支架折叠成角,远端血栓形成,给予局部溶栓成功后第3天血栓再次形成,急诊行左股-右股动脉旁路转流术。1例术后第2天出现急性肾功能不全,2个月后出现结肠缺血表现,给予对症治疗后好转。1例术中主体支架释放不成功,急诊行开腹手术,取出支架,行AAA修补术,术后第2天因呼吸循环衰竭死亡。随访1～16个月,中位随访时间5个月,至最后一次随访(死亡)时止,无内漏发生,无支架明显移位及动脉瘤腔内血栓形成。结论 AAA血管腔内治疗后的短期临床疗效满意,远期疗效有待进一步随访。; 李强林少芒张智辉萧剑彬曹良启刘金玲; 关键词：血管腔内治疗腹主动脉瘤

临床病例讨论的 PBL教学法在普通外科教学中的应用被引量：10: 2014年; 目的探讨临床病例讨论形式的Problem Based Learning(PBL)法对普外科教学的作用。方法选取80名2008级大四临床医学系理论学习学生,进行以十种代表性临床病例为讨论中心的PBL教学法与传统Lecture Based Learning (LBL)教学法进行对比研究,10周课程完成后采用统一试卷进行考试以评价教学效果。结果临床病例讨论的PBL法试验组理论考试成绩显著优于LBL组(P<0.05)。结论临床病例讨论的 PBL教学法是普外科教学中一种较为适宜的方法,值得推广。; 萧剑彬林少芒艾文佳张智辉李强王言; 关键词：PBL 教学法临床病例讨论普通外科

腔内射频闭合术联合TriVex刨吸术治疗下肢静脉功能不全被引量：8: 2009年; 目的评价腔内射频闭合术联合TriVex刨吸术治疗下肢静脉功能不全的疗效。方法150例下肢静脉功能不全患者（150条患肢）随机分为A、B两组，每组75例。A组行大隐静脉射频闭合术联合曲张浅静脉TriVex刨吸术，B组行大隐静脉高位结扎抽剥术联合曲张浅静脉TriVex刨吸术。比较两组的手术时间、术后首次下床时间、术后48h的疼痛视觉模拟评分（VAPS）值、术后住院天数、皮下血肿和皮下硬结的发生情况；比较患者对手术的自身评价、手术前后美国静脉联盟CEAP分级、临床严重程度计分（VCSS）、慢性静脉功能不全问卷（CIVIQ）生活质量评分的变化。结果两组手术时间差异不显著，A组术后疼痛轻、下床时间早、住院天数少、皮下血肿发生率低，但皮下硬结发生率高于B组；术后4周对手术的评价A组优于B组；A、B手术前后CEAP分级、VCSS、CIVIQ评分变化差别有统计学意义（P〈0．05），两组间VCSS分差、CIVIQ评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利用射频闭合术联合TriVex刨吸术治疗下肢静脉功能不全有效，且微创、并发症少、更具人性化；CEAP临床分级、VCSS临床计分和CIVIQ生活质量评分可用于评价其疗效。; 林少芒张智辉姚燕丹萧剑彬; 关键词：静脉功能不全

腰交感神经节射频消融术治疗下肢缺血性疾病: 2006年; 目的:探讨用“退针法”与“进针法”行腰交感神经节射频消融术治疗下肢缺血性疾病的疗效和安全性。方法:40例下肢缺血性疾病患者随机分成两组,分别应用“退针法”与“进针法”行腰交感神经节射频消融术治疗,比较两组的治疗效果和并发症。结果:两组射频术后患肢SpO2脉搏波幅,疼痛VAS评分和溃疡面积均较术前有明显改善(P<0．05);术后患肢足背皮肤温度比术前升高,但无统计学差异(P>0．05)。“退针法”术后并发症较“进针法”少(P<0．05)。结论:两种不同进针法行腰交感神经节射频消融术治疗下肢缺血性疾病的疗效均佳,而“退针法”更为安全。; 姚燕丹林少芒卢振和张智辉陈金生胡以则; 关键词：射频消融血管疾病下肢

腔内射频闭合术联合旋切术治疗下肢静脉功能不全被引量：2: 2009年; 目的评价静脉腔内射频闭合术联合静脉旋切术(TriVex)治疗下肢静脉功能不全的疗效。方法对392例原发性下肢静脉曲张患者共413条患肢的大隐静脉主干采用数控射频静脉闭合系统治疗,并联合TriVex术治疗属支曲张静脉。结果下肢静脉曲张均临床治愈。随访12～48(平均32)个月,患者曲张静脉均未见复发。结论腔内射频闭合术联合TriVex微创刨吸术是一种新的治疗下肢静脉曲张的方法,具有术式简单、微创、康复快且疗效可靠等优点。; 林少芒张智辉吴伟京; 关键词：静脉功能不全旋切术

老年缺血性脑卒中患者并发下肢深静脉血栓形成的诊疗分析被引量：4: 2008年; 目的研究老年缺血性脑卒中（IS）并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的，临床特点、诊疗方法及预防措施。方法回顾性分析2002年1月～2006年12月收治的37例IS并发下肢DVT患者的临床资料。结果本组37例病人中，男19例，女18例，平均年龄76．3岁，伴有高血压病15例，高血脂7例，糖尿病11例。DVT的临床表现为：患肢肿胀、疼痛、浅表静脉曲张、皮温增高。用彩超或静脉造影确诊；经溶栓、抗凝等规则治疗，患肢与健侧周径差值从治疗前的（4，9±3，8）cm缩小为（1．9±1，6）cm（P〈0．05）。结论高龄、卧床及血液高凝状态是缺血性脑卒中并发下肢DVT的主要原因，规则溶栓、抗凝等综合治疗可有效治疗IS合并DVT，对IS患者，应采取必要措施防止DVT的发生。; 张智辉林少芒姚燕丹萧剑彬; 关键词：深静脉血栓形成缺血性脑卒中老年病人

腔内射频联合溃疡周围透光直视旋切术治疗下肢静脉性溃疡被引量：5: 2010年; 目的评价腔内射频联合透光直视旋切术(TriVex)治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析了173例(208条患肢)下肢静脉性溃疡患者行大隐静脉腔内射频闭合术和溃疡周围TriVex刨吸术的临床资料。结果所有患肢术后溃疡面渗出明显减少,溃疡周围皮肤色素沉着明显减轻,其中共203条患肢经术后伤口换药能达到一期愈合,愈合时间为10～65天;其余5条肢体术后溃疡面积明显缩小,创面逐渐长出新鲜肉芽,术后3个月经植皮术后溃疡愈合。结论腔内射频联合溃疡周围TriVex刨吸术治疗下肢静脉性溃疡安全有效。; 萧剑彬林少芒张智辉李强刘金玲; 关键词：静脉性溃疡透光直视旋切术

大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期中应用的临床研究被引量：9: 2011年; 目的探讨大剂量沐舒坦在上腹部围手术期中应用的临床价值。方法 40例上腹部手术患者随机分为两组,治疗组(20例)应用大剂量沐舒坦静脉滴注(330mg/次,每天3次,连续10天);对照组(20例)按常规沐舒坦剂量(30mg/次,每天3次,连续10天)。比较两组手术前后血白细胞计数(white blood cell count,WBC)、pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血浆二氧化碳含量(TCO2)和IL-10水平的变化,以及术后肺部情况的变化。结果手术前两组血WBC、pH值、PaO2、PaCO2、TCO2和IL-10水平均无显著性差异,术后第7天,两组血WBC与各自术前相比有统计学意义(P<0.05);术后第3天开始,治疗组PaO2和TCO2显著改善,与对照组同期相比具有统计学意义(P<0.05);术后第1、3和7天,两组的IL-10水平较术前显著升高(P<0.05),治疗组在术后第3天和第7天,IL-10升高显著高于同期对照组水平(P<0.05);而两组PaCO2手术前后未见明显变化;术后治疗组肺部情况明显改善者9例(45%),肺部感染者2例(10%);对照组肺部情况改善者2例(10%),肺部感染者8例(40%),差异有统计学意义(χ2=8.107,P<0.05)。结论大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期使用安全有效,值得临床推广。; 曹良启林少芒杨学伟张智辉萧剑彬李强; 关键词：沐舒坦氨溴索上腹部

空气波压力治疗仪应用于下肢动脉硬化闭塞症的护理被引量：6: 2009年; 目的探讨空气波压力治疗仪在下肢动脉硬化闭塞症的应用价值及护理重点。方法对80例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为两组,采用常规治疗加空气波压力辅助治疗的为观察组,只采用常规治疗为对照组,观察比较两组患者的患肢皮肤温度,足背及胫后动脉搏动情况及静息痛、间歇性跛行情况。结果两组患者的治疗效果差异有显著性(P<0.05),观察组的疗效优于常规治疗。结论空气波压力治疗仪操作简便易掌握,能加强动脉灌注,减轻肢体缺血缺氧症状,改善下肢的活动功能。; 谢燕兰张智辉林少芒; 关键词：下肢动脉硬化闭塞症空气波压力治疗仪护理

普通外科学专业资源库在临床教学中的应用: 2008年; 目的研究普通外科资源库在临床教学中的应用效果。方法回顾性对比研究普通外科专业资源库在普通外科临床实习教学中的作用。结栗运用普通外科资源库教学的学生临床考核成绩优于对照组。结论普通外科学专业资源库在普通外科临床教学中的运用可以提高临床教学效果。; 张智辉林少芒姚燕丹邝昌贤陈丽; 关键词：普通外科资源库教学

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