张江磊
- 作品数：41 被引量：178H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省医学重点学科建设资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 外源性抗原对内皮细胞MHC-I类链相关基因A表达的影响(英文)被引量：1
- 2011年
- 背景:研究表明部分肾移植受者在移植前就产生了MHC-I类链相关基因A(MICA)抗体,包括部分自身抗体,其急性排斥反应发生率明显高于抗体阴性者。目的:探讨外源性抗原对内皮细胞MICA表达的影响。方法:分别以5,10和25μg/L3个剂量,将MICA重组蛋白分为M5,M10,M25组,将热休克蛋白分为H5,H10,H25组,对人脐静脉内皮细胞予以诱导培养48h,对照组加入等量的磷酸盐缓冲液。结果与结论:用MICA重组蛋白诱导48h后,各实验组(M5,M10,M25)内皮细胞MICA mRNA和MICA蛋白的表达量与对照组比较均有显著增加(P<0.05)。M5组和M10组MICA mRNA和MICA蛋白均高于M25组(P<0.05)。MICA膜蛋白表达以M10组最高,并与M5组、M25组之间差异有显著性意义(P<0.05)。各实验组(M5,M10,M25)可溶性MICA水平较对照组显著下降(P<0.05)。热休克蛋白组内皮细胞MICA基因的表达和可溶性MICA水平均无明显改变。结果表明外源性MICA抗原能够诱导内皮细胞自身MICA mRNA和蛋白表达上调,尤其是细胞膜蛋白增加明显,但可溶性MICA水平显著下降。
- 王云炎侯建全何军袁晓妮张江磊温端改
- 关键词：抗原MHC-I类链相关基因A内皮细胞热休克蛋白
- 次黄嘌呤脱氢酶基因多态性与肾移植患者急性排斥反应的关系被引量：5
- 2014年
- 目的 观察肾移植患者与霉酚酸（MPA）作用位点相关的次黄嘌呤脱氢酶（IMPDH）基因多态性对急性排斥反应的影响.方法 对105例肾移植患者采用基因测序法进行IMPDH基因多态性检测,并随访统计上述患者移植后1年内急性排斥反应的发生率,按照IMPDH不同基因型分组,分析IMPDH基因多态性与移植后1年内急性排斥反应的相关性.结果 105例患者中,所测3个位点中IMPDH1 rs2278293 GG型35例（33.33％）,GA型49例（46.67％）,AA型21例（20.00％）;IMPDH1 rs2278294 GG型22例（20.95％）,GA型49例（46.67％）,AA型34例（32.38％）;IMPDH2 rs11706052 GA型14例（13.33％）,AA型91例（86.67％）.单因素分析显示肾移植后1年内IMPDH1 rs2278293、rs2278294位点GG型患者急性排斥反应的发生率明显高于GA＋AA型患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.两位点联合分析显示GG-GG型患者移植后1年内急性排斥反应的发生率更高,与GA＋ AA型者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 携带IMPDH1rs2278293、rs2278294的GA或AA型患者移植后1年内急性排斥反应发生率更低,对霉酚酸酯的治疗效果更好.
- 孙慕斌何军祁小飞丁子轩邱桥成张江磊魏雪栋胡林昆张学锋侯建全
- 关键词：基因多态性霉酚酸急性排斥反应肾移植
- PBL教学法在泌尿外科住院医师规范化培训教学中的效果分析被引量：7
- 2019年
- 目的:讨论PBL教学法对泌尿外科住院医师规范化培训的效果分析。方法:选取2016-2017年于我院泌尿外科轮转规培住院医师20名为对照组,2017-2018年轮转规培住院医师20名为实验组。实验组采用PBL教学方法,对照组则采用传统的教学方法。观察两组学员一年后出科理论考试、实践操作成绩情况,进行规培教学效果评估。结果:实验组理论成绩优于对照组成绩,差异具有统计学意义(P=0.0213)。结论:PBL教学法相较于传统教学法,有助于规培医师增强其对于疾病的理解并提高临床思维能力,从而提升对泌尿外科的理论技术水平。
- 张江磊陆祺中张志昱侯建全
- 关键词：PBL泌尿外科住院医师
- 新型前列腺癌标志物对PSA灰区的临床应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的研究新型前列腺癌标志物PCA-M对PSA灰区患者的诊断效能。方法筛选本院2018年6月—9月行前列腺穿刺的患者41例,收集并比较PCA-M(PRKY和TGIF2LY)与PSA相关指标的诊断效能。结果病理确诊前列腺癌18例,前列腺增生23例,两组间年龄、PSA及PRKY甲基化差异无明显统计学意义(P>0.05),而DRE、MRI诊断、f/tPSA、PSAD及TGIF2LY甲基化差异有明显统计学意义(P<0.05)。TGIF2LY基因甲基化水平(75.61%)与DRE(68.29%)、MRI诊断(68.29%)、f/tPSA(73.17%)、PSAD(65.85%)的诊断符合率比较未见明显差异(P>0.05)。结论前列腺癌患者中TGIF2LY基因甲基化水平明显减少,其诊断符合率相较于其他指标有一定的参考价值,可以作为前列腺穿刺的指征之一。
- 张志昱昂小杰周奇陈卫国欧阳骏张江磊
- 关键词：前列腺穿刺生物标记物前列腺特异抗原灰区
- 输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效被引量：35
- 2015年
- 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效。方法选择120例行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的老年输尿管结石患者设为观察组,另选择32例行开放手术治疗的老年输尿管结石患者设为对照组,对比观察两组治疗一般结果、手术时间、术中出血、住院时间、双J管是否移位以及输尿管穿孔等并发症发生率。结果两组患者结石清除率和术后复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组上段结石清除率显著高于观察组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组在双J管移位和并发症发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗老年输尿管结石安全、疗效确切,手术创伤小,适合中下段输尿管结石患者的治疗,而上段结石患者则宜采用开放手术治疗。
- 李金虎张江磊赵晓俊浦金贤
- 关键词：输尿管镜钬激光碎石术输尿管结石
- 地奥司明在包皮吻合器术后的临床应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨地奥司明在一次性包皮环切缝合器行包皮手术后伤口消肿及淋巴管、血管残端"迂曲疙瘩"软化中的应用疗效。方法筛选2015年9月至2017年1月于苏州大学附属第一医院就诊并采用一次性包皮环切缝合器行包皮手术患者380例,随机分为治疗组(A组,n=190)和对照组(B组,n=190)。治疗组予以抗生素+地奥司明口服,对照组仅予抗生素,治疗1周并定期随访。1周后拆除纱布,比较两组患者水肿发生率及术后2周伤口区域淋巴管、血管残端"迂曲疙瘩"发生率。再将对照组发生"迂曲疙瘩"的患者随机分为B1、B2两亚组,B1组予地奥司明进一步治疗,B2组仅行观察随访,比较两组"迂曲疙瘩"软化消退时间。结果 A组拆除纱布后水肿发生率较B组低[19.5%(37/190)vs.46.8%(89/190),P<0.001],"迂曲疙瘩"发生率亦较低[4.2%(8/190)vs.18.9%(36/190),P<0.05]。B1组较B2组"迂曲疙瘩"软化消退时间较短[(11.2±2.1)d vs.(14.8±3.8)d,P<0.05]。结论地奥司明可有效降低一次性包皮环切缝合器术后伤口水肿发生率以及淋巴管、血管残端"迂曲疙瘩"发生率,并缩短"迂曲疙瘩"的软化时间,提高手术疗效,增加术后美观程度。
- 李淼张江磊戴阿娟浦金贤裴昌松徐晓健侯建全
- 关键词：地奥司明包皮环切术
- 重组表达载体、宿主及其构建方法以及动物模型的构建方法
- 本发明涉及生物技术领域，特别涉及重组表达载体、宿主及其构建方法以及动物模型的构建方法。该重组表达载体由编码可溶性人源化HLA-A2蛋白的核苷酸和原核表达载体构成。特有的原核表达体系合成“足量”可溶性人源化HLA-A2蛋白...
- 张学锋侯建全何军李纲丁一心胡林昆魏雪栋张江磊袁和兴李淼
- 文献传递
- IL--36β促进CD8+T细胞分泌IL--9在肾癌肿瘤微环境中的作用及其机制研究
- [目的]研究肾癌肿瘤微环境中IL-36β对CD8
- 张江磊
- 关键词：CD8+T淋巴细胞
- mpMRI阴性患者诊断有临床意义前列腺癌的危险因素分析与风险分层被引量：5
- 2022年
- 目的探讨前列腺多参数磁共振(mpMRI)阴性患者诊断为有临床意义前列腺癌(CsPCa)的独立危险因素及风险分层方案。方法回顾性分析2015年10月至2021年1月苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第二医院、南京中医药大学附属昆山市中医院收治的前列腺mpMRI检查阴性且行系统穿刺的549例患者的临床资料。患者中位年龄67(62,73)岁,总前列腺特异性抗原(PSA)9.01(6.15,13.64)ng/ml,前列腺体积48.41(35.85,64.28)ml;其中直肠指检阳性54例。549例前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分≤2分,均行12针系统穿刺,其中278例经会阴穿刺,271例经直肠穿刺。以CsPCa为结局指标,对年龄、tPSA、f/tPSA以及PSA密度(PSAD)进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,取最佳截断值,采用logistic回归分析mpMRI阴性患者诊断为CsPCa的独立危险因素。取mpMRI诊断CsPCa的阴性预测值(NPV)为100%时最佳截断值为保护因素,最终提出风险分层方案。结果549例中前列腺癌79例,其中CsPCa 44例;非前列腺癌470例。CsPCa组与非CsPCa组患者年龄[71(67,76)岁与67(61,73)岁]、tPSA[11.95(8.64,16.26)ng/ml与8.75(6.06,13.24)ng/ml]、PSAD[0.31(0.18,0.53)ng/(ml·cm^(3))与0.18(0.12,0.18)ng/(ml·cm^(3))]、f/tPSA[0.12(0.09,0.15)与0.16(0.13,0.22)]、直肠指检阳性率[38.6%(17/44)与7.3%(37/505)]差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,在约登指数最大时取各连续型变量的最佳截断值为:年龄65岁、tPSA 10ng/ml、f/tPSA 0.2、PSAD 0.15 ng/(ml·cm^(3))。logistic回归分析结果显示:年龄>65岁(OR=3.43,95%CI 1.55~7.58,P=0.002)、f/tPSA<0.2(OR=3.84,95%CI 1.28~11.56,P=0.016)、PSAD>0.15 ng/(ml·cm^(3))(OR=3.60,95%CI 1.13~11.51,P=0.030)、直肠指检阳性(OR=5.20,95%CI 2.39~11.32,P<0.001)是mpMRI阴性患者诊断为CsPCa的独立危险因素。以NPV为100%时的最佳截断值为保护因素,即年龄≤55岁、f/tPSA≥0.3、PSAD≤0.1 ng/(ml·cm^(3)),同时纳入直肠指检阴性为保护因素。结合独�
- 徐姜南徐振宇谢林桂胡灿张江磊黄玉华侯健全欧阳骏王超
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺穿刺
- 术中快速病理检查在肾脏占位性病变手术中的应用价值被引量：10
- 2011年
- 目的探讨术中快速冷冻切片病理检查对肾脏占位性病变性质的诊断价值以及在术中确定相应手术方式中的作用。方法2006年1月至2010年12月行术中快速冷冻切片病理检查的肾脏占位性病变患者195例。男114例，女81例。年龄17～78岁，平均52岁。病变位于右肾104例，左。肾89例，双。肾2例。体检发现129例，有临床症状66例。占位病变长径≤4．0cm者128例，4．1～7．0cm者49例，〉7．0cm者18例。比较术中快速病理和术后常规石蜡切片病理的诊断结果。肾肿瘤患者行。肾切除术或肾部分切除术，比较两组患者术中快速病理诊断结果。结果术中快速病理诊断结果为透明细胞癌115例，乳头状细胞癌2例，嫌色细胞癌2例，肾腺癌12例，恶性肾肿瘤1例，未分化癌1例，良性肾肿瘤47例，肾囊肿8例，尿路上皮癌7例。术后石蜡切片病理诊断结果为透明细胞癌122例，乳头状细胞癌8例，嫌色细胞癌6例，肉瘤样癌2例，肾母细胞瘤1例，良性肾肿瘤41例，肾囊肿8例，尿路上皮癌7例。术中快速病理检查诊断肾脏恶性病变的敏感性为96．6％，特异性100．0％，良恶性诊断准确率为97．4％。病理亚型诊断符合率分别为透明细胞癌94．3％，乳头状细胞癌25．0％，嫌色细胞癌16．7％，肉瘤样癌和肾母细胞瘤0，良性肿瘤97．6％，尿路上皮癌100．0％。180例肾肿瘤患者中57例行。肾部分切除术，123例行肾切除术。两组肿瘤最长径≤4．0cm患者分别占80．7％（46／57）和62．6％（77／123），差异有统计学意义（P=0．015）；两组快速病理诊断为恶性病变患者分别占31．6％（18／57）和93．5％（115／123），差异有统计学意义（P〈0．001）。结论术中快速冷冻切片病理检查诊断肾脏恶性病变的敏感性、特异性和准确率高；病理亚型中，肾脏透明细胞癌和尿路上皮癌的诊断符合率高。手术方式的选�
- 席启林浦金贤侯建全欧阳骏臧晋张江磊李纲严春寅温端改王少刚叶章群
- 关键词：肾肿瘤病理学外科冷冻切片肾切除术
