张洁
- 作品数：50 被引量：244H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 泪液肿瘤坏死因子-α水平在糖尿病视网膜病变诊断中的意义被引量：2
- 2017年
- 目的了解糖尿病视网膜病变(DR)患者泪液肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及其与DR的关系,探讨以泪液TNF-α水平诊断DR的可行性。方法分层随机抽样选择石家庄市9个社区,居住5年以上,年龄≥45岁的社区居民,进行横断面流行病学问卷调查,以口服糖耐量试验根据1999年WHO糖尿病(DM)诊断标准确立新诊断DM者。对新诊断及既往诊断DM者,检测泪液TNF-α水平,依据眼底检查确立DR。采用受试者工作特征曲线(ROC)进行判断,得到以泪液TNF-α水平诊断DR的最佳切点,计算阳性似然比(+LR),阴性似然比(-LR),阳性预测值(+PV),阴性预测值(-PV)。结果泪液TNF-α水平在正常糖耐量(NGT)组为(0.76±0.24)pg/ml,糖尿病无视网膜病变(NDR)组为(5.86±2.21)pg/ml,DR组为(10.69±3.67)pg/ml,组间差异有统计学意义(P<0.01)。血液TNF-α在NGT组为(6.80±3.73)pg/ml,NDR组为(21.44±9.16)pg/ml,DR组为(31.16±10.43)pg/ml,组间差异有统计学意义(P<0.01)。泪液TNF-α水平与血液TNF-α水平存在正相关(R=0.795,P<0.01)。通过绘制ROC曲线,得到泪液TNF-α水平诊断DR相关的临界点为9.07 pg/ml,约登指数为0.600,敏感性和特异性分别为66.5%和6.5%,曲线下面积为0.867(95%CI为0.832~0.901)。+LR 10.23,-LR 0.36,+PV为60.38%,-PV 54.53%。结论石家庄市社区中老年DR患者泪液IL-6水平明显增高。泪液TNF-α水平作为DR诊断手段,有可行性。
- 王伟超张洁王虹刘素波王欣吴韬梁屹任巧华
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变泪液肿瘤坏死因子-Α
- 二甲双胍降低2型糖尿病大鼠胸主动脉丝裂原活化蛋白激酶p38的蛋白表达
- 陈丽莉范国洽韩蕊石志平王涛张洁王雪周亚茹
- 尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病大血管病变中的临床意义被引量：6
- 2021年
- 目的对比有无大血管相关病变的2型糖尿病患者的尿微量白蛋白/肌酐(urinary albumin/creatinine,A/Cr)的差异,探讨A/Cr在2型糖尿病大血管病变中的临床意义并分析相关的危险因素。方法随机选择2014年3—11月河北医科大学第三医院84例2型糖尿病患者,依据是否并发糖尿病大血管病变分为两组:无大血管病变的2型糖尿病组40例及并发大血管病变的2型糖尿病组44例。收集上述患者的临床资料并检测相关生化指标,采用快速免疫比浊法测定尿A/Cr。结果并发大血管病变的2型糖尿病组的病程相比无大血管病变的2型糖尿病组较长。并发大血管病变的2型糖尿病组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-c)水平明显降低(P<0.05)。并发大血管病变的2型糖尿病组的尿A/Cr值显著高于无大血管病变组(P<0.01)。尿A/Cr值与HbA1c、糖尿病病程、FIB、TG、血尿酸和SBP呈正相关(r=0.283、0.219、0.184、0.138、0.130、0.125,P<0.05)。把尿A/Cr当成因变量,借助多元逐步回归分析方法,糖尿病病程、FPG、HbA1c、SBP进入回归方程:Y=-10.182+0.071X1+0.699X2+0.409X3+0.681X4(X1:SBP;X2:HbA1c;X3:FPG;X4:糖尿病病程,P<0.05)。结论尿A/Cr值能够预测2型糖尿病患者大血管病变的发生。糖尿病病程、HbA1c、FPG、SBP是2型糖尿病患者A/Cr升高的危险因素。
- 张赟贤芦晶晶李星张洁娄萍萍周亚茹
- 关键词：2型糖尿病大血管病变
- 社区中老年糖尿病视网膜病变患者泪液IL-6与血液HbA1c关系分析被引量：7
- 2015年
- 目的:了解石家庄市社区居民中老年糖尿病视网膜病变(DR)患者血液Hb A1c水平与泪液IL-6水平间的关系、泪液IL-6水平与DR严重程度间的关系。方法:分层随机抽样选择石家庄市9个社区,居住5年以上,年龄≥45岁的社区居民,进行横断面流行病学问卷调查,行OGTT试验据1999年WHO糖尿病诊断标准确立新诊断糖尿病者。对新诊断及既往诊断糖尿病者,检测血清Hb A1c、血清IL-6、泪液IL-6水平。依眼底检查评估DR严重程度,受试人群分为正常组(NGT)、糖尿病非视网膜病变组(NDR)、糖尿病非增殖期视网膜病变组(NPDR)、糖尿病增殖期视网膜病变组(PDR)。血清IL-6与泪液IL-6之间,血液Hb A1c与泪液IL-6之间分别进行相关分析。结果:泪液IL-6水平在NGT组为(3.10±1.25)pg/m L,NDR组为(10.25±3.22)pg/m L,NPDR组为(16.80±5.76)pg/m L,PDR组为(25.11±5.20)pg/m L。各组间存在差异(P<0.01),两两比较存在统计学差异(P<0.01、P<0.05、P<0.05)。血液IL-6在NGT组为(88.04±17.06)pg/m L,NDR组为(126.38±20.73)pg/m L,NPDR组为(239.83±40.33)pg/m L,PDR组为(268.36±27.72)pg/m L。各组间存在差异(P<0.01),两两比较各组间两两不同(P<0.01)。泪液IL-6水平与血液IL-6水平存在正相关(R=0.756,P<0.01);泪液IL-6水平与血液Hb A1c水平存在正相关(R=0.338,P<0.01)。结论:石家庄市社区中老年2型糖尿病患者泪液IL-6水平较正常老年人增高,DR变患者随视网膜病变严重程度增加,其泪液IL-6水平逐渐增高。泪液IL-6水平、血清IL-6水平以及血液Hb A1c水平可一定程度上反应DR严重程度。
- 王伟超张洁王虹刘素波王欣吴韬梁屹任巧华
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变泪液白细胞介素-6
- 不同分期糖尿病视网膜病变泪液白细胞介素6的表达
- 目的 测定并比较2型糖尿病不同分期视网膜病变患者及正常人泪液中白细胞介素6(IL-6)的含量,探讨泪液IL-6与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.明确泪液IL-6与血清IL-6水平的相关关系.方法 正常对照者(NC组)30...
- 任巧华王伟超张洁刘素波吴韬王欣梁屹
- 预见性护理对老年糖尿病足患者的影响被引量：38
- 2017年
- 目的研究预见性护理对老年糖尿病足患者的影响。方法老年糖尿病足患者82例根据入院顺序分为观察组和对照组各41例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上行预见性护理。比较2组患者干预前和干预2个月后糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分、治疗效果及截肢率。结果干预后,2组糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分显著高于干预前,观察组糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组,截肢率低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理显著提高了糖尿病足患者的知识知晓评分,足部护理行为评分及临床治疗效果,并减少了糖尿病足恶化率,提高糖尿病足患者的生活质量,最大可能的避免截肢的发生,值得临床重视。
- 王虹张洁牛丽霞王伟超胡雅萍刘富德
- 关键词：糖尿病足临床护理研究
- 鼻泪管阻塞两种治疗方法的临床效果比较被引量：5
- 2011年
- 目的研究高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法鼻泪管阻塞46例（51只眼）随机分成2组,每组23例。第1组23例（25只眼）采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗鼻泪管阻塞;第2组23例（26只眼）采用单纯泪道探通术治疗鼻泪管阻塞,观察鼻泪管阻塞的治疗效果及复发情况。结果术后第1组治愈24只眼,未治愈1只眼,治愈率96.00%,第2组治愈24只眼,未治愈2只眼,治愈率92.31%;随访6-12个月,第1组复发2只眼,复发率8.33%;第2组复发9只眼,复发率37.50%。结论应用高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞效果肯定,且复发率低。
- 张庆玉张洁张雷张荣霞赵欣
- 关键词：鼻泪管阻塞泪道探通
- 丙戊酸钠在大鼠视神经损伤再生中的作用研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨丙戊酸钠在视神经损伤再生中的作用.方法 清洁级健康雄性SD大鼠60只,随机分3组：正常组12只（24只眼）、生理盐水对照组（对照组）和丙戊酸钠治疗组（治疗组）每组24只（24只眼）.正常组不做任何处理,两实验组均采用视神经钳夹法建立右眼视神经损伤模型,治疗组给予丙戊酸钠300 mg/kg腹腔注射,对照组给予等量生理盐水腹腔注射.分别于损伤后3d、7d、14 d、21 d取材,制备视网膜切片,光镜下观察视网膜神经节细胞（RGC）的病理形态学变化,以免疫组织化学技术观察脑源性神经营养因子（BDNF）的表达情况,计算机图像分析技术半定量检测视网膜组织BDNF的平均光密度值（AOD）.结果 与对照组比较,治疗组经丙戊酸钠注射后,视网膜神经节细胞水肿及空泡化程度轻,各层胞核排列相对密集整齐.相同时间点治疗组BDNF免疫组化染色的AOD值及阳性细胞计数均强于对照组和正常组.结论 丙戊酸钠可以促进视神经损伤后BDNF表达的上调,减少RGC的损伤,对视神经损伤具有保护作用.
- 祁晓君张洁冯炜刘晓坤赵平
- 关键词：丙戊酸钠
- 丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭一例被引量：5
- 2015年
- 患者女，25岁。主因心悸、多食、消瘦4年，宫内孕19周，肝功能受损12周于2014年8月6日人院。患者4年前无明显诱因出现心悸、多食、消瘦，伴多汗、手抖、乏力、大便次数增多，就诊于当地医院，查甲状腺功能提示“甲状腺功能亢进（甲亢）”，开始不规律服用“甲巯咪唑（MMI）10mg，
- 彭阳张洁娄萍萍王战建
- 关键词：甲状腺功能亢进症丙硫氧嘧啶肝衰竭妊娠期肝功能受损大便次数
- 氟发他汀对1型糖尿病大鼠血液、尿液结缔组织生长因子表达与肾脏病变干预作用的研究被引量：6
- 2009年
- 目的检测糖尿病大鼠血液、尿液中的结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)含量,探讨其与肾脏病变的关系及氟伐他汀对其含量的影响和可能的机制。方法实验大鼠随机分组后,复制1型糖尿病(DM)模型,Western印迹检测血液中CTGF、尿液中CTGF含量;测定尿白蛋白、血糖、血脂、肾功等生化指标;观察肾病理改变。结果糖尿病组(DM组)大鼠出现明显肾病变,血液、尿液中CTGF含量较其它各组明显增加(P<0.01);氟伐他汀治疗组(DM-F组)血液、尿液中CTGF含量和肾病变较DM组明显降低和减轻(P<0.01),但血液、尿液中CTGF水平较正常对照组仍为高(P<0.01)。结论CTGF促进DM肾脏病变发生,监测血液和尿液中CTGF含量,可反映DM肾病变的发生、发展。氟伐他汀可通过降低CTGF,延缓DM肾脏病变发生。
- 王伟超张洁刘宽芝王战建李玉坤
- 关键词：氟伐他汀1型糖尿病肾脏
