张洁
- 作品数：30 被引量：97H指数：6
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金云南省科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 简易呼吸感应器
- 本实用新型公开了简易呼吸感应器，包括贴纸，贴纸正面的底部固定连接有呼吸感应器本体，呼吸感应器本体左侧的底部固定连接有防护套，防护套远离呼吸感应器本体的一端固定连接有显示屏，显示屏背面的左侧固定连接有固定杆。本实用新型通过...
- 张洁
- 文献传递
- 磁共振3D-BRAVO增强成像在脑静脉窦血栓中的诊断价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨对比磁共振平扫、MRV、常规增强及3D-BRAVO增强成像等各序列在显示颅脑静脉窦血栓病变能力的差异,3D-BRAVO增强成像序列对颅脑静脉窦血栓的诊断价值.方法回顾性分析经临床诊断脑静脉窦血栓患者29例,所有患者均行常规T1WI、T2WI、FLAIR、MRV、常规增强及3D-BRAVO增强成像.结果在29例脑静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)患者中,常规平扫、常规增强显示12例静脉窦血栓,MRV显示13例静脉窦血栓,3D-BRAVO增强成像显示全部29例.结论在CVST患者中,3D-BRAVO增强序列可较常规序列成像更清楚地显示脑内静脉窦病灶,可极大程度提高早期诊断CVST,为临床制定治疗方案及评估预后提供最直观的影像学证据.
- 毕国力龚霞蓉张洁芮茂萍任丽香陈渝晖陈婧
- 关键词：磁共振静脉窦血栓
- MRI在甲状腺相关性眼病活动性评估方面的研究进展
- 2023年
- 甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种自身免疫性眼眶疾病,会影响患者容貌,甚至引起失明,使患者的生活质量下降。对TAO活动性和症状严重程度的评估是制订治疗方案的基础,临床上主要用临床活动度评分来对其分期,但存在局限性。TAO患者影像学上主要表现为眼球突出、眼外肌水肿增粗及眼眶脂肪水肿,其他表现可合并泪腺体积增大,眼睑和视神经水肿等。T2WI脂肪抑制序列、动态对比增强MRI、弥散磁共振成像、mapping、磁化传递成像等多模态MRI技术及基于MRI图像的人工智能分析等技术能从多种角度为TAO的活动性分期提供更客观的信息,本文通过总结这些技术在TAO患者的眼外肌、眼眶脂肪、泪腺、视神经等的应用并结合测量得到的参数值来确定TAO的分期,以期指导临床决策,并为将来的研究提供参考方向。
- 张应从毕秋龚霞蓉龚霞蓉张洁王倩李琛蓉成长鑫
- 关键词：甲状腺相关性眼病眼外肌磁共振成像功能磁共振成像影像诊断
- 云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识认知情况的调查被引量：1
- 2017年
- [目的]调查云南省二三级医院临床护士对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关知识的认知情况,针对存在的问题提出相关对策,为提高云南省PICC护理质量提供依据。[方法]采用自行设计的问卷对491名临床护士进行调查。[结果]PICC相关知识得分,42.20%为优秀,34.40%为合格,23.40%为不合格。培训情况、PICC护理例数及医院级别是影响临床护士PICC相关知识认知情况的重要因素。[结论]云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识的认知情况尚需提高,医院应积极加强培训,提高护士的认知水平,提升PICC护理质量。
- 谢琼李桢张洁李红霞
- 关键词：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管临床护士护理
- 不同运动障碍亚型帕金森病患者脑灰质核团微观结构的扩散峰度成像特征被引量：5
- 2019年
- 目的 探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)各参数值在不同运动障碍亚型帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者及正常对照组灰质核团的变化及不同运动障碍亚型临床异质性表现.方法 对97例PD患者及83例正常对照组进行常规序列及DKI序列检查. PD患者根据运动症状分为两型:姿势步态异常型( postural instability and gait disorder,PIGD;n=57例)及震颤型(tremor dominant,TD;n=40例).经图像后处理生成各向异性分数( FA)图、平均弥散率( MD)图 、横向弥散率(Da)图、径向弥散率(Dr)图、平均弥散峰度(MK)图、横向峰度( Ka)图和径向峰度( Kr)图,分别测量左、右侧红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的各参数值,并对所得数据进行统计分析.结果 (1)TD型PD患者的首发症状以震颤为主;而PIGD型PD患者的首发症状以强直、运动迟缓及步态障碍为主;TD型的MMSE评分较PIGD型高(P=0. 019);且改良Hoehn-Yahr病情分级较轻(P<0. 001);这两型PD在发病年龄、性别构成、起病侧、病程等方面对比差异无统计学意义(均P>0. 05). (2)与正常对照组对比,①PIGD型及TD型各核团MD值、Da值及Dr值均明显降低,而Ka值升高,均差异有统计学意义(均 P<0. 001);②PIGD 型黑质网状带 MK 值( 0. 80± 0. 18)、TD型黑质网状带、黑质致密带、壳核和苍白球 MK值( 0. 83± 0. 26,0. 84 ± 0. 20,0. 75± 0. 07, 0. 81±0. 14)升高,差异有统计学意义(P=0. 017,P=0. 010,P=0. 020,P<0. 001,P=0. 002);③PIGD型壳核、尾状核头Kr值(0. 71±0. 17,0. 72±0. 14)、TD型尾状核头Kr值(0. 70±0. 14)降低,差异有统计学意义(P=0. 002,P=0. 031,P=0. 007). (3) TD型与PIGD型比较壳核的MK值差异有统计学意义(t=-2. 214,P=0. 029),余核团的参数值差异无统计学意义(P>0. 05). (4)PIGD型和TD型各灰质核团的各参数值与病程、MMSE评分及改良Hoehn-Yahr病情分级之间均无相关性(P>0. 05).结论 TD型与PIGD型PD在首发�
- 王波马莎龚霞蓉张洁任丽香陈渝晖安鸿飞罗跃嘉
- 关键词：帕金森病
- 二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析被引量：10
- 2019年
- 目的:评价二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,进而指导临床治疗。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,纳入关于二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS的随机对照试验(RCT)。用Rev Man 5.1软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 12.1软件进行分析。结果:共纳入9篇RCT文献。Meta分析结果显示:二甲双胍联合辛伐他汀可明显提高患者的临床总有效率(OR=6.56,95%CI 2.95~14.60,P<0.00001);显著降低患者血浆总胆固醇(TC)(SMD=-2.66,95%CI-3.65^-1.66,P<0.00001),甘油三酯(TG)(SMD=-1.25,95%CI-2.02^-0.49,P=0.001),低密度脂蛋白(LDL)(SMD=-2.91,95%CI-3.98^-1.84,P<0.00001),睾酮(T)(SMD=-0.64,95%CI-1.13^-0.15,P=0.01),空腹胰岛素(FIN)(SMD=-1.17,95%CI-2.09^-0.26,P=0.01)。但是对血浆高密度脂蛋白(HDL)(P=0.84)、黄体生成素(LH)(P=0.29)、卵泡刺激素(FSH)(P=0.50)、催乳素(PRL)(P=0.08)、空腹血糖(FBS)(P=0.55)、C反应蛋白(CRP)(P=0.44),体质量指数(BMI)(P=0.91)以及胰岛素敏感指数(ISI)(P=0.30)和多毛症得分(P=0.87)差异无统计学意义。结论:二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS患者的疗效优于二甲双胍单用,对改善患者性激素、血脂、血糖水平更具优势,提高临床总有效率,疗效显著,值得临床推广使用。
- 石万红王峻峰张洁董薇冯云
- 关键词：二甲双胍辛伐他汀META分析
- 弥散张量成像在血管性帕金森综合征及帕金森病鉴别诊断中的应用被引量：8
- 2021年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)定量测量在血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)的鉴别诊断中的应用价值。方法收集并评价15例VP及与之相匹配的16例PD患者的运动功能(UPDRS-Ⅲ),进行DTI成像扫描,并对感兴趣点进行定量测量后进行统计学分析。结果VP组双侧红核、双侧黑质致密带、左侧苍白球、左侧壳核FA值均较PD组明显降低(P<0.05);VP组双侧红核、双侧黑质致密带、右侧黑质网状带、右侧扣带回ADC值较PD组明显升高(P<0.05)。结论利用DTI成像定量测量红核及黑质致密带FA及ADC值在VP及PD鉴别诊断中具有一定参考价值。
- 李珊马莎王波张洁张书杨淑丁里
- 关键词：弥散张量成像血管性帕金森综合征帕金森病
- 无充气腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术的效果分析被引量：5
- 2023年
- 目的对比无充气腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术的临床疗效,以便为临床制定适合腔镜下甲状腺癌根治术术式提供参考。方法选取2019年1月至2022年2月医院收治的168例甲状腺癌患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各84例。对照组行经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术,研究组行无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术。统计两组手术情况、甲状旁腺功能变化情况,对比两组术后疼痛即围术期应激情况,比较两组术后并发症及患者对切口满意情况。结果研究组手术时间、术后引流量均高于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后甲状旁腺素(PTH)、血钙差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内术前、术后1个月、术后3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),两组的VAS评分变化趋势无差别(P>0.05)。两组组内术前、术后1 d、术后3 d的肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的Adr、Cor差异无统计学意义(P>0.05),两组的Adr、Cor变化趋势无差别(P>0.05)。两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口美容满意度高于对照组(P<0.05)。结论无充气腋窝入路与经胸乳入路在腔镜甲状腺癌根治术中效果、安全性方面相近,虽然无充气腋窝入路耗时长、术后引流量较高,但术式术后美容效果更佳。
- 李莉王建军曹俊宇刘嘉赖明华张洁郭永芹孙建伟
- 关键词：甲状腺癌胸乳入路
- 扩散峰度成像在帕金森病脑灰质核团微观结构中改变与临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的采用扩散峰度成像(DKI)量化帕金森病(PD)患者及正常对照灰质核团的DKI各参数值,探讨DKI各参数值的微结构变化及与临床表现的相关性。方法对97例PD患者及83例正常对照进行常规序列及DKI序列检查。测量双侧黑质致密带、黑质网状带、红核、尾状核头、丘脑、苍白球和壳核的各参数值,并对所得数据进行统计分析。结果与正常对照组对比,PD组各核团平均弥散率(MD)值、横向弥散率(Da)及径向弥散率(Dr)值均明显降低(P<0.01);PD组黑质致密带、黑质网状带和苍白球平均弥散峰度(MK)值升高,而尾状核头MK值降低,有统计学差异(P<0.05);PD组黑质致密带、黑质网状带、红核、丘脑、苍白球和壳核横向峰度(Ka)值升高,有统计学差异(P<0.01);PD组壳核、尾状核头、苍白球径向峰度(Kr)值降低,有统计学差异(P<0.05)。PD组各核团的各DKI参数值与发病时间、改良Hoehn-Yahr病情分级及MMSE评分均无统计学上的相关性(P>0.05)。结论DKI参数可以较敏感地量化PD患者灰质核团微观结构的细微变化,但与临床症状无相关性。
- 王波马莎张洁任丽香陈渝晖安鸿飞
- 关键词：帕金森病灰质核团
- 多囊卵巢综和征改善胰岛素抵抗联合促排卵治疗的临床研究
- 刘泽安陈利馨蔡琼陈红张洁施珏崔庆华
- 该课题是对多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)的临床表现之一-不孕进行改善IR联合促排卵治疗，并与单用改善IR治疗和单用促排卵治疗的同类患者的疗效进行对比分析和对PCOSIR的临床特征之一-假性黑棘皮病进行改善I...
- 关键词：
- 关键词：胰岛素抵抗促排卵治疗假性黑棘皮病二甲双胍克罗米芬
