张洋洋
- 作品数：9 被引量：53H指数：3
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 石家庄城区门诊哮喘患者控制现状及其影响因素的多因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的了解石家庄市城区门诊哮喘患者控制现状,并对影响控制水平的相关因素进行多因素分析。方法调查2007年8月1日至2008年6月1日在石家庄市5家三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者,采用医生与患者面对面进行问卷调查的方法。结果根据哮喘控制测试(ACT)评分显示,184例哮喘患者中,未得到控制的111例(60.3%),达到良好控制以上的73例(39.7%);过去的近1年内,因哮喘加重住院69例(37.5%),急诊就诊62例(33.7%);将Speaman相关分析中P<0.05的因素选入多因素非条件logistic回归模型,经后退法筛选后显示:吸烟情况(OR=5.202)、过敏史(OR=2.559)、经济负担情况(OR=1.626)、未长期规律吸入糖皮质激素或复合制剂(OR=3.354)、焦虑自评量表(SAS,OR=12.599)及抑郁自评量表(SDS,OR=5.270)评分情况是哮喘控制水平的影响因素(P<0.01或<0.05)。结论对哮喘患者的管理和教育工作有待进一步加强,应积极推广规范化治疗。吸烟情况、过敏史、经济负担情况、没有长期规律吸入糖皮质激素或复合制剂、SAS及SDS评分情况是哮喘控制水平的影响因素。
- 张洋洋马俊义鲍洁丁翠敏韩靖雯王瑜玲袁雅冬
- 关键词：哮喘问卷调查LOGISTIC模型
- 不同补液方案对食管癌切除术患者血流动力学及血管外肺水的影响
- 刘娜徐悦利杨宝英苏锐张洋洋李汝泓
- 该课题证实了围术期食管癌根治术患者的补液方案中晶胶比1:2组显著提高心指数及胸腔内血容量指数且二者数值接近生理值上限，提示晶胶比1:2组易导致循环超负荷，输入较多胶体液会增加手术患者的循环血量，增加心脏做功，使手术风险加...
- 关键词：
- 关键词：食管癌血流动力学
- 羊水栓塞的诊治被引量：3
- 2016年
- 羊水栓塞是一种罕见、但极为凶险的产科并发症,由羊水物质进入母体循环引起,起病急骤,病死率高。熟悉羊水栓塞的发病机制、临床表现,并进行早期诊断及治疗对降低其病死率有极其重要的价值。
- 张洋洋袁雅冬
- 关键词：发病机制
- 石家庄市城区哮喘患者控制现状及其影响因素的多因素分析
- 目的：了解石家庄市城区哮喘患者控制现状，并评估其焦虑、抑郁等心理状况，对影响患者控制水平的相关因素进行多因素分析，为进一步开展哮喘规范化治疗及管理工作提供更多可靠依据。
方法：调查2007年8月1日～2008年...
- 张洋洋
- 关键词：哮喘疾病控制焦虑状况抑郁状况LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 床旁支气管肺泡灌洗联合病原学检测在呼吸机相关性肺炎诊治中的应用效果观察被引量：17
- 2019年
- 目的探讨床旁支气管肺泡灌洗联合病原学检测在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断和治疗中的应用效果。方法选取2017年2月—2018年5月收治的VAP患者130例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组65例。2组均给予常规治疗,观察组给予床旁纤维支气管镜肺泡灌洗,对照组给予常规吸痰处理。对比2组临床疗效、肺部感染评分(CPIS)、呼吸动力学指标。结果观察组有效率均高于对照组(P <0. 05)。2组干预后CPIS和呼吸动力学指标均低于干预前,且观察组低于对照组(P <0. 05)。结论床旁支气管肺泡灌洗联合病原学检测临床效果更好,对患者肺部感染控制及呼吸动力学恢复疗效显著。
- 赵志伟张洋洋张艳敏卢秋玲王玉红
- 关键词：肺部感染支气管肺泡灌洗病原学检测
- 医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床特征及耐药性分析被引量：3
- 2017年
- 目的通过分析医院获得性屎肠球菌血流感染的临床分布特征和耐药情况,为该病的防治提供参考。方法收集医院2011年1月-2015年12月165例诊断为医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床资料,对患者的科室分布、基础疾病、感染来源和分离菌株的药物敏感性进行统计分析。结果共纳入医院获得性屎肠球菌血流性感染患者165例,其中内科病房69例占41.82%,外科病房49例占29.70%,重症监护室47例占28.48%,消化内科32例占19.39%,肝胆外科19例占11.52%;基础疾病以恶性实体肿瘤82例占49.70%最多见;最主要的感染来源为腹腔感染共63例占38.18%;屎肠球菌对替考拉宁和利奈唑胺均敏感,对万古霉素的耐药率为4.38%。结论医院获得性屎肠球菌血流感染患者多见于重症监护室和消化内科,治疗可选用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
- 张洋洋张洋洋杜明梅刘运喜吴珍
- 关键词：屎肠球菌血流感染耐药性
- 医院获得性肠球菌属细菌感染的分布特征及耐药性分析被引量：2
- 2018年
- 目的:了解医院获得性肠球菌属细菌感染的分布及耐药特点,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析中国人民解放军总医院2013年1月至2015年12月医院获得性肠球菌属细菌感染患者的临床资料。结果:共分离肠球菌属细菌883株。细菌来源科室主要为ICU(292株,33.07%)和肝胆外科(125株,14.16%);标本分布以尿液最多见(347株,39.30%),其次为体液(315株,35.67%)和血标本(202株,22.88%);分离的肠球菌属细菌中屎肠球菌数目最多(596株,67.50%),其次为粪肠球菌(244株,27.63%)。屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、链霉素、四环素、红霉素、万古霉素和环丙沙星的耐药率均高于粪肠球菌(P<0.05)。结论:医院获得性肠球菌属细菌感染以屎肠球菌和粪肠球菌为主,屎肠球菌具有更高的耐药率,临床治疗需依据药敏结果合理选用抗菌药物。
- 张洋洋张洋洋
- 关键词：肠球菌属耐药性
- 恶性肿瘤患者医院获得性屎肠球菌血流感染临床特点与死亡危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨恶性肿瘤合并医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床特点及其死亡危险因素。方法回顾性收集2012年1月-2015年12月恶性肿瘤合并医院获得性屎肠球菌血流感染93例患者的临床资料,采用logistic回归分析死亡危险因素。结果 93例患者中肿瘤类型为实体肿瘤82例占88.17%;伴有发热患者86例占92.47%,伴有寒颤患者56例占60.22%;白细胞计数和(或)中性粒细胞计数升高84例占90.32%,C-反应蛋白(CRP)升高89例占95.70%;继发性血流感染61例占65.59%;药敏数据显示,对万古霉素的耐药率为5.63%,无替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株;30天病死率为26.88%;单因素分析显示入住ICU、肾功能不全、查尔森合并指数(CCI)、急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ)、继发血流感染、发病前30天内行外科手术、化疗、机械通气、气管插管/切开和留置尿管与死亡相关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示仅APACHE II评分与死亡相关(P<0.001)。结论恶性肿瘤合并医院获得性屎肠球菌血流感染患者的临床特点主要有发热、寒颤、白细胞和(或)中性粒细胞升高、CRP升高;屎肠球菌分离株对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺均敏感;高APACHEⅡ评分是死亡的独立危险因素。
- 张洋洋张洋洋杜明梅刘运喜吴珍
- 关键词：屎肠球菌医院获得性感染血流感染死亡危险因素
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的痰培养结果及耐药性研究被引量：20
- 2017年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的痰培养结果及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取2014年8月—2016年8月在承德医学院附属医院住院的痰培养结果阳性的AECOPD患者147例,分析其痰培养和抗菌药物敏感性试验结果。结果 147例AECOPD患者的痰标本中共分离出158株病原体,革兰阴性菌94株(59.5%),其中铜绿假单胞菌36株(22.8%),对环丙沙星、丁胺卡那霉素、亚胺培南的耐药率较低,分别为19.4%、19.4%、16.7%;肺炎克雷伯菌24株(15.2%),对常用抗菌药物的耐药率较低(均<35.0%);鲍曼不动杆菌20株(12.6%),对β-内酰胺类药物呈现较高的耐药率(均≥40%)。革兰阳性菌36株(22.8%),其中肺炎链球菌16株(10.1%),对克林霉素耐药率高(87.5%);金黄色葡萄球菌12株(7.6%),除万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺外,对其他抗菌药物的耐药率较高(均>66.0%)。真菌28株(17.7%),其中白色假丝酵母菌18株(11.4%),对氟康唑的耐药率为16.7%,对其他抗真菌药物均敏感。结论 AECOPD住院患者痰培养的病原体以革兰阴性菌为主,不同病原体的耐药特征不同,临床治疗时应根据病原体种类,针对性选择抗菌药物,以提高治疗效果。
- 张洋洋张庆杨林瀛赵志伟姜锋
- 关键词：病原体耐药性住院病人
