张琳
- 作品数：29 被引量：157H指数：7
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金金华市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT扫描阴性的咽部异物致颏下区脓肿的病例分析
- 咽部异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一,鱼刺作为最常见的异物常见残留位置为扁桃体、舌根、会厌谷和梨状窝。通常经薄层CT检查可发现异物,CT扫描阴性的咽部异物,且异物游走引起颏下区感染的较为少见,现报道病例一例。
- 张琳方勇进尤慧华
- 门诊不合理用药处方分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析门诊不合理用药处方情况。方法随机抽取医院2016年10月-2017年10月门诊处方200张,对处方合理性进行评价,分析用药不合理原因。结果 200张处方中不合理处方20张(10.00%)。其中,联合用药不当9张(45.00%),用法用量不当5张(25.00%),选药不当3张(15.00%),溶媒选择不当2张(10.00%),用药与诊断不符合1张(5.00%)。结论对门诊不合理用药处方进行回顾性分析,不仅可提高药学人员业务能力,还能够及时为临床医师反馈信息,保证药物治疗的临床效果,降低患者不良反应发生率,促使临床合理用药。
- 张琳
- 关键词：门诊用药处方溶媒
- 桂枝茯苓丸联合米非司酮对老年子宫肌瘤患者血液流变学、免疫功能及血清CA125和血管内皮生长因子-C表达的影响被引量：24
- 2020年
- 目的探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮对老年子宫肌瘤患者血液流变学、免疫功能及血清糖类抗原(CA)125和血管内皮生长因子(VEGF)-C表达的影响。方法选择老年子宫肌瘤患者80例,按照随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组给予米非司酮,观察组在对照组基础上结合桂枝茯苓丸治疗。两组疗程均为12 w。比较两组治疗效果,治疗前后子宫体积和瘤体体积、血液流变学、免疫功能、CA125和VEGF-C水平变化。结果观察组总有效率(92.50%)明显高于对照组(70.00%,P<0.05)。两组治疗后子宫体积和瘤体体积较治疗前明显下降(观察组:t=32.636、25.519,对照组:t=19.013、12.682,均P<0.05);观察组治疗后子宫体积和瘤体体积明显低于对照组(t=14.499、8.719,P<0.05)。两组治疗后全血黏度高切、血浆黏度和全血黏度低切较治疗前明显下降(观察组:t=11.186、16.084、11.261,对照组:t=7.136、8.905、6.166,均P<0.05);观察组治疗后全血黏度高切、血浆黏度和全血黏度低切明显低于对照组(t=7.307、9.532、7.088,均P<0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+较治疗前明显升高(观察组:t=16.730、14.301、17.779,对照组:t=7.819、8.143、8.017,均P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组(t=7.619、8.335、16.361,均P<0.05)。两组治疗后血清CA125和VEGF-C水平较治疗前明显下降(观察组:t=20.496、37.993,对照组:t=6.329、10.957,均P<0.05);观察组治疗后血清CA125和VEGF-C水平明显低于对照组(t=10.544、21.823,P<0.05)。结论桂枝茯苓丸联合米非司酮对老年子宫肌瘤患者疗效明显,患者血液流变学和免疫功能明显改善,且可下调血清CA125和VEGF-C表达。
- 郑顺杰胡旻胡美旭张琳
- 关键词：桂枝茯苓丸米非司酮血液流变学免疫功能血管内皮生长因子-C
- 腹腔镜下阔韧带及宫颈肌瘤剔除术67例
- 2012年
- 腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点，在妇科手术中占有重要地位。随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断熟练，手术适应证不再局限于子宫浆膜下肌瘤，其在特殊部位肌瘤剔除术中的应用日益增多。我院行腹腔镜下阔韧带及宫颈肌瘤剔除术67例，获得满意效果，现将结果报道如下。
- 张琳邵明君胡美旭胡旻许霄九
- 关键词：肌瘤剔除术阔韧带宫颈子宫浆膜下肌瘤手术适应证
- 腹腔镜子宫全切除与经腹子宫全切除的比较
- 2004年
- 鲍慧卿张琳胡美旭
- 关键词：腹腔镜子宫全切除术LAVHTAH妇科
- 产妇产褥期感染的病原菌特点及耐药性分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析产妇产褥期感染的病原菌特点及对抗菌药物的耐药性。方法选取2017年1月-2019年9月在本院产科发生产褥期感染的22例产妇,采集留取相关血液、尿液、阴道分泌物或伤口分泌物等标本进行细菌学培养和体外药敏试验。结果22例发生产褥期感染产妇的感染部位最常见为宫内感染和阴道感染,检出24株病原菌,其中革兰阴性菌占66.67%(16/24),革兰阳性菌占29.17%(7/24),真菌感染占4.17%(1/24)。检出的革兰阴性菌对亚胺培南敏感,对氨苄青霉素耐药率最高,革兰阳性菌对氨苄青霉素耐药率最高,而对万古霉素和美罗培南敏感。结论产妇产褥期感染的病原菌以革兰阴性菌为主,对大多数抗生素耐药,临床应根据药敏结果选择合适的抗菌药物。
- 郑顺杰胡益飞张琳胡美旭胡旻
- 关键词：产妇产褥期病原菌耐药性
- 非脱垂子宫经腹、阴式全切除术临床比较被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨非脱垂子宫经阴道与经腹全切术的临床比较。方法 2000年5月～2001年1月对阴式子宫全切术 (TVH)28例及腹式子宫全切术 (TAH)35例分为两组进行手术 ,对临床指标进行观察比较。结果 28例TVH手术均成功。平均重量255g(120～510g)。与TAH手术比较 ,其术后病率、肛门排气时间及术后住院天数有显著性差异 ( p<0.001及 p<0.05) ,但其手术时间及术中出血量无显著性差异 ( p>0.05)。结论 随着微创手术的开展 ,利用阴道天然孔道 ,经阴道切除较大的子宫是有效和安全的 ,手术的成功与术者经验、技术及子宫活动度有关 ,有合适器械也是手术成功的因素。
- 何云芹张琳
- 关键词：非脱垂子宫阴式子宫切除术腹式子宫切除术微创外科
- 剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠35例临床分析被引量：3
- 2012年
- 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean section pregnancy,CSP）是指孕囊或胚胎组织着床于剖宫产子宫切口瘢痕处的一种罕见异位妊娠,也是剖宫产术远期并发症之一.近年来,随着剖宫产率的上升, CSP的发生率也逐渐增加.由于CSP的临床表现各异,早期易漏诊,在人工流产或自然流产时往往会发生不可控制的大出血甚至危及生命,需行子宫切除术,患者因此失去生育功能.笔者对本院近年来收治35例CSP患者的临床资料作回顾性分析,旨在总结CSP早期诊断和正确治疗的经验,为CSP的规范诊治提供依据.
- 张琳胡美旭唐飞
- 关键词：子宫瘢痕处妊娠剖宫产术后早期妊娠PREGNANCY子宫切口瘢痕远期并发症
- 白藜芦醇通过抑制HMGB1调控卵巢癌细胞凋亡的机制研究
- 2023年
- 目的探讨白藜芦醇对卵巢癌细胞凋亡的影响及其分子机制,为治疗卵巢癌寻找潜在的新靶点。方法将卵巢癌SKOV-3细胞分为对照组和白藜芦醇组。用MTT法检测白藜芦醇处理后卵巢癌SKOV-3细胞的活力。白藜芦醇干预SKOV-3细胞24 h后,Western blot检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、HMGB1、TLR4和NF-ĸB的表达情况。将si-NC、si-HMGB1、Rb1+pcDNA3.1或Rb1+pcDNA3.1-HMGB1转染卵巢癌SKOV-3细胞,MTT法检测细胞对白藜芦醇敏感性的变化。白藜芦醇处理转染细胞,流式细胞术检测细胞凋亡的变化。结果白藜芦醇能抑制卵巢癌SKOV-3细胞生长,且白藜芦醇浓度越高抑制效果越显著。对照细胞和实验组细胞HMGB1表达量分别为1.24±0.15和0.86±0.11,25μM白藜芦醇能抑制HMGB1的蛋白水平;HMGB1下调后对白藜芦醇的敏感性增加,且促进SKOV-3细胞凋亡;HMGB1过表达后对白藜芦醇的抗性增加,且抑制SKOV-3细胞凋亡。对照组和白藜芦醇组TLR4表达量分别为0.98±0.12和0.63±0.08,NF-ĸB表达量分别为1.21±0.14和0.45±0.07,25μM白藜芦醇能下调TLR4、NF-ĸB的蛋白水平。结论白藜芦醇可促进卵巢癌SKOV-3细胞凋亡,该机制可能与下调HMGB1/TLR4/NF-ĸB通路相关,为白藜芦醇治疗卵巢癌提供了基础。
- 吕红青张琳
- 关键词：白藜芦醇SKOV-3细胞凋亡
- 桂枝茯苓丸加味联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究
- 2024年
- 目的:观察桂枝茯苓丸加味联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法:选取96例多囊卵巢综合征所致不孕症肾虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组予以来曲唑片治疗,观察组在对照组基础上予以桂枝茯苓丸加味治疗。1个月经周期为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、性激素指标、凝血指标、脂代谢指标及不良反应发生率。结果:治疗后随访1年,观察组总有效率95.83%,高于对照组81.25%(P<0.05)。治疗后,2组黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)值及血清LH、睾酮(T)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组LH/FSH值及血清LH、T、FIB、TC、LDL-C、TG水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清凝血酶时间(PT)、凝血酶原时间(TT)均较治疗前增加(P<0.05),观察组血清PT、TT均长于对照组(P<0.05)。2组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.33%,与对照组12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸加味联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症疗效确切,能纠正性激素紊乱,改善凝血及脂代谢指标,安全性好。
- 朱丽萍金方张琳陈盼郑顺杰
- 关键词：多囊卵巢综合征肾虚血瘀型桂枝茯苓丸来曲唑
