张競
- 作品数：20 被引量：147H指数：7
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省教育厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 4种炎症指标对ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌预后的预测价值被引量：12
- 2021年
- 目的探讨宫颈癌ⅠA2~ⅡA2期患者治疗前系统性免疫性炎症指数(SⅡ)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对预后的预测价值。方法纳入2012年5月—2014年12月于蚌埠医学院第一附属医院初诊为宫颈癌ⅠA2~ⅡA2期的患者196例。求患者NLR、PLR、LMR、SⅡ的最佳截断值,并分高、低值组。观察高、低值组4项指标与临床病理参数的关系。比较高、低值组生存时间(OS)差异。对影响预后的因素行单因素、多因素分析,并检验独立危险因素的预测效度,建立列线图。结果 NLR与组织学类型和淋巴脉管间质浸润(LVSI)相关、PLR与组织学类型和肿瘤大小相关、SⅡ与组织学类型相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NLR、PLR、SⅡ高值组及LMR低值组的OS 3.5年更短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PLR、SⅡ、组织学类型、淋巴结转移是影响OS的独立危险因素(均P<0.05)。预测效度:PLR>SⅡ>淋巴结转移>组织学类型(AUC:73.2%>71.9%>65.1%>37.0%)。列线图预测准确度较高(OS 3年、OS 5年AUC为90.7%、79.1%)。结论治疗前PLR、SⅡ值可成为术前预测ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者预后的可靠指标。
- 李莹杨波张競
- 关键词：宫颈癌
- 子宫内膜癌组织中MAP2K4、pRb2/p130的表达变化及其意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨子宫内膜癌组织中丝裂原活化蛋白激酶4(MAP2K4)和pRb2/p130的表达变化及其临床意义。方法收集89例子宫内膜癌患者的子宫内膜癌组织标本为子宫内膜癌组,30例子宫内膜增生患者的子宫内膜增生组织标本为子宫内膜增生组,30例子宫肌瘤患者的正常子宫内膜标本为对照组。采用免疫组化SP法检测各组中的MAP2K4、pRb2/p130。分析子宫内膜癌组织中MAP2K4、pRb2/p130表达与子宫内膜癌临床病理参数的关系。结果子宫内膜癌组、子宫内膜增生组、对照组MAP2K4阳性表达率分别为48.31%(43/89)、86.67%(26/30)、93.33%(28/30),pRb2/p130阳性表达率分别为23.60%(21/89)、76.67%(23/30)、83.33%(25/30)。子宫内膜癌组MAP2K4、pRb2/p130阳性表达率低于子宫内膜增生组和对照组(P均<0.05),子宫内膜增生组、对照组MAP2K4、pRb2/p130阳性表达率相比P>0.05。子宫内膜癌组织MAP2K4、pRb2/p130阳性表达与患者FIGO分期、分化程度、肿瘤最大径、肌层浸润深度、淋巴结转移有关(P均<0.05),与患者年龄、绝经情况、组织学分型无关(P均>0.05)。结论子宫内膜癌组织中MAP2K4、pRb2/p130表达下降。联合检测子宫内膜癌组织中MAP2K4、pRb2/p130表达有助于子宫内膜癌的诊断和病情评估。
- 张競
- 关键词：PRB2/P130子宫内膜癌
- 妇科腔镜手术在妇科肿瘤学临床教学中的应用被引量：1
- 2019年
- 妇科肿瘤学是妇产科的重要组成部分。妇科肿瘤学的临床教学涵盖内容较多,在临床实践阶段的医学生往往缺乏形象、直观的理解。妇科腔镜手术主要包括宫腔镜手术和腹腔镜手术,将妇科腔镜手术引入临床教学实践中,可以充分发挥其视觉优势,使妇科肿瘤的解剖学知识和手术过程具体化、可视化。有利于学生更好地掌握理论知识,从而激发学生的学习兴趣和积极性。在提高临床教学效果的同时,也提高了妇科肿瘤医师的学科素养和教学技能。本文阐述了妇科腔镜手术在妇科肿瘤学临床教学中的应用价值。
- 张競张媛刘静刘红丽
- 关键词：宫腔镜腹腔镜妇科肿瘤学临床教学
- Ⅱb期宫颈癌术前同步放化疗30例疗效分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨Ⅱb期宫颈癌术前同步放化疗近期临床疗效。方法:将58例组织学明确的Ⅱb期宫颈癌患者分为A组28例,术前给予新辅助化疗;B组30例,术前同步放化疗。比较2组的临床疗效、手术时间、术中出血量、膀胱功能恢复等指标。结果:B组近期临床有效率为90.00%,高于A组的67.86%(P<0.05);2组手术时间、术中出血量及膀胱功能恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05);术前放化疗能降低子宫旁浸润和淋巴结转移率(P<0.05)。结论:术前同步放化疗能提高Ⅱb期宫颈癌近期临床疗效,提高手术切除率,减少子宫旁浸润和盆腔淋巴结转移,是一种可选的治疗方法。
- 王丽华李玉芝王亮亮王蓓蓓张競
- 关键词：子宫颈肿瘤同步放化疗疗效
- 吉西他滨联合奈达铂治疗复发性上皮性卵巢癌的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的：观察吉西他滨联合奈达铂治疗复发性上皮性卵巢癌的近期疗效和毒副反应。方法：复发性上皮性卵巢癌32例，按前次铂类化疗至本次化疗时间间隔分为铂类耐药组（≤6个月，14例）和铂类敏感组（〉6个月，18例）。采用吉西他滨1000mg／m。，静脉滴注30rain，d1、d8；奈达铂80mg／m2，静脉滴注2h，d1；21d为一个周期，每2个化疗周期后评价疗效。结果：32例患者共接受153个化疗周期，总有效率59．38％（19／32）；铂类敏感组有效率61．11％（11／18），铂类耐药组有效率57．14％（8／14），两组间有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组毒副反应程度均较轻，主要为骨髓抑制。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗复发性上皮性卵巢癌是有效的二线化疗方案。
- 李燕华张競刘红丽尹晓龙刘云
- 关键词：卵巢癌复发吉西他滨奈达铂
- 宫腔镜治疗宫腔占位伴异常出血疾病88例临床分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨宫腔镜电切术诊断和治疗宫腔占位合并异常子宫出血疾病的临床疗效以及对诊治此类疾病的重要价值。方法:选取2017年5月至2019年6月宫腔占位合并有异常子宫出血患者共88例,均行宫腔镜电切术,术后比较宫腔镜诊断与病理诊断的符合率,评价临床疗效和价值。结果:88例患者中,子宫内膜息肉45例,子宫粘膜下肌瘤33例,子宫内膜癌2例,子宫肉瘤1例,妊娠相关疾病4例,宫内异物残留3例。宫腔镜诊断的符合率高于临床诊断(P<0.05)。随访至术后6个月并评价治疗效果,术后3个月时较随访1个月时经期子宫出血量改善(P<0.05),术后6个月时较随访1个月时子宫出血量、超声检查宫腔占位也减小或至消失(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术以其直观,准确,微创等优点在诊断和治疗宫腔占位伴异常出血疾病中具有重要的临床价值。
- 张競张媛刘静刘红丽李玉芝
- 关键词：宫腔镜子宫出血
- IL-17A/IL-17RA通过上调自噬降低卵巢癌SKOV3细胞对顺铂敏感性被引量：5
- 2020年
- 目的探讨白细胞介素(IL)17A通过调控细胞自噬对卵巢癌细胞顺铂(DDP)化疗敏感性的影响。方法体外培养卵巢癌SKOV3细胞并分别用不同浓度DDP(1、2、4、6、8、10、15、20μg/mL)处理,MTT法测定细胞增殖活性以及IL-17A(100 ng/mL,处理24 h)对DDP诱导SKOV3细胞凋亡的影响;流式细胞术检测人卵巢癌细胞SKOV3中IL-17A受体(IL-17RA)的表达水平;Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡;线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)检测细胞早期凋亡情况;IL-17RA中和抗体(IL-17RA mAb)进行IL-17RA阻断实验;合成针对IL-17RA基因的siRNA片段(siRNA-IL-17RA),转染SKOV3细胞,沉默IL-17RA表达;3-甲基腺嘌呤(3-MA)抑制细胞自噬水平;Western blot检测细胞凋亡相关蛋白(Bcl2、Bax、Cleaved Caspase3)、自噬相关蛋白(P62、Beclin-1)表达。结果DDP可以增加卵巢癌SKOV3细胞IL-17RA表达水平;IL-17A降低SKOV3细胞对DDP的敏感性(P<0.05);DDP诱导SKOV3细胞内自噬相关蛋白Beclin-表达增强,自噬降解底物P62蛋白减少;IL-17A/IL-17RA增强了DDP自噬诱导作用(P<0.05);3-MA阻断自噬后,SKOV3细胞凋亡率较干扰前明显升高,细胞抗凋亡蛋白Bcl2表达水平降低、凋亡蛋白Bax表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-17A/IL-17RA可能通过上调DDP诱导的自噬水平降低人卵巢癌SKOV3细胞化疗敏感性。
- 王丽华张璇王亮亮王蓓蓓张競李玉芝
- 关键词：卵巢癌顺铂自噬耐药
- 临床路径在全子宫切除术患者健康教育中的应用被引量：13
- 2010年
- 目的研究临床路径应用于全子宫切除术患者健康教育中的效果。方法应用随机对照方法将行全子宫切除术的60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用按常规医嘱进行护理,试验组采用制订好的临床路径进行护理,观察两组患者健康教育知识掌握程度和健康教育满意率等护理效果进行对比。结果实验组患者的住院日低于对照组(P<0.05),健康知识掌握程度,遵医行为,患者满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论全子宫切除术患者住院期间应用临床路径实施健康教育,提高了护理质量和患者满意度,融洽了护患关系。
- 张继梅徐凤王敏张競
- 关键词：全子宫切除术健康教育护理
- B淋巴细胞瘤-2、人乳头瘤病毒16/18、Survivin在宫颈癌及癌前病变中的表达特征被引量：5
- 2017年
- 目的分析B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、人乳头瘤病毒16/18(HPV16/18)、Survivin基因在宫颈癌及癌前病变即宫颈上皮内瘤样变(CIN)中的表达特征及临床意义。方法选取蚌埠医学院第一附属医院收治的118例宫颈癌及CIN患者作为研究组,另选取同期收治的80例宫颈良性病变患者作为对照组,采集两组患者的宫颈病变组织进行HPV16/18 DNA、Survivin mRNA、Bcl-2表达检测,将检测结果进行对比分析。结果研究组的Bcl-2、HPV16/18、Survivin阳性检出率均显著高于对照组,研究组中宫颈癌患者的Bcl-2、HPV16/18、Survivin阳性检出率又显著高于CIN患者,差异有统计学意义(χ2=80.726、107.551、83.089、18.653、23.157、21.732,P<0.05)。宫颈癌患者中组织低分化程度者的Bcl-2、HPV16/18及Survivin阳性率均显著高于中、高度分化患者,差异有统计学意义(χ~2=12.478、20.019、20.820,P<0.05);ⅠA、ⅠB、ⅡA期患者的Bcl-2、HPV16/18、Survivin阳性表达率对比差异均无统计学意义(χ~2=0.822、0.955、0.822,P>0.05);淋巴结转移患者的Bcl-2、HPV16/18、Survivin阳性表达率均显著高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(χ~2=37.864、36.560、36.260,P<0.05)。CINⅠ~Ⅱ级患者的Bcl-2、HPV16/18、Survivin阳性表达率均显著低于CINⅢ级患者,差异有统计学意义(χ2=38.405、44.524、25.793,P<0.05)。结论宫颈癌及CIN患者的Bcl-2、HPV16/18、Survivin均呈高表达,联合进行Bcl-2、HPV16/18、Survivin检测可为宫颈癌的诊断治疗提供一定的临床依据。
- 张競
- 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒16/18SURVIVIN
- TGF-β_1及Smad4蛋白在子宫颈癌组织中的表达及其意义被引量：8
- 2008年
- 目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)信号传导通路中TGF-β1和Smad4在子宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测78例宫颈癌和20例正常宫颈组织中TGF-β1和Smad4的表达情况,分析其与宫颈癌各临床病理因素的关系。结果宫颈癌组织中TGF-β1的表达明显高于正常宫颈组织,且表达与宫颈癌原发灶大小、临床分期、病理分级、淋巴转移有关,与患者年龄及组织类型无关;宫颈癌组织中Smad4的表达明显低于正常宫颈组织,且表达与临床分期、病理分级、淋巴结转移有关,与患者年龄、原发灶大小及组织类型无关。宫颈癌组织中TGF-β1和Smad4的表达呈负相关。结论TGF-β1和Smad4共同在宫颈癌的发生发展过程中发挥重要的作用。
- 张競李胜泽
- 关键词：转化生长因子-ΒSMAD4
