张金成
- 作品数：19 被引量：154H指数：8
- 供职机构：中山市小榄人民医院更多>>
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- 影响吻合器痔上黏膜环切术疗效的因素及改进方法被引量：11
- 2005年
- 目的 探讨影响吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法 使用美国强生一次性PPH吻合器或国产PPH吻合器对6 8例痔病患者进行PPH手术,在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果 方法改进前,标本宽度为0 . 5～2 . 6cm ,术后痔核回缩率75 % ;方法改进后,标本宽度为3. 0～3 .5cm ,术后痔核回缩率10 0 %。结论 影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素,使环切黏膜的宽度达到要求,进而使肛垫提升复位并得以固定,痔核回缩效果满意。
- 汤治平丁纪伟邓志良张金成陈建安陈勇
- 关键词：影响因素吻合器痔上黏膜环切术
- 穴位低频电刺激对腹部术后胃肠蠕动功能的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨穴位低频电刺激治疗对不同腹部疾病手术后胃肠蠕动功能的影响。方法对行手术治疗的坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎、粘连性肠梗阻的患者采用前瞻、双盲、随机的方法分成观察组和对照组各40例进行观察。结果以肛门第一次排气为胃肠功能恢复的标准,观察组48h内胃肠功能恢复情况较对照组有显著性差异(P<0.01)。结论穴位低频电刺激治疗能够促进腹部手术后胃肠蠕动功能的恢复。在这个过程中,由于有小腿部肌肉的收缩效应,还可能预防深静脉血栓的形成,但是病例较少,有待进一步观察。
- 张金成周艳玲华伟黄锦萍
- 关键词：腹部手术胃肠蠕动功能
- 穴位低频电刺激与穴位针刺对肠梗阻手术后胃肠蠕动功能影响的比较被引量：16
- 2010年
- 目的比较穴位低频电刺激与穴位针刺对粘连性肠梗阻手术后胃肠蠕动功能的影响。方法对行粘连性肠梗阻手术治疗的患者采用前瞻、双盲、随机的方法分成穴位低频电刺激组、针刺组、对照组各40例进行观察比较。结果以肛门第1次排气为胃肠功能恢复的标准,穴位低频电刺激组与针刺组48 h内胃肠功能恢复情况较对照组均有显著性差异(P均<0.01),穴位低频电刺激组与针刺组比较无显著性差异(P>0.05)。结论穴位低频电刺激与针刺治疗均能够促进肠梗阻手术后胃肠功能的恢复,但是针刺属于侵入性操作,患者感觉较疼痛,易产生恐惧,增加感染的风险,穴位低频电刺激安全有效,值得推广。
- 周艳玲张金成黄锦萍
- 关键词：针刺胃肠蠕动功能
- 急性非特异性盲肠炎的诊治体会（附9例报告）
- 2003年
- 目的总结对急性非特异性盲肠炎的诊治体会。方法对1995—11／2003—04收治9例急性盲肠炎病人进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果9例病人经手术证实为盲肠炎、阑尾炎；行阑尾切除，盲肠炎均行保守治疗和一般处理，均痊愈出院，随访2个月～7年恢复良好。结论本病临床表现缺乏特异性，大部分病人无转移性右下腹痛，病情进展较快，压痛范围较广，位置较阑尾炎高且偏外。术中见盲肠充血水肿增厚，部分病例可见脓性分泌物，严重病例盲肠坏疽或穿孔。作一般处理是安全、有效的治疗方法。腹腔镜手术有助于盲肠炎的诊断和治疗。
- 陈建安李朝龙汤治平朱玮冰孙家驹丁纪伟张金成王晓华
- 关键词：诊治体会病例分析手术治疗发病机理
- 建立家庭式护理路径对提高断指再植术后病人康复效果的有效性分析被引量：8
- 2018年
- [目的]研究家庭式护理对提高断指再植病人术后恢复效果的有效性。[方法]选择2014年7月—2015年7月在我院接受断指再植术的病人共120例,按照随机分组法分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用常规家庭护理方法,观察组在常规家庭护理方法的基础上实施家庭护理路径,并对两组病人的情志状态、疼痛与手功能康复状态进行分析。[结果]观察组情志状态、手功能恢复程度(恢复优良率81.67%)均优于对照组,疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]建立家庭式护理路径可改善断指因植术后病人的情志状况,降低病人的疼痛等级,提高病人的手功能康复程度。
- 邵秀慧陈亚兰程丽云张金成
- 关键词：家庭式护理断指再植手功能
- 如何才能让实习医生尽快适应临床工作
- 2007年
- 随着社会主义市场经济体制的改革,很多医疗单位都把经济效益放在了首位,特别是在目前部分医患关系不良的情况下,出现了忽视实习生的培养,教学质量滑坡的不良现象,特别是带教医生对教学的热情从主观上和实际要求上都有减退。我们认为各级医生应主动参与对实习生的教学,从多方面调动实习生的积极性;实习医生也要有积极认真的态度,尽快适应临床工作。
- 张金成
- 关键词：实习医生
- 使用超声刀进行甲状腺手术的研究被引量：25
- 2008年
- 目的:探讨使用超声刀进行甲状腺手术的适应证、方法、效果与并发症。方法:使用超声刀代替传统方法(结扎和缝合作为主要切割、止血的方法)对716例毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及分化型甲状腺癌等多种甲状腺疾病,通过颈部小切口进行部分甲状腺切除术或腺叶全切术或根治性切除手术。结果:手术平均时间72(42～134)min,术中平均出血量30(6～130)ml,术后未出现大出血,术后切口引流量平均75(50～210)ml,术后抽搐及低钙血症者2例。4例出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于2～6周恢复。术后平均住院时间4.5(4～6)d。结论:小切口超声刀甲状腺手术的手术时间短,术中、术后出血少,手术并发症少,术后恢复快,手术切口小,具有美容效果。改变了甲状腺手术依靠结扎和缝合止血的方法。
- 梁志宏汤治平张金成王红霞郭周庆
- 关键词：超声刀甲状腺手术
- 腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液被引量：14
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的可行性。方法 :回顾分析行腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床资料。探讨小儿鞘膜积液的成因、临床表现、手术方式及治疗原则。结果 :腹腔镜鞘突管高位结扎手术时间平均为 15min ,双侧手术增加 5min ,无术后并发症 ,住院天数 2～4d ,近期随访无术后复发 ,切口疤痕小且隐蔽。结论
- 汤治平李朝龙陈建安叶宁朱玮冰杨增士张金成周占春丁纪伟
- 关键词：腹腔镜手术治疗小儿鞘膜积液
- 从开放超声刀甲状腺手术向腔镜甲状腺手术的过渡被引量：15
- 2005年
- 目的探讨从颈部开放切口的超声刀甲状腺手术向腔镜甲状腺手术过渡的应用价值,以及超声刀热效应对手术的影响。方法在完成颈部开放切口的超声刀甲状腺手术50例前、后分别进行腔镜甲状腺手术3例和18例。结果颈部开放切口的超声刀甲状腺手术之前的腔镜甲状腺手术,手术时间190～300min,术中出血90～350ml,手术种类为甲状腺病灶的局部切除以及甲状腺单叶的次全切。完成颈部开放切口的超声刀甲状腺手术50例之后进行的腔镜甲状腺手术,手术时间70～120min,术中出血5～30ml,未出现手术并发症,手术种类增至甲状腺腺叶全切以及双侧次全切等。结论掌握开放切口的超声刀甲状腺手术可以明显缩短腔镜甲状腺手术的学习曲线,增加手术安全性。
- 汤治平李朝龙张金成梁志宏陈建安丁纪伟陈勇王红霞郭周庆
- 关键词：超声刀腔镜甲状腺手术切口手术种类术中出血
- 应用腔镜甲状腺手术拉钩70例分析被引量：9
- 2009年
- 目的观察腔镜甲状腺手术拉钩在腔镜甲状腺手术中的使用技巧及注意事项。方法总结应用腔镜甲状腺手术拉钩施行的腔镜甲状腺手术70例的临床资料。结果本组在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下完成70例腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。手术时间80～130分钟,平均100分钟,出血量约50ml。术后无声嘶、呛咳、出血、手足抽搐、皮下积气、皮下积液及窒息等并发症,腔镜甲状腺手术拉钩进入孔处术后无疤痕,效果满意。结论应用腔镜甲状腺手术拉钩行腔镜下甲状腺手术具有操作简单、手术空间增大、省时、出血少、损伤小、拉钩进出孔处皮肤无疤痕存留等特点,有临床推广应用价值。
- 张金成汤治平梁志宏陈建安丁纪伟陈勇华伟江雪峰
- 关键词：甲状腺切除术
