张龙敏
- 作品数：12 被引量：85H指数：6
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃神经鞘瘤1例
- 2012年
- 患者女，56岁。无明显诱因上腹部隐痛不适半年，逐来我院就诊。超声检查：肝左外叶后方腹腔内占位。CT检查：胃体部大弯处胃壁见类圆形软组织密度影，边缘光整，境界清楚，直径约4cm，病变密度均匀，CT值约35HU；增强扫描呈明显渐进性均匀强化，三期的CT值约57HU、80HU、
- 谢德舜刘爱连汪禾青崔文俊张龙敏田士峰
- 关键词：胃肿瘤体层摄影术X线计算机
- 低浓度对比剂单能量成像对提高肝静脉成像质量的研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨低浓度对比剂双能量CT最佳单能量成像对提高肝静脉成像质量的应用价值。方法：前瞻性研究151例行双能量CT全腹增强扫描的且体质量指数（BMI）〉25 kg/m^2的患者,按照首诊时间将患者随机分为低浓度对比剂能谱扫描单能量成像组（A组,管电压140 kVp和80 kVp瞬时切换,对比剂浓度为270 mgI/mL）和高浓度对比剂常规扫描组（B组,管电压120 kVp,对比剂浓度为350 mgI/mL）,将A组静脉期薄层图像应用最佳对比噪声比（Optimal CNR）技术获得最佳单能量图像。对A组最佳单能量图像和B组图像分别进行肝静脉重建（MIP,VR）,分别测量两组图像肝左、中、右静脉和肝实质的CT值、肝实质的背景噪声（SD值）,计算肝左、中、右静脉的CNR,对两组图像的肝静脉CNR进行独立样本t检验;由2名观察者盲法对两组图像肝静脉显示情况进行主观质量评分,采用Kappa检验评价两观察者评估一致性,并以Mann-Whitney U检验比较两组肝静脉评分差异。记录两组病例的CTDIvol,以独立样本t检验进行比较;计算并比较两组对比剂总碘量。结果：A组肝静脉最佳单能图像能量水平集中在49~51 ke V。两组肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉、肝实质的CT值分别为（335.29±68.45）HU、（343.16±73.95）HU、（327.80±76.22）HU、（187.74±31.98）HU,（194.82±33.60）HU、（196.62±36.11）HU、（190.60±33.61）HU、（115.89±16.94）HU;肝左、中、右静脉与肝实质的CT值差值、肝实质的背景噪声值分别为（147.39±48.91）HU、（155.26±56.68）HU、（139.90±55.19）HU、（39.12±10.04）HU,（78.93±27.92）HU、（80.73±28.44）HU、（74.71±26.03）HU、（33.82±8.94）HU;两组图像的肝左、中、右静脉CNR值分别为3.93±1.80、4.35±2.29、3.91±2.08,2.40±0.85、2.44±0.82、2.26±0.75,以上数据A组均明显高于B组,且差异均具有统计学意义（P值均〈0.05）。2名观察者对两组图像肝静脉评分
- 佟梓滨刘爱连刘义军田士峰张龙敏刘静红浦仁旺
- 关键词：肝静脉
- 磁共振扩散峰度成像鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生被引量：22
- 2016年
- 目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)鉴别诊断前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)的应用价值。方法回顾性分析前列腺疾病患者59例,根据病理结果分为PCa组和BPH组。对所有患者均行MR常规扫描和肝脏容积超快速三维成像序列动态增强扫描、DWI及DKI扫描。由2名医师测量两组病灶DKI的各参数值。采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量结果的一致性;对两组各参数值的比较采用两独立样本t检验;绘制各参数的ROC曲线,分析诊断效能。结果 2名观察者测得两组各参数值一致性良好(ICC均>0.75)。PCa组平均扩散峰度值、平行扩散峰度值、垂直扩散峰度值高于BPH组(P均<0.01);PCa组平均扩散系数、平行扩散系数、垂直扩散系数值低于BPH组(P均<0.01)。ROC分析显示各参数诊断PCa和BPH的曲线下面积均>0.90。结论 DKI各参数可为临床鉴别诊断PCa和BPH提供更多重要的参考信息。
- 陈丽华刘爱连宋清伟马春梅汪禾清张龙敏佟梓滨
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺增生扩散磁共振成像
- 能谱CT综合分析对良恶性浆膜腔积液的鉴别价值被引量：13
- 2013年
- 目的：探讨能谱CT综合分析对良恶性浆膜腔积液的鉴别价值。方法：回顾分析2012年1月--2012年10月我院行能谱CT扫描并经组织学或生化检查证实的浆膜腔积液患者85例，其中良性浆膜腔积液14例、恶性浆膜腔积液71例。应用能谱综合分析平台，分别测量和计算各浆膜腔积液的常规混合能量CT值、不同单能量keV（40—140keV）的CT值、有效原子序数及其分布峰值、脂（水）浓度、水（碘）浓度、水（钙）浓度、能谱曲线斜率并做相应统计分析，统计比较良恶性积液的曲线类型。结果：混合能量和单能量70—120keV下CT值两组差异无统计学意义，良恶性积液在单能低keV（40～60keV）CT值有显著的统计学差异，在130。140keV两组CT值差异有统计学意义，良性积液有效原子序数及其分布峰值均高于恶性（P〈0．01），恶性组脂（水）、水（碘）、水（钙）浓度均高于良性组（P〈0．01），良性曲线斜率大于恶性（P〈0．01），良恶性积液具有不同曲线类型（P〈0．01）。结论：能谱CT综合分析平台给良恶性浆膜腔积液鉴别提供了一个多参数的方法。
- 鞠烨刘爱连汪禾青张婷马春梅刘静红王升田士峰崔文俊张龙敏谢德舜
- 关键词：水肿浆膜体层摄影术X线计算机
- 扩散张量成像评估子宫内膜癌浅肌层浸润的研究
- 目的:初探1.5T磁共振扩散张量成像（Diffusion tensor imaging，DTI）对子宫内膜癌浅肌层浸润的诊断效能评估。 材料与方法:回顾性研究行MR扫描子宫内膜癌浅肌层浸润患者35例。分析分别采用DTI...
- 张龙敏
- 关键词：子宫内膜癌表观弥散系数
- 文献传递
- 1.5T MRI联合T1WI,T2WI,DWI及LAVA序列检出肝外胆管细胞癌
- 目的:探讨1.5T MRI上联合应用T1WI,T2WI,DWI及LAVA增强对肝外胆管癌病灶的检出价值方法:回顾分析2006年03月至2012年10月期间在我院行MR扫描,资料完整并经手术及穿刺病理证实的肝外胆管细胞癌5...
- 崔文俊刘爱连汪禾青阿尼尔孙美玉刘静红鞠烨王升田世峰张龙敏谢德舜陈丽华陈安良李烨吕婷婷
- 文献传递
- 低浓度对比剂能谱CT单能量成像对提高门静脉图像质量的研究被引量：22
- 2015年
- 目的:探讨宝石CT能谱成像最佳对比噪声比(CNR)单能量图像对提高低浓度对比剂门静脉成像质量的应用价值。方法:将符合纳入标准的136例患者随机分为2组,A组采用高浓度对比剂(350mg I/100mL)和常规CT扫描(1.25mm层厚)、B组采用低浓度对比剂(270mg I/100mL)和宝石CT能谱成像(GSI)。由两位放射科医师采用双盲法分别测量两组图像上门静脉左支、右支和肝实质的CT值及图像噪声,对两位观察者的测量结果采用组内一致性系数(ICC)进行分析;采用较高年资观察者的测量结果,计算门静脉的对比噪声比(CNR),并对两组的测量结果及CNR值分别行t检验;经图像后处理,分别获得两组图像的VR和MIP重组图像并进行图像质量的主观评分,对2位医师的图像质量评分采用Kappa检验,并采用较高年资观察者的评分结果和秩和检验法对2组间的图像质量进行比较。结果:B组中门静脉最佳CNR单能量图像的能量水平集中在50KeV左右。两位观察者测量数据的一致性较好(ICC>0.75)。A组中门静脉左支、门静脉右支和肝实质的CT值及背景噪声(SD值)分别为(178.38±27.25)、(174.78±24.66)、(116.13±17.01)和(32.78±4.72)HU,B组分别为(334.01±58.74)、(328.51±55.78)、(187.89±32.23)和(39.12±10.05)HU,这4个测量指标在两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。B组中门静脉左、右支与肝实质的CNR(分别为4.08±1.90和3.93±1.80)均高于A组(分别为1.92±0.68和1.80±0.59),两组间差异有统计学意义(P均<0.01)。两位医师对重组图像的主观评价结果一致性较好(A组Kappa值为0.900,B组Kappa值为0.902);两组的图像质量评分分别为3.26±0.50和3.23±0.43,差异无统计学意义(P=0.896)。结论:能谱CT能提供多组单能量图像,且在降低对比剂浓度的前提下,GSI最佳CNR单能量图像能显著提高门静脉与肝实质的对比噪声比,很好地显示门静脉及其分支。
- 张龙敏刘爱连刘义军佟梓滨浦仁旺刘晓峰
- 关键词：门静脉能谱成像图像质量
- 能谱CT低对比剂浓度与低管电压对肝静脉血管成像图像质量影响的研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨能谱CT双低技术(低浓度对比剂、低管电压)对门脉期肝静脉血管成像质量的影响。方法 :前瞻性收集2013年3—12月因怀疑腹部疾病来我院行全腹部能谱CT三期动态增强扫描BMI≤22 kg/m2的患者119例。随机分为高浓度对比剂常规扫描方案组(350 mgI/m L、120 kVp)即A组(41例),和低浓度对比剂低管电压加50%ASi R重建扫描方案组(270mgI/m L、80kVp)即B组(78例)。于门脉期由两名观察者独立测量肝静脉左、中、右支起始部及肝右后叶肝实质CT值、肝实质噪声值,组内一致性检验采用组内相关系数检验。记录每组图像的CTDIvol,计算CNR及FOM。对其分支血管进行MIP及VR重建,由两名分别具有8年和6年腹部影像诊断经验的医师采用双盲法对两组重建图像质量进行5分制主观评分。两名医师对重建图像质量评分一致性检验采用Kappa检验,两组图像质量评分采用Mann-Whitney U检验;两组门脉肝静脉左、中、右支CT值、肝实质CT值及噪声值、CNR值、CTDIvol值及FOM值采用两独立样本T检验。本研究经我院伦理委员会审批同意,所有患者检查前均签署知情同意书。结果:两名观察者对两组图像评分一致性良好,A组分别为0.808、0.852、0.851;B组肝静脉左、中、右支Kappa值分别为0.923、0.937、0.899,取年资高者评分进行Mann-Whitney U检验,肝静脉左支Z值为-0.402,P=0.688,差异无统计学意义,肝静脉中支Z值为-1.240,P=0.215,差异无统计学意义,肝静脉右支Z值为-0.094,P=0.925,差异无统计学意义。两组组内相关系数检验一致性良好,ICC值均>0.75。B组肝静脉左、中、右支CT值、肝实质CT值及标准差均高于A组,差异有统计学意义。B组肝静脉左支CNR均值(4.708±2.118)小于A组(3.924±1.514),差异有统计学意义,P<0.05;B组肝静脉中支、右支CNR均值小于A组,但P>0.05,差异无统计学意义。B组CTDIvol均值(5.509±1.346)小于A组(7.975±2.464),差异有统计学意义,P<0
- 谢德舜刘爱连陈丽华刘静红张龙敏佟梓滨李烨吕婷婷陈安良刘义军浦仁旺
- 关键词：门静脉
- 成人睾丸卵黄囊瘤1例被引量：2
- 2012年
- 患者男．32岁。因右侧隐睾固定术后17个月，肿大伴坠胀感1个月来我院就诊。患者自幼右侧腹股沟处隐睾，2010年于外院行右腹股沟疝修补及右侧隐睾下降固定术．1个月前无明显诱因开始出现右侧睾丸明显肿大，
- 张龙敏刘爱连汪禾青崔文俊谢德舜田世峰
- 关键词：睾丸卵黄囊瘤体层摄影术X线计算机
- 3.0T多b值弥散加权成像在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的评价3.0T MRI多b值弥散加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的应用价值。方法该研究获得伦理委员会核准。选择经临床病理学证实12例PCa(20个病灶)和9例BPH(15个病灶)男性患者,其中PCa患者年龄56～83岁,平均年龄71.08岁;BPH患者年龄65～83岁,平均年龄71.78岁。回顾分析21例患者3.0 T MRI多b值DWI表现。多b值DWI扫描使用盆腔8通道相控阵线圈,采用EPI-STIR序列,并行采集技术,b值分别为0、300、600、900、1 200、1 500、1 800、2 100 s/mm2,扫描时间260 s。利用GE Functool 4.4工作站测量多b值DWI上PCa和BPH不同b值时的信号强度,描绘其b值-信号强度曲线并计算曲线斜率和信号衰减率(Sde),测量标准表观弥散系数(ADC)值,对比PCa和BPH的b值-信号强度曲线斜率、Sde和标准ADC值。结果 b值为0、300、600、900、1 200、1 500、1 800、2 100 s/mm2时,PCa的信号强度分别为(520.41±156.11)、(345.43±89.29)、(262.06±74.85)、(212.63±78.87)、(182.14±75.56)、(156.98±73.24)、(137.31±68.26)、(120.11±63.08)MR unit;BPH的信号强度分别为(605.71±146.32)、(357.83±84.91)、(221.44±65.62)、(177.04±55.58)、(145.02±53.43)、(116.39±59.26)、(98.03±56.42)、(86.11±53.62)MRunit,各个b值时PCa和BPH的信号强度差异无统计学意义(P>0.05);PCa的b值-信号曲线斜率为50.01±18.86,BPH为64.95±21.25,PCa者低于BPH者,二者之间的差异无统计学意义(P>0.05);PCa和BPH的Sde分别为76.43%±11.38%和88.54%±3.68%;标准ADC值分别为(×10-3mm2/s)0.588±0.135和1.11±0.15,PCa的Sde和标准ADC值明显低于BPH者,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0 T MRI多b值DWI中b值-信号曲线Sde及标准ADC值对无创鉴别PCa和BPH有帮助。
- 孙美玉刘爱连宋清伟张龙敏魏强徐斌
- 关键词：扩散加权成像前列腺癌前列腺增生表观弥散系数
