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方亦兵: 作品数：57 被引量：174H指数：7; 供职机构：湖南省人民医院更多>>; 发文基金：湖南省教育厅科研基金湖南省科技厅科研项目湖南省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理生物学政治法律更多>>

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卡维地洛和黄芪对扩张型心肌病大鼠心功能影响的对比观察被引量：7: 2011年; 目的探讨卡维地洛和黄芪对阿霉素诱导的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)大鼠心功能的影响。方法将Wistar大鼠应用阿霉素腹腔注射,于第8周末建立Wistar DCM大鼠模型。将造模成功的大鼠分为DCM模型对照组、卡维地洛治疗组和黄芪治疗组,并设立健康对照组。自第9周至12周末,健康对照组与DCM模型对照组予双蒸水灌胃4周,卡维地洛治疗组和黄芪治疗组分别予以卡维地洛和黄芪加双蒸水灌胃治疗4周。应用超声检测左室舒张期末内径(LVDD)、左室收缩期末内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)。结果至12周末,与DCM模型对照组比较,卡维地洛治疗组和黄芪治疗组的LVSD和LVDD均明显减小,LVEF和LVFS均明显增高(P均<0.01);卡维地洛治疗组和黄芪治疗组的LVSD高于健康对照组,LVEF、LVFS低于健康对照组(P均<0.01);卡维地洛治疗组与黄芪治疗组比较,LVDD、LVSD、LVEF和LVFS差异无统计学意义(P均>0.05);与第8周末时比较,DCM模型对照组在12周末时LVSD明显增加,LVEF和LVFS明显降低(P均<0.05);卡维地洛治疗组和黄芪治疗组与第8周末的DCM模型对照组比较,两组的LVSD明显减小,LVEF和LVFS均明显增高(P均<0.05)。结论卡维地洛和黄芪均能有效改善阿霉素诱导的DCM大鼠心功能,两者在改善心功能方面无明显差异。; 袁勇华何学华方亦兵; 关键词：卡维地洛扩张型心肌病心功能

宫内缺氧对新生大鼠肺血管发育及肺血管内皮生长因子表达的影响被引量：6: 2013年; 目的:观察宫内缺氧对新生大鼠常压、常氧生存状态下肺发育的影响,及对新生大鼠不同生存时间肺组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达变化,为探讨宫内缺氧患儿出生后的治疗方案提供实验依据。方法:建立宫内缺氧模型。实验分为空气对照组(对照组)和缺氧6 d组(缺氧组)。两组大鼠出生后均置于常压、常氧下饲养。分别于出生时、出生后第7天、第14天及第21天行肺血管形态检测,以免疫组织化学方法测定肺组织VEGF蛋白表达,实时(real time)-PCR测定肺组织VEGF mRNA表达及电子显微镜下观察肺血管内皮细胞变化。结果:随着日龄增长,缺氧组与对照组肺组织VEGF蛋白及mRNA表达均逐渐增加,缺氧组增长幅度减慢,增长曲线与对照组呈交叉现象。缺氧组与对照组大鼠出生后各时间点肺血管形态无明显差异。随着日龄增长,缺氧组内皮细胞增生较出生时减少;内皮细胞水肿明显,于第14天达高峰。结论:宫内缺氧新生大鼠肺VEGF表达增长幅度减慢,VEGF表达影响大鼠生后肺血管发育。; 张爱民王娟梅方亦兵李云岳少杰; 关键词：新生大鼠

呼吸重症监护病房呼吸机相关性肺炎的相关因素分析被引量：4: 2011年; [目的]探讨呼吸重症监护病房（RICU）机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的危险因素.[方法]对2008年1月至2010年7月应用机械通气≥48h的217例患者临床资料进行回顾性分析.应用单因素分析及非条件Logistic回归分析法,将患者分为VAP组（n=72）和非VAP组（n=145）,筛选出VAP发生的独立危险因素.[结果]单因素分析表明患者呼吸机连接方式、住RICU天数、机械通气（MV）天数、留置胃管、留置尿管、中心静脉置管、输血史、血糖高于正常、血清白蛋白（ALB）＜30g/L、吸烟史、使用糖皮质激素等因素是VAP的危险因素,logistic回归分析显示留置胃管、输血史、血糖值、ALB、吸烟史、上机前使用糖皮质激素、使用抑酸剂是VAP发生的独立危险因素.[结论]加强危险因素的监测,严格无菌操作,减少呼吸机管道的污染,尽可能缩短有创机械通气时间,是控制VAP发生的有效方式.; 任珊刘小明方亦兵; 关键词：通气机

感染性疾病危重患儿肝脏损害及其机制探讨被引量：6: 2006年; 罗海燕肖政辉黄建宝卢秀兰方亦兵祝益民; 关键词：感染性疾病肝脏损害危重患儿器官功能衰竭肝功能指标急性感染性

我国基本医疗保险基金的抗风险能力与影响因素被引量：12: 2013年; 医疗保险基金的管理与运行是社会医疗保险制度的核心,因此如何有效地提高医疗保险基金抗风险能力成为国内外研究的重点。本文从基本医疗保险基金支出增长过快、医疗道德风险导致基本医疗保险基金损失、弱势群体加入基本医疗保险基金带来政策性亏损等方面对我国基本医疗保险基金抗风险能力的现状进行论述,并从健康教育、经济、人口、政策、结算方式等方面探讨了基本医疗保险基金抗风险能力的影响因素,为提高医保基金的安全系数和抗风险能力提供理论指导。; 罗健方亦兵; 关键词：基本医疗保险基金抗风险能力影响因素

病毒感染性肺炎危重患儿血浆IL-1,IL-6,IL-8的变化及临床意义被引量：5: 2003年; 卢秀兰肖政辉祝益民方亦兵赵蕊; 关键词：白细胞介素1 白细胞介素8

避免膜周部室间隔缺损经导管封堵术发生心律失常的临床探讨被引量：7: 2009年; 目的通过分析膜周部室间隔缺损(perimenbranous ventricular septal defects,PMVSD)封堵治疗术前、术中和术后发生心律失常的情况,探讨介入治疗发生心律失常的相关影响因素,以期降低术后心律失常的发生率。方法分析2005年11月至2008年1月行封堵治疗的65例先心病室间隔缺损患者封堵术前、术中和术后心律失常的发生率、类型及其可能的相关因素。结果65例室间隔缺损患者术前有7例心律失常,表现为不完全或完全性右束支阻滞(IRBBB或CRBBB)、左前分支阻滞(LAH)等。术中可见多种类型的心律失常,其中在导丝和输送鞘通过室间隔时多出现房室传导阻滞(AVB)、交界性逸博、室性早博、室内差异性传导、室性心动过速等。术后心律失常发生率为12.3%(8/65),分别为Ⅰ度房室传导阻滞2例,ILBBB1例,LAH1例,IRBBB3例,室性早博1例,与术中的心律失常情况有一定的关系。术前已存在的7例心律失常经封堵治疗后,有1例Ⅰ度房室传导阻滞合并左前分支阻滞,其余无变化,随访未出现新的心律失常。对封堵术后心律失常影响因素进行单因素分析,提示与封堵器大小、缺损距三尖瓣隔瓣、主动脉右冠瓣距离、术中动-静脉轨道建立时间、术中是否出现Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞密切相关。结论临床选择VSD封堵器直径≤8cm、缺损距主动脉右冠瓣和三尖瓣隔瓣距离≥3cm的患者进行封堵治疗,可减少术后心律失常的发生率;术中建立轨道时间长短及有无发生Ⅱ度AVB和(或)Ⅲ度AVB,也是影响术后发生心律失常的重要因素。临床在把握介入治疗适应证的同时,重视PMVSD与传导系统的空间位置,避免选择过大的封堵器用于治疗,缩短手术时间,注意手术过程心电变化的提示作用,是降低PMVSD封堵术后发生严重心律失常的有效措施。; 何学华龙湘党李云赵学辉刘丽萍李文娟方亦兵; 关键词：室间隔缺损心律失常封堵术

黄芪对扩张型心肌病大鼠心肌缝隙连接蛋白43表达的影响被引量：5: 2014年; 目的探讨黄芪对扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。方法应用多柔比星腹腔注射建立DCM大鼠模型;模型组大鼠按照不同的给药方法随机分为黄芪组和模型对照组,黄芪组应用黄芪颗粒加双蒸馏水灌胃,模型对照组和正常对照组用定量的双蒸馏水灌胃,三组均1次/d灌胃4周。12周末超声测量各组大鼠心脏左心室射血分数(LVEF),逆转录聚合酶链反应法检测Cx43 m RNA,采用免疫组化方法观察Cx43分布。结果与模型对照组比较,黄芪组大鼠心肌Cx43m RNA、Cx43平均灰度值、LVEF均增高,差异均有统计学意义(P均<0.05);黄芪组较模型对照组心肌Cx43的分布紊乱有改善。结论黄芪能改善DCM大鼠心肌Cx43表达和分布,并能改善其心功能。; 袁勇华何学华方亦兵刘丽萍夏晓辉; 关键词：扩张型心肌病缝隙连接蛋白43 左心室射血分数

周围肺动脉狭窄介入治疗的研究进展被引量：1: 2008年; 周围肺动脉狭窄（PPAS）应用外科手术治疗可导致受治肺动脉进一步扭曲或狭窄，位于肺动脉分支远端难以暴露手术野而成为临床上较为棘手的问题。介入治疗是新近发展起来的一种治疗PPAS较理想的方法。PPAS介入治疗的发展先后出现了球囊扩张血管成形术、切割球囊血管成形术、血管内支架置入术三种方法，该文分别对三种方法的研究过程、治疗的禁忌证、适应证、并发症和有待改进的问题等进行概述，并对近年来在球囊治疗采用较保守的连续性扩张、输送系统的改进、支架应用的长度与再狭窄处理等方面的研究情况作一综述，以期促进对PPAS介入治疗的进一步研究。; 李文娟方亦兵何学华; 关键词：病理性血管成形术气囊肺动脉

幼兔免疫性血管炎中血小板生成素与血小板参数、巨核细胞的变化及相关性研究: 2009年; 目的动态观察血小板生成素（TPO）、血小板参数、巨核细胞在幼兔免疫性血管炎中的变化及相关性分析。方法用牛血清白蛋白复制幼免免疫性血管炎的川崎病（KD）动物模型，每隔4天分别检测TPO水平、血小板参数、巨核细胞计数及分类，并于第17、28天取冠状动脉、肝、脾、肾、脑等组织作病理学分析。结果血小板数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板宽度（PDW）、巨核细胞总数、产板巨核细胞百分数于第12、16、20、24、28天在实验组较正常对照组有明显改变（P〈0．05）；血小板体积（MPV）于第12、24、28天在实验组较正常对照组有明显改变（P〈0．05）；TPO水平于第8、12、16、20、28天在实验组较正常对照组明显升高（P〈0．05）；TPO与PLT、PCT、巨核细胞总数、产板巨核细胞百分数在实验组和对照组均呈正相关（P〈0．05）；实验组幼兔第17天各组织病理检查可见微小动脉明显的炎性损伤改变，第28天可见中小动脉明显的炎性损伤改变，而主动脉仅见轻度改变。结论血小板、巨核细胞、TPO共同参与KD的病理发病机制，相互作用，相互协调，提示血小板、巨核细胞、TPO均可作为监测KD病情变化及指导临床用药的重要指标。; 田鑫贺湘玲方亦兵邹润英; 关键词：巨核细胞

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