方焕荣
- 作品数：16 被引量：58H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文学农业科学更多>>
- 某区农保患者胆囊结石住院费用及影响因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的:通过对某区(武进区)的四家医院农保胆囊结石患者的住院总费用及各单项均次费用情况的调查,为完善当地农村医疗保险制度中医疗费用的约束机制提供科学依据。方法:以某区2011—2013年农保胆囊结石出院患者为研究对象,以住院费用为应变量,研究对象的性别、住院天数、手术情况、年龄、年份为自变量,运用t检验和方差分析比较不同特征人群的住院费用,并运用多元回归模型分析住院费用的影响因素。结果:医院农保胆囊结石住院患者的住院费用与住院天数、手术情况、年龄、年份、性别等有关,其影响程度顺序为住院天数>手术情况>性别>年份>年龄。结论:住院天数、是否手术及性别成为影响住院费用最主要的因素,为进一步控制农保住院费用的过快增长,可采取以患者为中心建立双向转诊、上下联动的分级诊疗模式,不断降低平均住院天数。同时进一步推行临床路径管理,规范医务人员的诊疗行为。
- 路定珍杨晓兰刘广军方焕荣
- 关键词：住院费用农村医疗保险胆囊结石影响因素
- 某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物应用调查分析
- 目的：了解某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物使用情况.方法：回顾性分析27家一级医院2010年1月至2011年9月的694份病历围手术期抗菌药物应用情况.结果：694份病历抗菌药物使用率达100％，其中672份为预防...
- FANG Huan-rong方焕荣ZHANG Hai-yan张海燕LIU Guang-jun刘广军SU Dan苏丹YANG Xie-qing杨协清
- 关键词：抗菌药物临床药理合理用药外科手术
- 一级医院开展抗菌药物临床应用专项整治活动的必要性分析被引量：2
- 2012年
- 目的:评价常州地区27家一级医院在实施基本药物制度前、后临床抗菌药物的使用情况。方法:收集常州地区27家一级医院2010-2011年门诊处方2700张、住院病历1522份,分别统计门诊及住院患者人均费用及总费用、门诊及住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度(AUD)等指标,并对住院患者病历中抗菌药物的使用进行合理性评价。结果:实施基本药物制度后,一级医院药品收入下降17.37%,抗菌药物费用上升2.89%;门诊处方平均金额下降17.33%,但抗菌药物使用率上升11.88%;住院患者人均药品费用下降22.03%,抗菌药物使用率及AUD分别下降2.58%、6.63%;828份非手术病历中有611份使用抗菌药物,472份不合理,而694份手术病历100%使用抗菌药物,仅1份合理。结论:一级医院实施基本药物制度后,有效减轻了患者的医疗负担,但抗菌药物使用不合理情况仍较严重。随着"医改"制度的完善及二级以上医院抗菌药物专项整治活动的进一步深化,全面开展对一级医院抗菌药物临床应用的专项整治显得十分必要。
- 方焕荣张海燕刘广军苏丹杨协清
- 关键词：基本药物抗菌药物
- VKORC1、CYP2C9、CYP4F2、EPHX1基因多态性对华法林剂量的影响
- 目的：探讨中国汉族人群VKORC1、CYP2 C9、CYP4 F2和EPHX1基因多态性对华法林剂量的影响.方法：采用限制性片段多态性技术和碱基淬灭探针技术检测197名心脏机械瓣膜置换术后患者的VKORCL-1639G＞...
- 张海燕罗万慰方焕荣杨协清许联红马守梅
- 关键词：华法林基因多态性
- 文献传递网络资源链接
- 2011-2014年常州市武进区某医院农村医疗保险患者与自费患者的住院费用对比及影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析归纳2011-2014年常州市武进区某医院农村医疗保险患者与自费患者的住院费用及影响因素。方法按性别、住院天数、手术情况、年龄、年份等因素对样本进行单因素分析,比较不同特征人群的住院费用及构成,并以多元回归模型分析住院费用的影响因素。结果⑴农保或自费患者,住院费用四个年度差异均有统计学意义(Uc=2.132~7.843,P<0.05);⑵单因素分析显示:农保患者,性别、住院天数、手术情况、年龄、年份对住院费用的影响差异有统计学意义(P<0.05);自费患者,性别、住院天数、手术情况对住院费用的影响差异有统计学意义(P<0.05);⑶多因素分析显示:影响农保患者住院费用的主要因素为:住院天数(标准化回归系数b^t=0.451,t=145.92,P<0.001)、手术情况(b^t=0.269,t=86.64,P<0.001)、年龄(b^t=0.201,t=65.80,P<0.001)、年份(b^t=-0.084,t=27.91,P<0.001)、性别(b^t=-0.200,t=-6.685,P<0.001)。影响自费患者住院费用的主要因素为:年龄(b^t=0.265,t=140.55,P<0.001)、手术情况(b^t=0.507,t=131.98,P<0.001)、住院天数(b^t=0.029,t=127.60,P<0.001)、年份(b^t=0.018,t=10.23,P<0.001)和性别(b^t=-0.023,t=-6.31,P<0.001)。年龄大、住院天数长、手术、女性、住院年份靠后的患者住院费用和自费费用高。结论住院天数、是否手术及年龄为影响农村医疗保险患者与自费患者住院费用的主要因素,控制农保患者住院费用过快增长应减少无效住院日、降低手术率及费用,引导患者及早就医。在保证服务质量的前提下,农保患者的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、合理控制药费、检查费的比例上。
- 路定珍杨晓兰周培根方焕荣
- 关键词：住院费用
- VKORC1、CYP2C9、CYP4F2、EPHX1基因多态性对华法林剂量的影响
- 目的：探讨中国汉族人群VKORC1、CYP2 C9、CYP4 F2和EPHX1基因多态性对华法林剂量的影响.方法：采用限制性片段多态性技术和碱基淬灭探针技术检测197名心脏机械瓣膜置换术后患者的VKORCl-1639G＞...
- ZHANG Hai-yan张海燕LUO Wan-wei罗万慰FANG Huan-rong方焕荣YANG Xie-qing杨协清XU lian-hong许联红MA Shou-mei马守梅
- 关键词：抗凝药物华法林基因多态性
- 某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物应用调查分析
- 目的：了解某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物使用情况.方法：回顾性分析27家一级医院2010年1月至2011年9月的694份病历围手术期抗菌药物应用情况.结果：694份病历抗菌药物使用率达100％，其中672份为预防...
- 方焕荣张海燕刘广军苏丹杨协清
- 关键词：抗菌药物围手术期
- 文献传递网络资源链接
- 某区级医院2013-2015年“新农合”参保患者住院费用及其影响因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的:为临床合理诊疗以及控制医疗费用提供参考。方法:以某区级医院2013-2015年参加新型农村合作医疗保险(以下简称"新农合")出院患者为研究对象,考察可能影响其住院费用的影响因素。结果:"新农合"参保患者的住院费用主要由药费、治疗费、检查化验费、一般医疗服务费和护理费等部分构成,前三项之和约占总费用的95%,其中药费占比最高。影响"新农合"参保患者住院费用的因素依次为:住院时间>手术情况>年龄>年份>性别。结论:控制"新农合"参保患者住院费用过快增长,应严格管理和控制患者总住院时间,降低手术率和药占比,并引导患者及早就医。
- 杨晓兰刘广军郭家芳方焕荣
- 关键词：新型农村合作医疗保险住院费用影响因素
- VKORC1、CYP2C9、CYP4F2、EPHX1基因多态性对华法林剂量的影响被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨中国汉族人群VKORC1、CYP2C9、CYP4F2和EPHX1基因多态性对华法林剂量的影响。方法:采用限制性片段多态性技术和碱基淬灭探针技术检测197名心脏机械瓣膜置换术后患者的VKO RC1-1639G>A、CYP2C9 1075A>C、CYP4F2 rs2108622和EPHX1 rs2292566的基因多态性,结合患者的临床特征,分析各因素对华法林剂量的影响。结果:VKO RC1-1639G>A、CYP2C9 1075A>C、CYP4F2 rs2108622、EPHX1 rs2292566基因多态性以及体重和年龄分别解释了30.2%、7.0%、2.8%、3.6%、1.9%和1.7%的华法林个体剂量差异,多因素联合可解释46.7%的华法林个体剂量差异。结论:VKORC1-1639G>A和CYP2C9 1075A>C基因多态性是影响华法林稳定剂量重要的遗传因素;CYP4F2 rs2108622和EPHX1 rs2292566基因多态性以及年龄、体重对华法林的稳定剂量有影响,但较小。
- 张海燕罗万慰方焕荣杨协清许联红马守梅
- 关键词：华法林基因多态性
- 莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎的成本——效果评价被引量：9
- 2006年
- 目的:对莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎进行临床疗效观察及药物经济学分析评价。方法:运用随机、平行、开放的研究方法试验组莫西沙星400mg,qd静脉给药后口服莫西沙星400mg,qd序贯治疗方案),和对照,(,组(头孢呋辛3.0g/次,q12h,并联合阿奇霉素500mg,qd静脉给药后,口服头孢克洛片375mg/次,bid,及阿奇霉素500mg,qd),观察两组的临床疗效、住院时间安全性并进行成本-效果分析。结果:试验组与对照组的临床疗效无显,,著性差异但成本-效果分析表明试验组优于对照组。结论:对于因社区获得性肺炎住院治疗的患者莫西沙星单药序,,贯治疗优于标准的联合用药方案。
- 张海燕黄刚方焕荣
- 关键词：莫西沙星序贯疗法社区获得性肺炎成本-效果分析
