方能新
- 作品数：48 被引量：256H指数：7
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：安徽省科技厅重点科研项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 米力农对心肺转流患者肺炎性反应因子的影响被引量：6
- 2006年
- 目的探讨米力农对患者肺内血浆中P-选择素、白细胞介素-8(IL-8)和血细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法24例择期行心肺转流(CPB)下心瓣膜置换手术的患者,随机双盲分为米力农组(M组)和对照组(N组),每组12例。分别于CPB转机前、主动脉开放后10min抽取患者肺动脉血(PA)和肺静脉血(PV),测定P-选择素、IL-8和IL-10水平。结果P-选择素、IL-8和IL-10在主动脉开放后10min的PA、PV中血浆浓度均较CPB转机前显著升高(P<0·05)。在主动脉开放后10min时,P-选择素在M组PV中的血浆浓度较PA中血浆浓度显著降低(P<0·05),N组下降不明显,M组PV中与N组比较显著降低(P<0·05);两组中IL-8在PV中的浓度均较PA中显著升高(P<0·05),且N组升高的幅度与M组相比更大(P<0·05);两组IL-10在PV中的浓度均较PA中显著降低(P<0·05),M组在PA及PV中均较同一时点N组值高(P<0·05)。结论米力农可减轻心瓣膜置换术CPB所致急性肺损伤。
- 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣李立环
- 关键词：米力农瓣膜置换术心肺转流
- 心内直视手术中静脉输注米力农成人及小儿患者围术期炎性反应的变化
- 2005年
- 心内直视手术作为应激刺激能够诱发机体炎性反应,心肌细胞的缺血再灌注损伤使该反应进一步得到加强.如何调节机体炎性反应已成为当前此类手术的重要研究课题.米力农(Milrinone)可产生正性变力和血管扩张的双重作用,对机体炎性反应也有调节功能.其对成人和小儿心内直视手术炎性反应的影响如何,目前研究较少.本研究旨在观察心内直视手术中静脉输注米力农成人和小儿患者围术期炎性反应的变化,为指导临床用药提供依据.
- 张健方能新夏云曾一平钱梅徐志荣
- 关键词：心内直视手术静脉输注米力农围术期炎性反应
- 硬膜外阻滞对单肺通气期间动脉血氧合肺内分流的影响被引量：3
- 2002年
- 陈士寿方能新赵庆张健
- 关键词：硬膜外阻滞单肺通气
- 主动脉弓替换术后重症监护室时间延长的危险因素被引量：4
- 2009年
- 目的研究主动脉弓替换术后重症监护室(ICU)时间延长的危险因素。方法回顾性分析2005年1月～2006年12月行深低温停循环并顺行选择性脑灌注下主动脉弓替换术(除外一期次全或全主动脉弓替换术)的患者173例。ICU时间延长定义为术后ICU时间≥5d。采用单因素比较和多因素Logistic回归分析围手术期变量与术后ICU时间延长的关系。结果患者平均年龄(45.4±10.6)岁,男性患者占76.3%。38例(22.0%)患者术后ICU时间延长。术后脑卒中和急性肾功能衰竭(定义为术后需要透析治疗)的发生率分别为6.4%和4.6%,住院死亡率为2.9%。单因素分析结果显示体重指数、术前血清肌酐水平、急诊手术、是否行同期冠状动脉旁路移植术、体外循环时间、心肌阻断时间、是否发生术后脑卒中和急性肾功能衰竭与ICU时间延长相关。多因素Logistic回归分析结果显示急诊手术、体外循环时间>180min、术后脑卒中和急性肾功能衰竭是ICU时间延长的独立危险因素。结论主动脉弓替换术后ICU时间延长的发生率较高,临床上可根据危险因素预测主动脉弓替换术后ICU时间延长,加强围手术期脑保护和肾功能保护可能有助于缩短术后ICU时间。
- 雷迁陈雷方能新孙立忠常谦李立环
- 关键词：重症监护室深低温停循环主动脉弓替换术
- 术后重症监测治疗214例分析
- 1997年
- 对２１４例术后重症病人监测治疗资料分析：心律失常、心肌缺血、心肌梗塞、急性呼吸衰竭和多器官功能衰竭是手术后最严重的并发症，主要见于心肺及代谢内分泌系统并存疾病、严重创伤、各类重症休克及晚期肿瘤病人。颅脑肿瘤、颅脑损伤、脑溢血术后及围术期循环骤停等颅系多器官功能衰竭是术后死亡的最主要原因。
- 张健吴蓉蓉陈家骅李元海徐志荣方能新陈士寿彭章龙张仁泉廖允军
- 关键词：手术后并发症加强医疗病房
- 七氟烷预处理改善离体大鼠心脏的再灌注心律失常被引量：4
- 2012年
- 目的在Langendorff离体灌注模型研究七氟烷预处理对再灌注心律失常的影响。方法取SD大鼠心脏建立Langendorff灌注模型,随机分入以下三组:(1)对照组;(2)缺血再灌注组;(3)七氟烷预处理组(3%七氟烷预处理15分钟)。记录各组的血流动力学、心电图,测量冠脉流出液肌钙蛋白I水平,测定细胞内钙离子和活性氧水平。结果七氟烷预处理能显著增加缺血再灌注损伤后左室发展压、左室内压上升/下降速率和心率,降低左室舒张末期压力,减少冠脉流出液肌钙蛋白I水平(P均<0.05)。在再灌注心律失常方面,与缺血再灌注组相比,七氟烷预处理能显著减少室性早搏个数[从182(133)次/分降至83(52)次/分],缩短室速[41(45)s降至20(22)s]和室颤[从22(43)s降至0(0)s]的发作时程,减少室颤发生率(从80%降至10%),并降低再灌注心律失常评分[从4(0)降至2(0)](P均<0.05)。七氟烷预处理还能降低心肌细胞内钙离子和活性氧水平(P均<0.05)。结论七氟烷预处理对缺血再灌注损伤心脏起保护作用,能改善离体大鼠心脏的再灌注心律失常。
- 龚俊松姚允泰周程辉方能新李立环
- 关键词：缺血再灌注损伤七氟烷预处理再灌注心律失常
- RISK信号通路在七氟醚后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量：1
- 2017年
- 目的 评价再灌注损伤拯救激酶（RISK）信号通路在七氟醚后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法 SPF级健康成年雄性SD大鼠70只，体重300～350g，采用随机数字表法分为7组（n=10）：假手术组（S组）、心肌缺血再灌注组（I／R组）、七氟醚后处理组（SP组）、磷脂酰肌醇3激酶抑制剂LY294002组（LY组）、七氟醚后处理＋LY294002组（SPLY组）、丝裂原激活蛋白激酶激酶1／2抑制利U0126组（U组）、七氟醚后处理＋U0126组（SPU组）。
- 李华同方能新陈东李立环
- 关键词：MAP激酶信号系统心肌再灌注损伤缺血后处理
- CPB心脏手术对围手术期成人和小儿血浆炎性反应介质水平影响被引量：3
- 2004年
- 目的 比较心肺转流心脏手术对成人和小儿围术期患者血浆C 反应蛋白 (CRP)及细胞因子TNF α、IL 8、IL 10水平的影响。方法 将择期心脏手术患者 16例分为两组 ,成人组 (A组 ) ,小儿组 (B组 ) ,每组 8例。分别于全麻诱导前 (基础 ,T0 )、主动脉开放后 (T1)、心肺转流停机后 (T2 )、术毕 (T3 )、术后 2 4h(T4)、术后 4 8h(T5)抽取患者中心静脉血 ,采用双抗体放免法定量测定TNF α、IL 8、IL 10的血浆水平 ;采用放射免疫分析法定量测定CRP血浆水平。结果 组间比较A组和B组TNF α在T0 、T1、T2 、T4、T5血浆浓度相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而在T3 ,A组显著高于B组。CRP在T0 、T1、T2 、T3 、T4时 ,A组与B组比较差异没有显著性 (P >0 0 5 ) ;而在T5A组血浆浓度高于B组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。IL 8血浆浓度在T2 、T3 时 ,A组低于B组差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;IL 10血浆浓度A组和B组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。组内比较A、B两组内TNF α、IL 10所测血浆浓度值和T0 相比差异无显著性 (P>0 0 5 )。CRP在A组和B组中T4和T5均较T0 升高 (P <0 0 5 ) ;IL 8在A组和B组中T1、T2 、T3 、T4、T5时均较T0 增高 (P <0 0 5 )。结论 心肺转流心脏手术所诱发的组织炎性反应小儿强于成人。
- 钱梅方能新张健曾一平徐志荣夏云
- 关键词：CPB围手术期小儿血浆炎性反应介质心肺转流
- 雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察被引量：50
- 2005年
- 徐志荣方能新钱梅张健曾一平
- 关键词：雷米芬太尼丙泊酚无痛人流
- 法洛四联症根治术患儿静注米力农围术期血浆C反应蛋白及细胞因子的变化被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨心肺转流下法洛四联症根治术患儿静脉注射米力农后围术期血浆C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化。方法择期行法洛四联症根治术患儿16例,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为2组,每组8例,米力农组(M组)和对照组(C组)。M组在主动脉开放后立即静脉输入米力农负荷量50 μg·kg-1,10 min内输完,继之以静脉输注维持量0.2 μg·kg-1·min-1;C组以同样方法输注等量乳酸钠林格液。抽取患儿中心静脉血,采用放射免疫法定量测定血浆CRP、TNF-α、IL-8及IL-10的浓度。结果 与麻醉前比较,两组血浆CRP浓度术后24、48 h均升高(P<0.01);与M组比较,C组血浆CRP浓度停机后5 min、术毕时升高,术后24、48 h降低(P<0.05)。TNF-α血浆浓度组内各时间点、组间比较差异无显著性(P>0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-8浓度在停机后5 min和术毕时均升高(P<0.05),C组血浆IL-8浓度在各时点均升高(P<0.05);与M组比较,C组血浆IL-8浓度在主动脉开放后5 min、术毕、术后24 h升高(P<0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h升高(P<0.05),C组各时点差异均无显著性(P>0.05);与M组比较,C组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h降低(P<0.05)。结?
- 方能新曾一平张健钱梅徐志荣颜莉
- 关键词：法洛四联症细胞因子血浆C反应蛋白围术期米力农
