曾德辉
- 作品数：22 被引量：89H指数：7
- 供职机构：南华大学附属南华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省医药卫生科研计划课题湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 一种新型单侧锁定腰骶椎轴向融合内固定系统
- 本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种新型单侧锁定腰骶椎轴向融合内固定系统，包括轴向螺钉、单侧锁定螺钉和定位器，轴向螺钉内部具有通孔一，包括依次设置的螺旋部、柱状部和尾帽，柱状部在与螺旋部连接处设有过渡部，过渡部的侧壁...
- 曾德辉雷日丹阳文任石创张彬张卫杨波向磊阳剑
- 文献传递
- 腋缘移位肩胛体骨折的治疗
- 2015年
- 目的探讨Judet入路重建钢板固定腋缘移位肩胛体骨折的治疗效果。方法收治25例腋缘移位肩胛体骨折患者,按照Hardegger分型：肩胛体骨折25例（均伴有腋缘移位）,合并肩胛冈骨折4例,盂缘骨折2例,肩胛颈骨折1例。应用Judet入路重建钢板固定,术后3~5天开始功能锻炼。结果本组25例患者均获得随访,随访时间6~45（24.3±8.3）月,手术时间60~210（136.2±40.8）min,术中出血量150~1000（408±141）m L,术后伤口感染1例,腋神经损伤1例,骨折愈合时间8~20（12.3±4.3）周,按Hardegger功能评定标准,优16例、良6例、可2例、差1例,优良率为88%。结论腋缘移位的肩胛体骨折应用Judet入路重建钢板内固定,手术治疗效果满意。
- 曾德辉贺洪辉张卫陆细红向亮
- 关键词：重建钢板内固定
- 老年尿毒症患者行人工髋关节置换术的治疗体会被引量：7
- 2014年
- [目的]探讨老年尿毒症患者行人工髋关节置换围手术期风险因素，总结处理经验，为临床处理此类患者提供参考。[方法]2009年9月-2013年7月本院收治6例老年尿毒症患者，男4例，女2例，年龄51-64岁[（60．5±4．89）岁]，血液透析持续时间1．0-6．0年[（3．0±2．35）年]，血液透析周期4-8次／月[（6．67±1．75）次／月]，股骨颈骨折4例，粗隆间骨折l例，髋关节置换术后假体松动1例，左髋4例，右髋2例，入院至手术时间3-16d[（7．33±5．09）d]，均合并-种或几种内科疾病。术前积极治疗合并症，改善贫血及纠正凝血功能异常，术前1d均行无肝素血液透析，次日在腰硬联合麻醉下行人工髋关节置换术，其中5例选择骨水泥型人工股骨头假体，1例翻修患者选择骨水泥型全髋关节假体，术中备自体血液回收。术后留置引流，予抗炎、输血、补充白蛋白等对症支持处理，根据输液量于手术当日或次日行无肝素血液透析，术中术后严格控制液体量，定期血液透析，指导功能锻炼，2周后伤口分两次间断拆线。[结果]本组6例患者手术时间50～190min[（83．3±52．8）min]，术中出血400～800ml[（600±141）m1]，自体血液回输230～660ml[（378±178）ml]，输入浓缩红细胞2．0-5．5U[（3．58±1．20）u]，血浆150～500ml[（304±146）ml]，术中、术后无感染，无深静脉血栓等并发症发生。6例患者均获随访，随访2-25个月[（9．33±7．84）个月]，术前、术后髋关节Harris评分（14．00±2．05）分、（93．22±1.20）分，优4髋，良2髋，术前、术后髋关节Harris评分有统计学意义（P〈0．05）。[结论]老年尿毒症患者行人工髋关节置换术只要围手术期处理得当，手术是安全可行的，但术中操作要细致、轻柔、熟练，尽量减少手术时间及创伤，骨水泥型人工股骨头置换是该类患者手术治疗首选，术后应用抗凝
- 曾德辉张卫贺洪辉陆细红向亮
- 关键词：尿毒症围手术期髋关节置换术
- 老年性肱骨近端外展嵌插型四部分骨折的手术治疗
- 2018年
- 目的:探讨老年人肱骨近端外展嵌插型四部分骨折的手术治疗效果。方法:回顾分析2012年1月—2016年12月收治并符合选择标准的15例肱骨近端外展嵌插型四部分骨折患者,均予切开复位解剖锁定钢板固定及同种异体骨植骨。结果:本组15例患者均获得随访,随访时间10～45(28. 3±8. 3)个月,手术时间90～210(136. 2±30. 8)min,术中出血量100～400(225. 6±80. 5) ml,术后伤口愈合良好,术后X片颈干角恢复至120°～145°(130. 2±11. 6)°,骨折愈合时间24～40(32. 3±7. 3)周,术后12个月测量X片颈干角为122°～146°(132. 5±10. 8)°,随访期间无骨折复位丢失、内固定物松动、肱骨头缺血坏死等并发症发生,末次随访时Neer肩关节功能评分为72～95(82. 3±8. 3)分,其中优良率达80%。结论:切开复位解剖锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗老年肱骨近端外展嵌插型四部分骨折可取得满意的临床效果。
- 曾德辉张卫张彬向磊龙秋平
- 关键词：内固定植骨
- 白藜芦醇激活Nrf-2信号抑制H_(2)O_(2)诱导的骨关节炎软骨细胞凋亡、氧化损伤和炎症反应被引量：8
- 2021年
- 目的研究白藜芦醇在H_(2)O_(2)诱导骨关节炎软骨细胞凋亡、氧化损伤和炎症反应中的作用。方法通过MTT试验检测H_(2)O_(2)和(或)白藜芦醇处理原代软骨细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡情况;通过实时定量荧光PCR和Western blotting检测各处理组Nrf2-HO-1/NQO-1信号因子,抗氧化酶基因SOD-2、GPx4和CAT,炎症信号因子NF-κB、COX-2和iNOS的表达水平;流式细胞仪检测细胞ROS水平和脂质氧化水平;ELISA检测各处理组细胞炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的释放情况。结果白藜芦醇能够恢复H_(2)O_(2)诱导的原代软骨细胞凋亡,增加细胞增殖活性;上调Nrf2-HO-1/NQO-1信号因子和抗氧化酶基因SOD-2、GPx4和CAT的表达,降低H_(2)O_(2)诱导的ROS和脂质氧化水平;降低H_(2)O_(2)诱导的炎症信号因子NF-κB、COX-2和iNOS的表达水平,降低炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的释放。结论白藜芦醇可能通过增加转录因子Nrf-2的激活以及其直接抗氧化和抗炎作用来发挥对软骨细胞的保护作用,以改善骨关节炎的氧化损伤和炎症反应。
- 杨波龙慧王郑钢曾德辉张彬龙秋平
- 关键词：白藜芦醇骨关节炎软骨细胞
- 经小腿三头肌V-Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂效果分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨陈旧性跟腱断裂的治疗方法。方法对我院2005年5月-2009年3月以小腿三头肌V-Y推进肌腱瓣成形治疗陈旧性跟腱损伤8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访1-2年,8例患者疗效满意。结论经小腿三头肌V-Y成形术治疗陈旧性跟腱断裂效果满意。
- 陆细红张卫张彬贺洪辉曾德辉
- 关键词：陈旧性跟腱断裂
- 微创锁定接骨板法治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的分析总结微创锁定接骨板法治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的治疗效果。方法回顾性收集25例采用微创锁定接骨板法治疗肱骨近端骨质疏松性骨折患者的临床资料,经10～18月随访,对骨折的愈合情况及肩关节的功能进行Neer评分以评定疗效。结果 25例患者中24例出现骨性愈合,1例出现肱骨头内移,骨折不愈合。对肩关节功能进行Neer评分发现,25例患者中优16例,良5例,可3例,差1例。结论微创锁定接骨板法治疗肱骨近端骨质疏松性骨折疗效满意。
- 陆细红张卫张彬贺鸿辉曾德辉
- 关键词：肱骨近端骨折微创锁定接骨板骨质疏松性骨折
- 创伤与非创伤因素所致晚期股骨头坏死全髋关节置换术后疗效比较被引量：7
- 2012年
- 目的分析对比全髋关节置换术治疗晚期创伤性与非创伤性股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析行全髋关节置换术的80例（90髋）晚期股骨头坏死患者进行的临床资料并进行随访，创伤组34例（36髋），非创伤组46例（54髋），对患者进行临床及影像学评价，对比两组患者术前、术后Harris评分、假体松动率的差异。结果80例患者均获随访，创伤组随访（7．50±1．13）年，术前、术后Harris髋关节评分（4.4．00±2．06）分、（93．22±1．10）分，优26髋，良8髋，可2髋，优良率94：4％，术后异位骨化1例，假体松动1例；非创伤组随访（7．20±1．16）年，术前、术后Harris髋关节评分（42．85±1．97）分、（92．48±1．44）分，优34髋，良16髋，可4髋，优良率92．6％，术后异位骨化2例，l例术后第3天假体后脱位，假体松动4例。非创伤组松动率（7．4％）明显高于创伤组（2．8％），两组随访时间、术前及术后Harris髋关节评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果满意，但晚期非创伤性股骨头坏死的松动率较创伤性股骨头坏死的高，远期效果有待进一步观察。
- 曾德辉张卫向亮
- 关键词：关节成形术
- 设计国人直肠后间隙入路轴向腰骶椎融合内固定的影像学测量被引量：1
- 2017年
- 背景:经骶骨前入路的经皮腰骶椎前柱内固定系统即AxiaLIF系统先后在美国及欧洲应用于临床,取得较好的临床疗效。但是国人与欧美人腰骶椎的解剖差异较大,国外内固定系统能否可以直接用于国人尚不明确,且价格昂贵,不适合中国国情,同时该内固定系统在应用过程中出现了一系列的问题,如能优化轴向螺钉设计,该术式在国内将会有更大的推广价值。目的:通过测量国人正常人群腰椎侧位片及腰椎CT L_5、S_1椎体横断面,为设计适合国人的轴向螺钉提供解剖学数据。方法:①选择国人正常成人腰椎侧位片男35例,女30例,分别测量S_1椎体轴向高度、L_5/S_1椎间隙高度、L_5椎体轴向高度,为轴向螺钉的长度设计提供解剖学数据;②选择成人腰椎CT片男26例,女24例,测量腰椎CT L_5、S_1椎体经椎弓根层面的横状径与矢状径,为轴向螺钉的直径设计提供解剖学数据。结果与结论:①国人男、女性腰椎侧位片S_1椎体轴向高度为(26.76±3.94)mm和(22.91±2.91)mm(P<0.05)、L_5/S_1椎间隙高度为(12.62±1.90)mm和(11.92±1.78)mm(P>0.05)、L_5椎体轴向高度为(29.12±2.18)mm和(26.91±2.47)mm(P<0.05);②国人男、女性腰椎CT L_5横状径为(47.34±4.31)mm和(43.12±3.71)mm(P<0.05),S_1横状径为(49.18±4.14)mm和(46.11±4.44)mm(P<0.05),L_5矢状径为(34.48±2.32)mm和(33.03±3.48)mm(P>0.05),S_1矢状径为(35.65±4.28)mm和(33.53±3.26)mm(P>0.05);③综上,通过国人腰椎侧位片中轴线及腰椎CT L_5、S_1椎体横断面的测量,可为设计出适合国人腰骶椎融合的轴向螺钉提供解剖数据;根据该影像学测量方法对患者术前影像学资料进行分析,可以预判患者行该手术方式的可行性,并对内固定型号选择做出预估,进行个性化置钉。
- 曾德辉张卫张彬向亮侯威
- 关键词：骨科植入物直肠后间隙腰骶椎影像学
- 胫骨平台塌陷性骨折克氏针网状固定的生物力学评价被引量：3
- 2014年
- 目的:评价采用克氏针束网状支撑固定治疗胫骨平台塌陷性骨折的生物力学性能。方法:在自行设计的骨折模型上,分别用8枚1.5 mm克氏针网状固定和2枚3.5 mm皮质骨螺钉固定,分别进行面压缩试验和点压缩试验,对这两种固定方式在最大抗压缩力、固定强度等方面进行生物力学评价。结果:面压缩试验中,平均最大抗压缩力,螺钉固定为(1 925.31±444.26)N,克氏针束网状固定为(1 609.62±277.72)N;平均最大固定强度,螺钉固定为(2.28±0.53)N/mm2,克氏针束网状固定为(1.90±0.33)N/mm2,两种固定方式生物力学性能接近(P>0.05);在点压缩试验组中平均最大抗压缩力,螺钉固定为(411.13±233.88)N,克氏针束网状固定为(1 105.58±290.66)N;平均最大固定强度,螺钉固定为(2.66±1.52)N/mm2,克氏针束网状固定为(7.18±1.89)N/mm2,网状固定明显具有生物力学优势(P<0.01)。结论:克氏针网状支撑固定胫骨平台骨折,对骨折施行生物学固定,固定牢靠。
- 陈朝祥张卫贺洪辉刘鸣江曾德辉
- 关键词：胫骨平台塌陷骨折生物力学
