朱兰
- 作品数:856 被引量:9,064H指数:46
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 女性盆底障碍性疾病的基础研究
- 女性盆底障碍性疾病是一门崭新的三级学科,表现为子宫脱垂等盆底器官膨出(Pelvic organ prolapse, POP)和压力性尿失禁(Stress urinary incontinence, SUI)疾病.90年代...
- 朱兰
- 关键词:女性盆底障碍性疾病子宫脱垂压力性尿失禁组织形态学雌激素受体
- 文献传递
- 31卷2期疑难病案讨论选登被引量:1
- 2015年
- 1诊断1先天性宫颈闭锁(Ⅰ型或不全型);2盆腔子宫内膜异位症。2诊断依据2.1女性青春期患者,14岁出现乳房、阴毛、腋毛发育,16岁无月经来潮、周期性下腹痛8月,持续2~3天,疼痛视觉模拟评分6分,疼痛间隔1个月。2.2开腹探查术中见盆腔粘连严重,解剖分辩不清,左侧附件正常,一个宫体,子宫饱满,子宫后方7 cm×5 cm×5 cm囊性包块与宫体相连,穿刺抽吸为暗褐色黏稠液体,考虑为积血,未进一步探查,右侧卵巢4cm畸胎瘤,行剔除术,病理检查示:右侧卵巢成熟囊性畸胎瘤。术后周期性下腹痛无缓解。
- 张鸿慧何玉宁刘乔平胡淑玉宋晓晨刘海元朱兰郎景和
- 关键词:疑难病案讨论宫颈闭锁开腹探查术女性青春期视觉模拟穿刺抽吸
- 女性盆底功能障碍的手术治疗评价被引量:57
- 2005年
- 郎景和朱兰
- 关键词:盆底功能障碍女性慢性盆腔疼痛手术治疗方法盆腔器官妇科问题
- 雌激素与子宫内膜癌被引量:1
- 1998年
- 子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤。既往报道其发生率约为女性生殖器官恶性肿瘤的第三位。因子宫内膜癌发病年龄较宫颈癌后延十年左右,随着全球妇女人均寿命的延长,雌激素替代疗法的日益增多等因素,故发生率呈上升趋势,九十年代在美国等发达国家的发病率已为女性生殖器...
- 朱兰杨秀玉
- 关键词:子宫肿瘤子宫内膜癌雌激素
- 良性疾病子宫切除术后再发盆腔包块临床特征分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨因良性疾病行全/次全子宫切除术后发生盆腔包块,并再次手术患者的临床病理特点,分析盆腔包块良性、恶性的相关因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月北京协和医院收治的因良性疾病行全/次全子宫切除术后发生盆腔包块,并再次手术患者的临床资料247例。根据末次手术后病理结果将患者资料分为良性组(163例)和恶性组(84例),比较分析术前临床特点。结果在247例资料中,术后病理证实为良性肿瘤163例(65.99%);术后病理证实为恶性肿瘤84例(34.01%)。两组比较,恶性组患者切除子宫的年龄更大(χ^(2)=7.97,P<0.05),因盆腔包块接受末次手术年龄更大(χ^(2)=21.34,P<0.05),发现盆腔包块距前次手术时间更长(χ^(2)=17.67,P<0.05),较少因查体发现盆腔包块(χ^(2)=44.58,P<0.05),以腹胀纳差(χ^(2)=33.60,P<0.05)和排便异常(χ^(2)=14.60,P<0.05)更多,术前影像学提示为混合回声包块更多(χ^(2)=61.41,P<0.05),术前CA125大于正常范围更高(χ^(2)=75.60,P<0.05)。多因素分析显示,子宫切除的年龄(≥44岁)(OR=3.88)、查体发现盆腔包块(OR=0.21)、排便异常(OR=15.65)、影像学检查提示混合性(OR=5.13)及血清CA125异常升高(OR=8.48)均是后续发生盆腔恶性包块的独立危险因素(P<0.05)。结论对于既往因良性疾病全/次全切除子宫、新发盆腔包块的患者,如切除子宫时年龄偏大,末次手术盆腔包块非体检发现,出现排便异常,盆腔包块性质为混合性,同时伴有CA125的升高,需要特别注意恶性肿瘤的可能。
- 王晓霞李燕婷武美丽史宏晖朱兰冷金花刘晶孙礼李芸芝
- 关键词:子宫切除术盆腔包块良性疾病恶性肿瘤
- 女性盆底支持组织解剖及其功能障碍性疾病的基础研究被引量:35
- 2005年
- 朱兰
- 关键词:女性盆底功能障碍性疾病骨盆出口盆腔脏器筋膜直肠
- Ⅳ型阴道斜隔综合征诊治的思考
- 目的阴道斜隔综合征是临床罕见的生殖道畸形疾病,具其临床特点不同,北京协和医院将其分为四种类型,其中Ⅳ型阴道斜隔综合征极为罕见,临床报道较少,容易造成误诊误治,延误患者病情,增加并发症风险。本文通过回顾性分析北京协和医院收...
- 陈娜郎景和朱兰
- 关键词:阴道斜隔综合征生殖道畸形宫颈闭锁盆腔囊肿
- 文献传递
- 会阴子宫内膜异位症30例临床分析被引量:8
- 2007年
- 目的探讨会阴子宫内膜异位症的临床诊断及治疗。方法对30例会阴子宫内膜异位症(简称内异症)病例进行回顾性分析,术后随诊0.5~13年。结果会阴内异症占院内同期内异症的0.32%,阴道分娩发生会阴内异症为0.0065%,发病潜伏期为4个月至13年。会阴内异症均表现为会阴伤口的周期性、痛性结节,CA125值无明显升高,病灶完整切除者可达到治愈。5例(16.7%)患者合并盆腔内异症。结论根据典型的病史和体格检查可做出正确的诊断,会阴内异症可合并盆腔内异症存在,手术切除是主要的治疗方法,未累及肛门括约肌的患者由于手术可完整切除,复发率低于累及肛门括约肌的病例,是否累及肛门括约肌的术前评价至关重要。
- 王含必朱兰郎景和刘珠凤孙大为冷金花樊庆泊
- 关键词:会阴子宫内膜异位症
- 女性生殖道畸形矫正策略及新术式研究与应用
- 朱兰郎景和王姝周慧梅李晓川陈娜仝佳丽杨洁孙之星娄文佳
- 女性生殖道发育异常临床表现各异,部分畸形多器官受累,临床极易误诊误治,不必要的开腹和器官切除易引发医疗纠纷。为此,课题组在“协和学者与创新团队发展计划”等多项基金支持下,开展了较为系统的女性生殖道畸形临床研究,取得了下述...
- 关键词:
- 关键词:手术方法
- 简易尿动力学检查在女性压力性尿失禁诊断中的意义被引量:1
- 2009年
- 对50例通过压力试验证实有腹压增加下尿失禁的患者先行简易尿动力学检查后行标准尿动力学检查。以标准尿动力学检查作为尿失禁诊断的标准,采用简易尿动力学检查诊断压力性尿失禁的敏感度为87%(33/38),特异度为9/12,阳性预测值为92%(33/36),阴性预测值为9/14。简易尿动力学检查测得的最大膀胱容量、平均尿流率与标准尿动力学检查结果差异无统计学意义。提示,简易尿动力学检查可作为术前筛查项目。
- 海宁朱兰郎景和史欣文
- 关键词:尿失禁压力性尿动力学