李中兴
- 作品数：50 被引量：287H指数：10
- 供职机构：镇江市第二人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创经皮肾镜治疗肾结石术中留置肾造瘘与无管化的比较被引量：3
- 2020年
- 目的探讨无管化微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的临床应用。方法回顾性分析我院2015年5月至2018年1月的肾结石患者资料,无管组58例结石大小(3.1±1.6)(2.2~4.8)cm。建立16 F经皮肾通道,8/9.8 F输尿管镜下碎石,清理结石无残留后,留置安全导丝至输尿管,退鞘无明显活动性出血,拔除撕开鞘,完成无管化微创MPCNL。留管组50例结石大小(3.2±1.5)(2.1~5.0)cm,手术方法与无管组相同,术后留置肾盂造瘘管。结果两组资料术前比较差异无统计学意义。两组结石患者均成功接受PCNL,手术时间无管组(72±21)(40~98)min,留管组(74±21)(46~100)min。术后次日复查血常规,两组患者均无需输血。结石清除率为98.3%(57/58)和98%(49/50),术后住院时间无管组(2.2±0.2)d,留管组(4.3±0.8)d。并发症中无管组21例患者患者术后出现38.5℃以上发热,其中6例(10.3%)退热治疗改善,15例(25.9%)抗生素治疗后改善;1例患者术后因尿外渗引起腹胀。留管组中出现18例患者38.5℃以上发热,其中5例(10%)退热治疗改善,13例(26%)抗生素治疗后改善;其余患者无其他严重并发症发生。结论无管化MPCNL治疗肾结石安全有效,并缩短住院时间。
- 葛广成李中兴冯瑞王星贾跃军
- 关键词：肾结石经皮肾镜
- 膀胱尿路上皮癌患者血清CA125的检测及其临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨膀胱尿路上皮癌患者临床血清CA125检测与肿瘤病理之间的联系。方法对我科2003年8月至2015年3月就诊的251例膀胱尿路上皮癌患者(病例组)行膀胱镜病理及影像学检查明确病理类型,同时行血清CA125检测,观察不同类型病理的CA125检测结果,并进行统计学分析。同时选取100例正常成人行血清CA125检测作为对照组。结果 100例正常人CA125均阴性表达,251例膀胱尿路上皮癌患者中CA125阴性表达92例,占36.7%,阳性表达159例,占63.3%;CA125阳性表达在单发肿瘤中100例,多发肿瘤59例;两者比较差异无统计学意义(P>0.05);122例瘤体≤1.5 cm的患者中阳性表达78例,129例瘤体>1.5 cm的患者中阳性表达81例,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);57例G1级肿瘤中阳性表达15例,占26.32%,139例G2级肿瘤中阳性表达95例,占68.35%,55例G3级肿瘤中阳性表达49例,占89.09%,G1级与G2级比较(P=0.041)、G1级与G3级比较(P=0.033)、G2级与G3级比较(P=0.015)差异均有统计学意义;14例Tis期阳性表达1例,占7.14%,115例T1期阳性表达64例,占55.65%,61例T2期阳性表达38例,占62.30%,34例T3期阳性表达31例,占91.18%,27例T4期阳性表达25例,占92.59%,Tis期与T1期比较差异无统计学意义(P=0.925),而T1期与T2期比较(P=0.031)、T2期与T3期比较(P=0.013)、T3期与T4期比较(P=0.008)差异均有统计学意义。结论膀胱尿路上皮癌患者中CA125的阳性表达与肿瘤数目及大小无关;与肿瘤的病理分级和临床分期相关;随着肿瘤级别和临床分期的改变,不同级别和分期的肿瘤阳性表达率逐渐升高,并与肿瘤的浸润有相关性。
- 冯瑞李中兴沈斌王星葛广成吴丹贾跃军
- 关键词：膀胱尿路上皮癌CA125病理分级
- 经腹腹腔镜与微通道经皮肾镜治疗输尿管上段结石比较性研究被引量：16
- 2019年
- 目的:比较经腹腹腔镜取石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月-2018年1月诊治的84例输尿管上段结石患者资料,其中41例患者行经腹腹腔镜输尿管切开取石术,43例患者行微通道经皮肾镜钬激光碎石术,比较两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症、术后住院时间、术后肾积水恢复情况。结果:平均手术时间腹腔镜组(50.3±11.1)min短于经皮肾镜组的(78.5±16.8)min;平均术中出血量腹腔镜组(15.5±2.7)mL少于经皮肾镜组(89.4±20.6)mL;两组患者结石清除率无差别;总并发症腹腔镜组为38例,经皮肾镜组为29例,行分级研究发现腹腔镜组疼痛发生率(92.7%)高于经皮肾镜组(25.4%),术后感染、肾周血肿等并发症发生率经皮肾镜组(23.3%、18.6%)高于腹腔镜组,腹腔镜组无该类并发症的发生;术后住院时间腹腔镜组(8.1±0.7)d,与经皮肾镜组(6.8±2.3)d比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月复查肾积水恢复情况,两组患者均差异无统计学意义。结论:与微通道经皮肾镜治疗输尿管上段结石相比,经腹腹腔镜组手术时间短、出血少、严重并发症少,但是术后切口疼痛明显。
- 冯瑞李中兴葛广成王星
- 关键词：腹腔镜经皮肾镜输尿管结石
- 绿激光治疗尿道狭窄临床疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的:观察绿激光治疗尿道狭窄的效果。方法:对96例尿道狭窄患者进行绿激光气化尿道狭窄瘢痕组织,留置导尿管2～4周,停留置导尿管后1～3个月进行尿道扩张术,并进行停留置导尿后3、6、1年随访。结果:全部患者手术顺利,95例患者术后排尿满意,1例患者暂时性尿失禁,口服舍尼亭后改善。术后与术前比较症状明显改善。结论:绿激光治疗男性尿道狭窄是一种简单、安全、有效的方法。
- 冯瑞沈斌李中兴葛广成吴丹王星崔彦
- 关键词：绿激光
- 输尿管镜下钬激光术处理长段输尿管石街被引量：2
- 2008年
- 目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管长段石街的有效性、安全性及相关技巧。方法回顾性分析采用硬性输尿管镜下钬激光治疗的长段输尿管石街20例,均为体外冲击碎石术(ESWL)后形成的石街,输尿管石街长度10～18cm。结果20例患者均一次打通石街隧道,完成碎石;一次完成取石12例,二次完成取石6例,三次以上取净结石2例。所有病例术后复查肾积水均有不同程度的减轻。手术中未发生输尿管黏膜撕脱、输尿管穿孔、输尿管黏膜隧道等严重并发症。结论输尿管镜下钬激光术是治疗长段输尿管石街有效而安全的方法。
- 李中兴魏雪栋吴丹沈斌葛广成冯瑞朱锡高
- 关键词：输尿管镜输尿管结石钬激光
- 尿路内翻性乳头状瘤3例报告
- 2005年
- 李中兴
- 关键词：尿道肿瘤内翻性乳头状瘤电切术
- 经尿道绿激光汽化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨经尿道绿激光气化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的治疗效果及近期并发症及复发率。方法:采用经尿道绿激光气化术治疗71例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,观察手术时间、手术并发症、手术后留置导尿时间、近期并发症及复发率。结果:全部患者手术成功。手术时间90±16.5min,术中出血50±15ml。术中未见并发症的发生。术后留置导尿2±0.5天,均未予膀胱冲洗。无尿路感染发生。全部患者随访12-84月,结果有3例复发,复发率4.22%。未见尿道狭窄、挛缩性膀胱等远期并发症的发生。结论:经尿道绿激光汽化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤患者安全可行、有效,并发症少,复发率低,但手术时间长。
- 冯瑞李中兴沈斌葛广成吴丹王星崔彦贾跃军
- 关键词：绿激光经尿道手术
- 辨证分型治疗勃起功能障碍34例被引量：5
- 2006年
- 庞玉和沈丽华耿志林张小娟李中兴程同
- 关键词：勃起功能障碍辨证论治中西医结合疗法
- 经尿道绿激光汽化术治疗女性膀胱颈梗阻被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨经尿道绿激光汽化术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效和安全性。方法:采用经尿道绿激光汽化术治疗女性膀胱颈梗阻38例。结果:38例患者一次完成手术。所有患者拔管后排尿通畅,尿线粗,最大尿流率(Qmax)由9.0 ml/s上升至18.6 ml/s。结论:经尿道绿激光汽化术治疗女性膀胱颈梗阻,疗效佳、对患者创伤小、恢复迅速、并发症少,值得临床推广。
- 吴丹李中兴葛广成沈斌冯瑞王星
- 关键词：绿激光汽化术膀胱颈梗阻
- SYK和CA125在绿激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤中的临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨脾酪氨酸激酶(Syk)甲基化和CA125表达在预测绿激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤预后方面的意义,并揭示它们与肿瘤临床病理特征间的关系。方法对2006年1月至2011年7月经绿激光治疗的61例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者进行临床疗效评估,并采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测Syk甲基化状态和Syk表达,ELISA检测CA125表达情况,以分析Syk和CA125与肿瘤临床病理特征和预后间的关系。结果 61例患者均可耐受手术,且肿瘤均成功切除,且均未出现术中膀胱穿孔和闭孔神经反射等严重并发症。术后随访24个月,其中复发6例(9.84%);有30例(49.2%)患者肿瘤无Syk表达,且其中有28例Syk启动子甲基化,同时有50例(82.0%)患者的CA125表达与瘤旁正常组织比较差异有统计学意义(P<0.05);Syk甲基化患者无复发生存率明显低于低甲基化患者(P<0.05);且发现Syk基因甲基化和CA125表达与肿瘤病理分期相关(P<0.05),但与病理分级、肿瘤大小及数目无关。结论绿激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤安全有效,且发现Syk甲基化和CA125表达与肿瘤分期相关,并进一步证明了与患者临床预后的相关性,可作为非肌层浸润性膀胱肿瘤预后的预测指标。
- 冯瑞李中兴沈斌葛广成华立新
- 关键词：绿激光脾酪氨酸激酶
