李俊
- 作品数：44 被引量：157H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙型肝炎病毒相关的混合性冷球蛋白血症性血管炎1例
- 2016年
- 冷球蛋白血症性血管炎（CV）是一种以血液中出现低温下（4E）可逆凝固的免疫球蛋白（Ig）为特征的循环免疫复合物介导的系统性血管炎，主要累及中小血管。通常分为三型：I型由单一的单克隆Ig组成，可为IgM、IgG、IgA或本周蛋白，病因常为血液系统疾病；II型由单克隆Ig和多克隆Ig（主要是IgG）混合组成，多与丙型肝炎病毒（HCV）或结缔组织病相关；
- 吴朝霍娜李俊王艳万华蔺小红赵鸿
- 关键词：肝炎病毒丙型冷球蛋白血症血管炎
- 北京10所三级医院成人急性腹泻的诊断治疗调查研究被引量：9
- 2015年
- 目的评估北京成人急性腹泻的诊断治疗与Manatsathit成人腹泻诊疗指南的一致性,了解各级医院急性腹泻的诊断治疗水平,为有针对性的腹泻诊断治疗提供依据。方法在北京10所医院,采取诊治医师自行填写诊断治疗报告的形式进行腹泻诊断治疗的调查;采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 2011年5-6月10所医院报告了400例急性腹泻患者的诊断治疗情况,患者年龄(35.5±14.8)岁,女性209例,占52.3%;患者从起病到就诊时间为(2.0±1.4)d;所有400例被调查患者中89.8%进行了粪便检查,所有患者均进行了粪便霍乱弧菌培养,但只有8.5%的患者进行了其他细菌的粪便培养;400例患者中69.3%给予了补液,其中48.8%给予口服补液、20.5%给予静脉补液;所有患者中,有抗菌药物应用指征的患者只有17.8%,却有57.0%的患者给予抗菌药物治疗,且27.0%的患者给予了静脉抗菌药物治疗;在非教学医院,更多患者给予了无适应证的抗菌治疗,与重点大学教学医院及普通大学教学医院比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论北京三级甲等医院对成人腹泻的诊治与指南有一定差距,需进一步加强腹泻诊治的培训,以提高腹泻治疗的合理性。
- 侯凤琴王艳李俊刘颖王贵强
- 关键词：急性腹泻成人
- 预测谷丙转氨酶小于二倍正常上限的慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏炎症程度的系统
- 本发明针对现有技术几乎没有无创诊断方法来确认ALT<2倍的人群其肝脏病理状态的问题，提供一种预测谷丙转氨酶小于二倍正常上限的慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏炎症程度的系统，包括：检测模块，用于检测谷丙转氨酶小于二倍正常上...
- 王贵强周继远赵鸿王艳李俊洪源邓永琼闫琳琳
- 自身炎症性疾病50例临床特点研究被引量：1
- 2019年
- 目的观察自身炎症性疾病的特征,评价国际自身炎症性疾病临床诊断标准在患者中的适用性。方法对2011年4月至2015年12月北京大学第一医院诊断自身炎症性疾病患者资料进行回顾性临床分析。结果共50例患者纳入研究,其中儿童起病18例,成人起病32例。发病中位年龄25.5岁(1~74岁)。35例(70%)为周期性发热;15例(30%)为持续性发热。发病时伴炎症指标升高,间期下降。所有患者均存在1种或以上炎症基因突变。MEFV基因杂合突变多见,最常见为E148Q位点(23/46例,50%)。其中仅5例(10.8%)符合家族性地中海热成人诊断标准。共7例患者明确诊断为单基因遗传性自身炎症性疾病。结论被研究患者缺乏特征性的临床表现及基因突变位点,仅少数患者可确诊为单基因遗传性自身炎症性疾病。目前国际上的自身炎症性疾病诊断标准不适用于研究患者。
- 钱建丹李俊姚甜甜王贵强
- 抗病毒药物对肝组织乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA的影响被引量：17
- 2008年
- 目的 探讨抗病毒药物对肝组织HBV共价闭合环状DNA（cccDNA）的影响。方法71例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者分别接受48周的拉米夫定-干扰素序贯治疗、单用拉米夫定治疗和24周的干扰素治疗，随访24周。检测治疗前、后肝组织HBVDNA和cccDNA水平；检测治疗前、后及停药24周时的血清HBVDNA和ALT水平。比较C、B基因型HBV感染患者肝组织HBVDNA和cccDNA水平。结果治疗结束时，序贯治疗、拉米夫定治疗和干扰素治疗组患者肝组织HBVDNA分别为（4．7±1．1）log10、（4．6±1．5）log10和（5．6±1．5）log10，均低于治疗前水平（P〈0．05）；cccDNA分别为（3．4±1．3）log10、（3．8±1．1）log10和（5．0±1．5）log10，均低于治疗前水平（P〈0．05）。17例患者出现了HBeAg血清学转换，其肝组织cccDNA下降幅度明显大于HBeAg阳性患者（3．0log10比1．6log10，P〈0．05）。停药24周，18例患者获得持续病毒学应答，其cccDNA基线值明显低于停药后出现病毒反跳患者（P〈0．05）。肝组织cccDNA的变化与肝组织HBVDNA的改变正相关（P〈0．05）；治疗结束时，肝组织cccDNA水平与血清HBeAg滴度正相关（P〈0．01）。C基因型与B基因型HBV感染患者治疗前、后肝组织HBVDNA和cccDNA的变化无统计学意义（P〉0．05）。结论48周的拉米夫定-干扰素序贯治疗和拉米夫定治疗对肝组织cccDNA抑制作用强于24周的干扰素治疗。肝组织cccDNA低水平患者易获得较好的抗病毒疗效。HBV基因型对肝组织cccDNA含量无明显影响。
- 陆海英庄立伟于岩岩斯崇文李俊
- 关键词：肝炎病毒乙型共价闭合环状DNA
- 传染性单核细胞增多症患者肝脏损伤特点分析
- 目的原发性Epstein-Barr病毒(EBV)感染表现为传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)。尽管已有大量文献报告IM患者的临床特点、尤其是肝损伤特点,但研究人群局限于成人或者...
- 赵鸿王艳任媛媛李俊
- 122例药物性肝损害临床特点分析
- 目的分析药物性肝损害的临床特点,为其临床诊疗提供参考。方法对2008年1月至2012年1月入院的122例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果 122例药物性肝损害患者中,女性75例,占61.48%,男性47例,...
- 邵翠萍吴赤红李俊王军霍娜徐小元
- 关键词：药物性肝损害合理用药
- 文献传递
- 有和无基础疾病的细菌性肝脓肿临床特点分析
- 近年来随着卫生条件的改善、细菌学和影像学技术的提高、抗生素的广泛应用，细菌性肝脓肿的临床表现日渐不典型,其诊断和治疗、预后均不同于30年前。有基础疾病者发生细菌性肝脓肿时的临床特点国内有多篇文献报告。但无基础病者发生细菌...
- 赵鸿李俊王艳王贵强
- 关键词：细菌性肝脓肿
- 文献传递
- 肝组织HBV DNA在抗病毒治疗中的变化与作用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肝组织HBV DNA在抗病毒治疗中的变化及其作用。方法71例HBeAg阳性的慢性乙肝患者分别接受序贯治疗、拉米夫定和干扰素抗病毒治疗,总疗程为48周,随访24周。检测治疗前、后肝组织HBV DNA。用限制性片段长度多态性方法进行HBV基因分型。结果应答者肝组织HBV DNA基线值明显低于其它组患者(P=0.0013),治疗48周后其对数均值从5.9±1.0降至4.5±1.2,明显低于无应答或反跳患者(P=0.0073)。治疗48周肝组织HBV DNA对数浓度<5的患者,肝组织HBV DNA对数均值从5.8±1.0降至3.8±0.9,明显低于治疗48周肝组织HBV DNA对数浓度>5的患者(P=0);但停药24周后,两组患者血HBV DNA及ALT均值均无统计学差异(P>0.05)。停药24周后出现反跳的患者,其治疗前、后各项指标与持续应答者无统计学差异(P>0.05)。C基因型(61例)和B基因型(10例)慢乙肝患者肝组织HBV DNA含量治疗前、后无统计学差异。结论抗病毒治疗可明显抑制肝组织HBV DNA的含量,肝组织HBV DNA低水平患者易获得较好的疗效。肝细胞内HBV DNA的消失可能是判断抗病毒治疗终点的理想指标。C、B基因型慢乙肝患者肝组织HBV DNA含量无明显差异,抗病毒治疗疗效相近。
- 陆海英庄立伟于岩岩斯崇文李俊陈新月韩忠厚陈勇
- 关键词：序贯治疗拉米夫定肝组织学
- 感染乙型肝炎病毒不同基因型和亚型患者的临床特点分析被引量：29
- 2007年
- 目的明确乙肝病毒不同基因型和亚型在国内的分布及其与病情的相关性。方法收集来自国内8个地区884例慢性乙型肝炎病毒感染者的血清和临床资料，用PCR—RFLP方法鉴定病毒基因型和亚型，分析不同基因（亚）型与病情间的相关性。结果乙肝病毒B（20．77％）和C（78．22％）基因型为最常见，仅1例为D基因型；所有B基因型均为Ba亚型，C基因型中仅发现C2和C1亚型。北方地区患者多感染C基因型（83．62％）／C2亚型（90．32％）。B基因型患者的年龄明显小于C基因型患者（P〈0．000）。不同年龄段B基因型和C基因型比较发现，感染B基因型的患者在30岁以下、30～50岁和50岁以上年龄段中所占比例逐渐下降，感染C基因型的患者比例呈现相反趋势（P=0．000）。C1和C2亚型患者的年龄相近。各基因型在肝硬化、慢乙肝和无症状携带者中的分布无差别。B和C基因型（C1和C2亚型）患者的病毒量之间无差别。B基因型患者的肝脏炎症和纤维化评分明显低于C型患者（P〈0．05）。结论北方地区以C基因型和C2亚型为主。B基因型患者的年龄明显小于C基因型。B和C基因型（C1和C2亚型）患者的肝脏炎症和病毒量之间无差别。B基因型患者的肝脏炎症和纤维化评分明显小于C型患者。
- 赵鸿李俊李兴丰斯崇文于敏公维波于岩岩王贵强
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型基因亚型
