李华
- 作品数：13 被引量：150H指数：5
- 供职机构：海南医学院附属医院更多>>
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- 噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效比较被引量：44
- 2017年
- 目的比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取我院呼吸内科2012年2月至2015年8月收治的252例稳定期中重度COPD患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组126例。对照组患者给予异丙托溴铵定量气雾剂治疗,观察组给予噻托溴铵干粉吸入剂治疗,治疗4周后观察两组患者的临床疗效、治疗前后免疫功能指标的变化及不良反应。结果治疗前,两组患者的T淋巴细胞(CD3)、辅助性T细胞(CD4)、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4/CD8)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的CD3、CD4、CD4/CD8上升,但观察组上升程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1(%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组FEV1治疗前为(1.21±0.13)L,治疗后(1.83±0.32)L;观察组PaO_2治疗前为(65.1±7.1)mm Hg,治疗后为(79.8±6.4)mm Hg,Pa CO2治疗前为(56.4±5.1)mm Hg,治疗后为(46.2±5.7)mm Hg,这表明观察组患者的FEV1、FEV1(%)、Pa O2明显提高,Pa CO2明显降低,而且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未出现心血管系统异常和心电图异常情况,观察组有13例(10.31%)、对照组有20例(15.87%)发生不良事件,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵和异丙托溴铵治疗COPD均能明显提高患者免疫功能,改善患者的肺功能,而噻托溴铵相比异丙托溴铵对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,安全性相似。
- 李华方芳
- 关键词：异丙托溴铵慢性阻塞性肺疾病疗效
- 慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌治疗效果分析被引量：2
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病,气流受限不完全可逆,并呈现进行性发展。本院近年对COPD患者在常规治疗基础上给予中医祛痰治疗,取得了良好效果。
- 李华方芳
- 关键词：气道黏液高分泌祛痰治疗急性期患者清热化痰痰热壅肺中医症候
- Kartagener综合征1例并文献复习被引量：19
- 2012年
- Kartagener综合征（Kartagener syndrome，KS）是一种罕见的先天性常染色体隐性遗传病，主要表现为鼻窦炎、支气管扩张、内脏转位三大特征，如只具备后2项者则称为不完全型。现报道我院收治的KS病症1例，并复习相关文献资料，以期提高对该病的认识。
- 李华施蓉萍
- 关键词：KARTAGENER综合征
- 影像表现为弥漫性磨玻璃影的细菌性肺炎1例被引量：1
- 2014年
- 磨玻璃征（ground-glass opacity,GGO）是一种非特异性影像征象,多种肺部疾病均可出现磨玻璃征,临床需结合疾病本身的特点以及胸CT的其它征象,进行综合分析,才能做出正确的诊断.现就我科收治的1例肺部影像表现为弥漫性磨玻璃影的细菌性肺炎患者报告如下.
- 黄华萍李羲李华王杰
- 关键词：高分辨CT肺炎
- 恶性胸膜间皮瘤误诊1例
- 患者女性,36岁,咳嗽、右胸隐痛、渐重的呼吸困难1个月,伴盗汗、体重减轻,院外抗感染治疗无效,胸片示右侧胸腔积液.既往无石棉暴露史,无放射性物质及粉尘接触史.右侧胸腔积液体征.胸水检查提示恶性胸腔积液,倾向腺癌.胸部CT...
- 王杰黄华萍李羲刘畅李华
- 支气管哮喘合并肺结核患者脑源性神经营养因子和神经激肽A表达对预后的影响分析被引量：12
- 2017年
- 目的探究支气管哮喘合并肺结核患者脑源性神经营养因子(BDNF)和神经激肽A(NKA)表达对预后的影响,以便于更好地监测患者病情进展,改善患者预后,提高患者生活质量。方法随机选取2014年1月-2015年12月医院收治55例支气管哮喘合并肺结核患者为观察组对象,另选取30名在医院体检的健康成人为对照组,观察并记录两组受试者治疗前后BDNF、NKA、第一秒用力呼吸量(FEV1)和呼气峰值(PEF)变化情况,分析比较。结果哮喘急性期患者BDNF水平显著高于哮喘缓解期患者和对照组,治疗后,缓解期和急性期支气管哮喘患者BDNF均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘缓解期患者NKA显著高于对照组,而哮喘急性期患者显著高于缓解期患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,均有明显降低,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FEV1和PEF等肺功能指标明显改善,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者体内NKA和BDNF含量较正常人显著升高,有利于疾病早期诊断和监测,便于控制病情发展,预后较好。
- 刘畅周向东李华韩忠王杰
- 关键词：支气管哮喘肺结核脑源性神经营养因子神经激肽A预后
- 咳嗽10个月确诊的嗜酸粒细胞性支气管炎1例被引量：1
- 2008年
- 李羲林容赵平锋纪新博郑燕玲李华陈海
- 关键词：嗜酸粒细胞性支气管炎确诊嗜酸细胞性支气管炎嗜酸粒细胞增多气道反应性炎症性疾病
- 抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效及安全性被引量：63
- 2016年
- 目的比较抗生素降阶梯方案与传统抗生素方案治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法将2013年1月至2015年1月在本院呼吸科住院的100例重症肺炎患者按照随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予抗生素降阶梯治疗方案,对照组给予传统抗生素方案。治疗7 d后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)的变化,以及抗生素静脉用药时间、感染控制时间、病死率、肺部啰音消失时间、平均住院时间、痰细菌培养结果。结果观察组患者的治疗总有效率为88.00%(44/50),二次感染率为8.00%(4/50),总有效率明显高于对照组的72.00%(36/50),二次感染率明显低于对照组的28.00%(14/50),且差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前的CRP、D-D、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CRP、D-D、PCT均有所下降,且观察组下降明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的抗生素静脉用药时间、感染控制时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间明显低于对照组,病死率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的细菌清除率为87.04%(47/54),明显高于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗方案治疗重症肺炎临床疗效优于传统方案,且安全性较高,值得临床推广使用。
- 李华刘畅
- 关键词：抗生素重症肺炎临床疗效安全性
- 肺栓塞24例临床诊断与治疗分析被引量：6
- 2012年
- 目的分析肺栓塞(PE)患者基础疾病、危险因素、临床表现、诊治方法,以提高对该病的认识和诊治水平。方法采用回顾性方式对2002年6月至2011年6月收治的24例肺栓塞患者的临床诊治情况进行分析。结果 24例肺栓塞患者中,治愈4例,好转15例,死亡5例。死亡5例中,4例为大面积肺血栓栓塞症(PTE)。结论肺栓塞患者临床表现缺乏特异性,尤其是大面积PTE死亡率高。临床上对于存在危险因素者,要提高对肺动脉栓塞的警惕性,尽快行血气分析、D-二聚体、心电图、超声心动图、胸部CT、CT肺动脉造影(CTPA)检查,抗凝溶栓治疗能安全有效治疗肺栓塞。
- 施蓉萍李华
- 关键词：肺栓塞溶栓治疗
- 恶性胸膜间皮瘤误诊1例被引量：1
- 2014年
- 恶性胸膜间皮瘤（malignant pleural masothelioma,MPM）是起源于胸膜间皮细胞及胸膜下间质组织的一种少见的原发性胸膜肿瘤,约占整个胸膜肿瘤的5％,其发病率有逐渐增高的趋势.由于该病早期症状隐匿,后期临床症状无特异性,常常被误诊,误诊率高达40％～50％.现就我院收治的1例MPM患者误诊经过报告如下.
- 王杰黄华萍李羲刘畅李华
- 关键词：误诊
