李园
- 作品数：24 被引量：82H指数：5
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 筋膜扩张器联合输尿管镜、电切镜治疗尿道狭窄的临床研究(附52例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨筋膜扩张器联合输尿管镜、电切镜对尿道狭窄的治疗。方法:回顾性分析选入患者的治疗过程及治疗效果,观察手术前后排尿情况,随访半年,得出研究结果。结果:治疗组32例患者,31例1次扩张、切除、置管成功,拔除尿管后排尿通畅。随访6～24月,间断尿道扩张1～3个月。结论:采用筋膜扩张器结合输尿管镜、电切镜综合手术治疗尿道狭窄,具有可视、微创、操作简单、无严重并发症等优点,治疗效果和开放吻合手术相近,且适应证较开放手术明显扩大,且患者恢复快、疗效确切、无需特殊设备,社会效益显著。
- 秦克松李园李金乾武跃清郭新武
- 关键词：筋膜扩张器尿道狭窄
- 程序化解剖性后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的临床效果及预后观察
- 2023年
- 目的 探讨程序化解剖性后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)对局限性肾癌(LRCC)的治疗效果。方法 选取76例LRCC患者,按随机数字表法划分成两组,均为38例。对照组采取开放肾部分切除术(OPN),观察组则行RLPN,观察到术后3个月。对比两组手术相关指标、术后恢复情况、生活质量以及并发症。结果 观察组手术时间[(148.69±7.51)min]、肾脏热缺血时间[(24.59±2.36)min]长于对照组[(126.34±6.48)min、(19.31±1.67)min],术中出血量[(88.65±5.36)ml]少于对照组[(109.78±7.35)ml],胃肠功能恢复时间[(19.75±3.46)h]、引流管留置时间[(3.25±0.68)d]以及住院时间[(9.48±2.35)d]均短于对照组[(35.67±5.58)h、(5.16±1.24)d、(13.69±3.58)d],有统计学差异(P<0.05);术后3个月,观察组健康调查简表(SF-36)内各维度评分均高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后并发症发生率相当,无统计学差异(P>0.05)。结论 RLPN在LRCC治疗中虽手术时间与肾脏热缺血时间较长,但出血量更少,能够促进患者术后恢复,提高生活质量,且无严重并发症,利于患者预后,临床可大力推行。
- 李园武跃清胡晓哲
- 关键词：局限性肾癌生活质量
- 阿米替林及肝素膀胱灌注治疗间质性膀胱炎(23例报告)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨阿米替林口服及肝素膀胱灌注治疗间质性膀胱炎(IC)的临床效果。方法 IC患者23例,病程15～65个月,平均(30.7±11.50)个月。单纯阿米替林治疗组12例患者,11例患者阿米替林治疗同时行肝素膀胱灌注治疗,疗程均3个月。观察用药前及用药3个月后患者每日排尿次数、最大膀胱容量、O’Leary-Sant间质性膀胱炎问卷表症状评分和问题评分情况。结果两组患者经治疗3个月后O’Leary-SantIC症状评分分别从治疗前的(14.5±2.5)、(14.8±2.7)减少到治疗后的(8.0±3.1)、(7.5±2.8);O’Leary-SantIC问题评分分别从用药前的(11.0±3.5)、(11.5±3.1)减少到治疗后的(5.8±2.4)、(5.1±2.3);最大膀胱容量明显增加,分别从治疗前的(105.8±62.0)mL、(110.3±63.0)mL增加到(171.3±54.0)mL、(173.5±56.0)mL;每日排尿次数明显减少,分别从治疗前的(28.5±8.4)、(29.5±8.3)次减少到(15.6±3.3)次、(14.5±3.5)次;生活质量评分分别从用药前的(5.5±0.5)、(5.6±0.7)减少到(2.5±0.6)、(2.4±0.5),治疗前后对比差异均有显著性(P<0.05)。结论阿米替林口服及合并应用肝素膀胱灌注治疗均能有效缓解IC患者的临床症状,阿米替林口服合并肝素膀胱灌注治疗患者改善症状方面优于单纯阿米替林口服。
- 高中伟王利萍刘刚任小强程远合张建国李园王晓辉王志刚
- 关键词：间质性膀胱炎阿米替林肝素
- 经皮肾镜取石术后并发感染性休克相关临床因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨经皮肾镜取石术后并发感染性休克的临床危险因素。方法入选350例在我院实施经皮肾镜取石术患者,其中9例并发感染休克。分析性别、糖尿病病史、肝脏病史、高血压病史、尿路感染、手术时间、尿细菌培养结果、结石大小、年龄、术前血肌酐水平对此类患者术后并发感染性休克的影响。结果女性患者经皮肾镜取石术后并发感染性休克发生率高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者经皮肾镜取石术后并发感染性休克发生率高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);肝脏疾病患者经皮肾镜取石术后并发感染性休克发生率高于非肝脏疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压病史、尿路感染、手术时间、尿细菌培养结果、结石大小、年龄、术前血肌酐水平对经皮肾镜取石术患者术后并发感染性休克无影响(P>0.05)。结论性别、糖尿病病史、肝脏病史对经皮肾镜取石术患者术后并发感染性休克有影响,而高血压病史、尿路感染、手术时间、尿细菌培养结果、结石大小、年龄、术前血肌酐水平无影响。
- 李园
- 关键词：经皮肾镜取石术感染性休克
- 手术、膀胱内灌注联合介入化疗治疗浸润性膀胱癌
- 2013年
- 目的探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。方法对48例经手术、病理证实并获随访的浸润性膀胱癌患者分为A、B两组,A组2 4例经尿道膀胱肿瘤电切术(trans^urethral resection of bladdertumor,TURBt)、动脉化疗和膀胱灌注化疗联合应用为治疗组,B组24例为TUR^Bt联合膀胱灌注化疗为对照组,分析比较两组患者术后复发率、病死率的差异,了解介入治疗对浸润性膀胱癌的效应。结果 A组经动脉化疗后,完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)22例(91.67%),病情稳定(SD)2例(8.33%)。全部病例随访3~18个月,平均8个月。随访期间:A组:死亡0例(0%),复发3例(12.5%)。B组:死亡1例(4.17%),复发5例(20.83%)。结论髂内动脉介入化疗后手术治疗联合膀胱灌注治疗浸润性膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效。
- 叶纪伟武跃清郭新武李金乾沈远径秦克松李园
- 关键词：浸润性膀胱癌髂内动脉化疗膀胱灌注经尿道膀胱肿瘤电切术
- 益肾排石方对体外冲击波碎石术后肾损伤的保护作用探讨被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨益肾排石方对体外冲击波碎石术(ESWL)所致肾损伤的保护作用。方法 :选取我院收治的90例肾结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用ESWL术治疗,术后给予甲磺酸左氧氟沙星片(0.1 g,tid,)预防感染,治疗组在对照组基础上于ESWL术前3 d起给予中药益肾排石方(1剂/d,水煎,分早晚2次温服),连服14 d。比较两组疗效、术后腰痛减轻时间、肉眼血尿消失时间及不同时间点血清β2微球蛋白(β2-BG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果:治疗组有效率高于对照组(P<0.05),腰痛减轻时间和肉眼血尿消失时间短于对照组(P<0.01),术后第1 d、3 dβ2-BG、Cys C、MDA、NAG水平低于对照组(P<0.01),血清SOD水平高于对照组(P<0.01)。结论 :益肾排石方对体外冲击波碎石术后肾损伤具有保护作用,可有效缩短病程,提高疗效。
- 李园武跃清郭新武李金乾
- 关键词：体外冲击波碎石术肾损伤中药治疗
- 髂内动脉介入术前化疗治疗浸润性膀胱癌临床疗效被引量：4
- 2014年
- 目的 探索髂内动脉介入术前化疗治疗浸润性膀胱癌的疗效和安全性.方法 2007年1月～2013年5月对24例膀胱癌（T2N0M0）术前行顺铂、丝裂霉素髂内动脉灌注化疗,2～3 h后对经尿道膀胱肿瘤电切术后行常规膀胱灌注化疗.结果 24例患者髂内动脉介入化疗均成功,术后不良反应包括发热 10 例（41.67%）,恶心、呕吐5例（20.8%）,厌食、纳差、上腹部不适13例（54.22%）,穿刺点血肿1例（4.17%）.所有患者在髂内动脉介入化疗后均获得了TUR-Bt机会.经髂内动脉介入化疗后完全缓解0例（0%）,部分缓解22 例（91.67%）,病情稳定2 例（8.33%）.全部病例随访3～18 个月,平均8个月,死亡0例,复发3例.结论 经髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌安全有效,能明显提高疗效,是浸润性膀胱癌安全有效的姑息性治疗方法.
- 叶纪伟李园杨延辉
- 关键词：浸润性膀胱癌丝裂霉素术前辅助化疗
- 浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术联合丝裂霉素C及干扰素治疗效果与复发原因被引量：16
- 2018年
- 目的探讨浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)联合不同化疗方案进行膀胱灌注化疗后患者复发情况及预防策略。方法选择浅表性膀胱癌患者85例,均行TURBt治疗,根据术后膀胱灌注化疗方案分为观察组43例和对照组42例。观察组术后即刻应用丝裂霉素C+干扰素-α膀胱灌注化疗,对照组应用吡柔比星膀胱灌注,术后定期随访2年。统计术后复发情况,并对复发与患者临床病理特征进行相关性分析。结果 85例患者均成功完成TURBt,复发24例(28.24%),20例患者再次行TURBt治疗,4例行开放膀胱部分切除术。观察组复发率(11.63%)明显低于对照组(45.24%),非原位复发率及术后6~12个月复发率低于对照组(P<0.01)。复发与病理分期、分级、肿瘤数量及肿瘤直径具有明显的相关性,分期、分级越高、肿瘤多发状态及肿瘤直径≥3cm者其术后复发率越高(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌患者采用TURBt联合术后丝裂霉素C+干扰素-α膀胱灌注化疗的方案,可降低术后复发率,分期、分级越高,肿瘤多发状态及肿瘤直径≥3cm的患者其术后复发率越高。
- 李金乾武跃清秦克松李园马志远
- 关键词：浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术丝裂霉素C干扰素-Α吡柔比星复发
- 自制可调节吊带用于经耻骨后路经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的近期效果被引量：2
- 2020年
- 目的探讨自制可调节吊带用于经耻骨后路经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的近期效果。方法回顾性分析2018-01—2020-01间南阳市第二人民医院泌尿外科行TVT术治疗的37例女性SUI患者的临床资料。术中均采用疝补片自制的可调节吊带行TVT术。结果37例均顺利完成手术。手术时间46~62 min,平均50.08 min,术中出血量10~25 mL,平均15.46 mL,术后留置导尿管时间24~38 h,平均24.22 h。拔除尿管后34例可正常排尿,3例出现排尿困难、尿潴留,经尿道扩张、调整吊带后恢复正常。未出现膀胱穿孔、大出血、感染等并发症。术后住院时间4~7 d,平均5.22 d,均顺利出院。术后随访3~24个月,其间1例出现吊带侵蚀,再次手术取出吊带后复发。末次随访,治愈32例(86.49%)、显效3例(8.11%),总有效率为94.59%(35/37)。结论采用自制可调节吊带行TVT术治疗女性SUI患者,操作简单、并发症少、费用低、易于推广,术后可根据效果对吊带进行调节,近期总有效率高。远期效果仍需继续随访和观察。
- 马志远李园武跃清
- 关键词：女性压力性尿失禁
- 早期肾细胞癌肾部分切除术的安全边距选择被引量：6
- 2011年
- 目的探讨早期肾癌(pT1)行肾部分切除术的安全切除范围。方法选取我院行根治性肾切除术的标本45例,肿瘤最大直径≤7 cm,标本逐层切开,观察原发灶及假包膜外癌灶分布范围。结果 45例肾癌假包膜外侵犯5例(11.1%),5例中测距分别为1 mm(pT1b,G1),2 mm(pT1a,G2),2 mm(pT1b,G2),5mm(pT1b,G3),7mm(pT1b,G3)。包膜外侵犯与肾癌分级显著相关(P<0.05)。结论 pT1a肾癌的安全切除边距可为0.5 cm以内肾实质,pT1b肾癌的安全切除边距为0.5～1.0 cm以内肾实质,但术前准备应予充分评估。
- 李园张建国杨延辉丁斌
- 关键词：肾细胞癌肾部分切除术
