李宝森
- 作品数：23 被引量：76H指数：4
- 供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
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- 重度直肠子宫内膜异位症的手术治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨减少重度直肠子宫内膜异位症患者在切除直肠前壁异位病灶时出血多、肠吻合口狭窄及肠吻合口瘘等并发症发生的新术式。方法 :新术式组82例重度子宫内膜异位症病例采用直肠前壁病灶切除 ,直肠后壁剔除黏膜层 ,保留完整直肠后壁肌层 ,将直肠后壁肌层行1～2个折叠缝合 ,使肠管两断端拉近 ,最后将直肠端 -端吻合。传统术式组54例采用直肠切除及直肠套式吻合术进行对照研究。结果 :新术式手术时间缩短 ,术中出血明显减少。保留肠系膜、直肠上动脉及直肠后壁肌层 ,保证了肠吻合口血运 ;保留的直肠后壁肌层折叠缝合 ,加固了肠吻合口后壁 ,防止肠吻合口瘘的发生。术后随访两组均无肠吻合口瘘发生 ,新术式组无直肠狭窄发生 ,传统术式有3例发生轻度直肠狭窄。结论 :新术式切除直肠子宫内膜异位病变 ,操作简单 ,病灶清除广泛、彻底 ,降低了复发率 ,杜绝了肠管狭窄及肠吻合口瘘的发生。
- 李玉玮徐丽李宝森张殿文
- 关键词：外科手术
- 排便造影对重度子宫内膜异位症手术指导意义探讨
- 2007年
- 子宫内膜异位症是生育年龄妇女的多发病、常见病，发病率呈明显上升趋势，可达10％-15％，占普通妇科手术的30％以上，已被广大妇产科医生所重视。但是，对重度盆腔子宫内膜异位症患者，异位病灶累及直肠窝，特别是累及直肠前壁，引起直肠症状时往往不能被正确认识。排便造影是用于肛肠疾患的一种检查方法，我院借鉴其方法用于子宫内膜异位症同时伴有直肠肛门刺激症状患者的术前检查，以了解异位病灶侵犯直肠的情况。
- 徐丽李宝森张治
- 关键词：直肠子宫内膜异位症外科手术
- 芳香化酶细胞色素P450在子宫内膜异位症中的检测与临床意义被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨芳香化酶细胞色素P450(P450arom)在子宫内膜异位症(EM)患者子宫内膜中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测63例EM患者、40例妇科良性疾病患者及30例正常对照组患者子宫内膜中P450arom蛋白的表达,并结合EM患者的临床分期等进行比较分析。结果:P450arom蛋白在正常对照组子宫内膜中无表达;在良性疾病对照组中阳性检出率为17.50%(7/40),表达水平(0.22±0.16);在EM患者子宫内膜中阳性检出率为81%,表达水平(0.57±0.26),差异有统计学意义(P<0.05)。P450arom蛋白表达在增生期与分泌期差异无统计学意义(P>0.05)。P450arom蛋白表达随EM临床分期增加呈增强趋势,但差异无统计学意义(r=0.226,P>0.05)。结论:P450arom在EM患者子宫内膜中的高表达与EM的发生有关;检测P450arom蛋白在子宫内膜的表达可作为诊断EM新的参考指标。
- 高桂芹林琬君李宝森
- 关键词：芳香酶子宫内膜异位症细胞色素P450酶系统免疫组织化学子宫肿瘤卵巢肿瘤
- 开放式腹腔镜207例报告被引量：1
- 1989年
- 为了防止闭合式腹腔镜充气及套管穿刺所引起的严重损伤及并发症的发生,我们自1982年以来用自制的简易套管,采用开放式腹腔镜检查法,现介绍如下。资科与方法一、一般资料本组年龄在18～63岁之间,平均32.7岁。全部病例均采用连续硬膜外麻醉。207例中痛经或可疑子宫内膜异位症者79例,盆腔肿块58例,不孕57例,生殖器畸形6例,复孕术前检查5例。本组经腹腔镜检查后,需即刻开腹手术者152例,均在未更换麻醉下行开腹手术。二、方法以临床诊断不明的患者作为检查对象。
- 岳琏李宝森刘润环王昭瑜
- 关键词：腹腔镜妇科病
- 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术106例分析被引量：19
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿保守手术的疗效。方法:2005年1月至2006年7月间采用腹腔镜保守手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者106例。患者平均年龄(32.5±6.4)岁,平均病程2.1年。合并不孕症21例,痛经54例,性交痛38例,慢性盆腔痛76例。无明显自觉症状仅以普查发现附件肿物者23例。结果:106例患者中行囊肿剔除术100例(94.3%),其中单侧卵巢内膜异位囊肿剔除61例,双侧卵巢内膜异位囊肿剔除39例(其中双侧囊肿剔除术34例,一侧囊肿剔除而另一侧附件切除5例),单侧附件切除6例。所有患者平均手术时间(38±11)分钟,平均出血量(35.6±12.5)mL。首次排气时间平均在术后(22.3±4.2)小时。平均住院天数(4.2±1.3)天。随访3～18个月,除21例不孕患者均于术后服用内美通或孕三烯酮2.5mg2次/周共3～6个月。106例患者中治疗性交痛总有效率92.2%,治疗慢性盆腔痛总有效率92.1%,治疗痛经总有效率90.7%。21例不孕患者中总妊娠率61.9%,7例(53.8%)半年内妊娠,6例(46.2%)1年内妊娠。术后复发9例(8.5%)。结论:对保留生育功能的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜下保守手术是目前公认的安全、有效的手术方法。
- 刘纯贤李宝森
- 关键词：腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿
- 子宫内膜异位症患者在位与异位内膜微血管密度的检测及意义被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨检测子宫内膜异位症(EM)患者在位内膜微血管密度(MVD)的临床意义和应用价值。方法:采用免疫组织化学方法,检测EM患者(40例)在位、异位内膜以及正常对照组(31例)子宫内膜组织中CD34的表达,代表其MVD,结合临床资料进行分析,并与对照组进行比较。结果:CD34蛋白表达存在于间质血管内皮细胞胞膜或胞浆中;无论是增生期还是分泌期,EM组在位子宫内膜MVD均高于对照组子宫内膜(P<0.01)。EM组在位子宫内膜中MVD随临床分期进展而增加,MVD与美国生育协会修正标准(R-AFS)评分呈正相关(rs=0.582,P<0.01);EM组异位子宫内膜中MVD与R-AFS评分呈正相关(rs=0.736,P<0.01)。结论:血管生成在EM发生发展中起重要作用,检测EM患者在位子宫内膜中CD34蛋白表达(MVD),有助于子宫内膜异位症病情的辅助诊断。
- 林琬君高桂芹李宝森
- 关键词：子宫内膜异位症免疫组织化学
- 缓释米非司酮对子宫内膜异位症治疗作用研究
- 于祖茹宋存先章明放孙洪范郭成秀杨菁李玉伟李宝森朱楣光
- 该研究的设计是以生物可降解的医用聚己内脂作为载体与RU486制成缓释药粒，控制药物释放剂量，达到治疗目的。聚己内脂具有生物降解性、药物透过性、生物相容性等优点。用该材料制备成空心囊管，装入药物后，药物可以在体内、外长期稳...
- 关键词：
- 关键词：米非司酮子宫内膜异位症缓释药物
- 大网膜修复重症内异症术后盆腔腹膜缺损的研究
- 刘元萍李宝森林琬君张和平张舒李淑敏刘继晓孙桢李彬
- 即往重度子宫内膜异位症（Ⅲ、Ⅳ期）保守手术术后，后盆腔留下较大腹膜缺损，即使病灶切除彻底，也因术后创面大使盆腔脏器发生再粘连，特别是子宫与双侧输卵管的粘连，极大的影响了术后妊娠率，即往统计重度子宫内膜异位症的术后妊娠率只...
- 关键词：
- 关键词：大网膜子宫内膜异位症盆腔腹膜
- 免缝合前庭大腺囊肿造口术的临床研究
- 张哲李宝森高桂芹李淑敏徐丽
- 前庭大限囊肿/脓肿是外阴部最常见的疾患，需手术治疗。传统的手术方式有囊肿切除，囊肿切开缝合造口等，但现行的手术方式均存在一定的缺点和局限性。为了寻求并建立一种更为简便、有效的前庭大腺囊肿造口技术，该研究采用医用胶粘合前庭...
- 关键词：
- 关键词：前庭大腺囊肿造口术
- 腹壁子宫内膜异位症切除术中补片替代筋膜缺损的临床研究被引量：24
- 2008年
- 李淑霞李玉玮张哲李宝森李淑敏
- 关键词：子宫内膜异位症补片
