李建
- 作品数：33 被引量：194H指数：7
- 供职机构：江西省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 儿童咯血的病因分析
- :研究的目的是分析儿童时期咯血的病因.方法:回顾性研究了2010年至2012年之间因咯血在江西省儿童医院就诊的92例患儿,排除血液系统疾病引起的咯血症状.结果:在92例患儿中,男性55例,女性47例,平均年龄5.5岁(从...
- 张帆吴爱民李岚陈强胡次浪李建朱双桂
- 关键词：咯血儿童患者病理机制
- 儿童哮喘吸入性糖皮质激素疗效评价与GLCCI1、FCER2基因多态性的研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨儿童哮喘吸入性糖皮质激素疗效及其与GLCCI1、FCER2基因多态性的关系。方法:选取2017年5月-2018年5月在本院呼吸科诊断为支气管哮喘患儿60例为治疗组,并选取同期在本院进行体检的正常健康儿童30名为对照组。治疗组治疗前采用华夏时代的快速基因分析方法检测入选患儿吸入性糖皮质激素(ICS)相关的基因类型(-1106)GLCCI1和(2206)FCER2,检测对照组及治疗组患儿治疗前、治疗24周后血清SIgE水平和血清IL-6、IL-8、IL-10的水平变化,同时对治疗组患儿治疗前后的肺功能FEV_(1)%进行检测。结果:治疗组60例哮喘患儿(-1106)GLCCI1表现基因型有GG基因型(野生纯合子)、GA基因型(杂合子)、AA基因型(突变型纯合子)。治疗组60例哮喘患儿(2206)FCER2基因型有AA基因型(野生纯合子)、AG基因型(杂合子)、GG基因型(突变型纯合子)。治疗组治疗前血清SIgE、IL-6、IL-8水平均高于对照组,IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,治疗组(-1106)GLCCI1和(2206)FCER2各基因表现型之间的SIgE、IL-6、IL-8、IL-10、FEV_(1)%pred比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组(-1106)GLCCI1和(2206)FCER2表现基因型为AA基因型SIgE、IL-6、IL-8水平较治疗前均下降,IL-10、FEV_(1)%pred较治疗前均上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组(-1106)GLCCI1表现型为AA基因型且(2206)FCER2表现型也为AA基因型哮喘患儿的血清SIgE、IL-6、IL-8水平较治疗前均明显下降,且明显低于其他类型患儿(P<0.05)。治疗后,治疗组(-1106)GLCCI1表现型为AA基因型且(2206)FCER2表现型也为AA基因型哮喘患儿的IL-10、FEV_(1)%pred均较治疗前升高,且均明显高于其他类型患儿(P<0.05)。结论:儿童哮喘吸入性糖皮质激素疗效与GLCCI1、FCER2基因多态性密切相关,其中(-1106)GLCCI1表现型为AA基因型和(2206)FCER2表现型为AA基因型哮喘儿童吸入性糖皮质激素疗效更�
- 朱双桂陈强万慕湲李岚朱晓华李建熊友健杜云
- 关键词：儿童哮喘吸入性糖皮质激素基因多态性
- 干扰素压缩泵雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
- 目的观察干扰素压缩泵雾化辅助吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。方法选择毛细支气管炎50例,随机分为治疗组25例与对照组25例,两组病人均采用规范综合治疗,在此基础上治疗组采用干扰素1ug/(kg.次)(最大量用至10 ug...
- 李岚胡次浪李建李莉杜云何美娟
- 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎诊治中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎诊治中的作用。方法对病程3周以上疗效不佳,或病程在1周以内但X线胸片或胸部CT有明显实变或不张经常规治疗1周症状、体征、X线胸片无明显改善的为难治性肺炎80例患儿进行纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗,并与同期住院的不愿接受纤维支气管镜检查的难治性肺炎30例进行对照观察。结果80例难治性肺炎患儿纤维支气管镜检均显示支气管内膜感染,其中55例同时存在呼吸道的其他疾病。单纯支气管内膜感染25例(31.3%),气管支气管发育异常28例(35.0%),气管支气管异物14例(17.5%),会厌畸形6例,副鼻窦炎6例,右主支气管肿物1例。灌洗组显效76例,有效4例,总有效率100%;对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.3%。两组经统计学处理,灌洗组明显优于对照组(P<0.0001)。结论纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗术是儿童难治性肺炎病因诊断和治疗的一种非常有效的措施。
- 刘建梅章高平李建吴爱民朱晓华胡次浪李岚李莉罗晓红胡华锋
- 关键词：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗难治性肺炎儿童
- 糖皮质激素在儿童难治性肺炎支原体肺炎中的应用被引量：53
- 2014年
- 目的 探讨糖皮质激素在难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）忠儿的应用及疗效.方法 RMPP忠儿55例随机分为单纯组和联合组.2组均给予注射用阿奇霉素抗感染治疗.其中单纯组30例,应用糖皮质激素,给予甲泼尼龙2 mg/（kg·d）静脉滴注,体温稳定48 h后改用泼尼松片1 mg/（kg·d）口服,总疗程为5～7 d;联合组25例,在应用糖皮质激素的基础上加用丙种球蛋白400 mg/（kg·d）,3～5d,静脉滴注治疗.观察2组患儿热退时间、血常规、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率、肺部啰音吸收、胸腔积液消失、住院天数等指标.结果 单纯组治疗后热退时间为（1.0±0.7）d,肺部啰音吸收时间（7.3±3.8）d,7 d胸腔积液消失率为77.78％;联合组治疗后热退时间为（1.0±0.5）d,肺部啰音吸收时间（9.5±4.9）d,7 d胸腔积液消失率为75.00％.2组CRP下降、肺部啰音吸收时间、胸腔积液吸收时间及住院天数比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 对RMPP忠儿在大环内酯抗生素抗感染的基础上给予甲泼尼龙静脉滴注,体温稳定48 h后改用泼尼松片口服,是有效、安全、价廉的治疗方法,其疗效与联用丙种球蛋白治疗无明显差异.
- 吴爱民陈强刘建梅李岚章高平朱晓华李建胡次浪张帆
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎糖皮质激素儿童
- 疼痛护理模式在小儿先天性心脏病手术后的应用被引量：7
- 2017年
- [目的]探讨疼痛护理模式在小儿先天性心脏病手术后的应用效果。[方法]选取2015年2月—2016年10月收治的81例先天性心脏病手术患儿作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法分为对照组40例和观察组41例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上采用疼痛护理模式。比较两组患儿呼吸机使用时间、监护室滞留时间、住院时间、Ramsay评分(镇静评分)、儿童疼痛行为评估量表(FLACC)评分、并发症发生率。[结果]观察组患儿呼吸机使用时间、监护室滞留时间、住院时间短于对照组,Ramsay评分高于对照组,FLACC评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]在小儿先天性心脏病手术后应用疼痛护理模式可降低并发症发生率、促进术后恢复。
- 张磊李建
- 关键词：先天性心脏病小儿疼痛并发症护理
- 支气管肺炎患儿免疫功能变化的临床分析被引量：42
- 2013年
- 目的通过检测普通和重症支气管肺炎患儿血清补体、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群变化,探讨免疫功能检测在支气管肺炎中可能的作用。方法纳入符合诊断标准的普通和重症支气管肺炎患儿各20例,同时选取健康儿童20例为对照组。采用免疫速率散射比浊法和六色流式细胞仪分析法检测各组儿童血清IgA、IgG、IgM、补体C3、C4及淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD16+CD56+及CD19+指标变化。结果普通及重症肺炎组IgA水平均较对照组明显降低(P<0.05);重症肺炎患儿IgG水平较对照组降低(P<0.05);两组肺炎患儿IgM、补体C3、C4水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);重症肺炎组CD4+、CD3+水平均较对照组降低(P<0.05),而CD19+水平高于对照组(P<0.05),CD16+CD56+水平低于对照组及普通肺炎组(均P<0.05);两组肺炎患儿CD8+水平及CD4+/CD8+比值与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论支气管肺炎患儿存在免疫功能的紊乱,在重症组更为明显,免疫水平的变化与肺炎病情的严重程度相关。支气管肺炎患儿免疫功能检测具有重要的临床意义。
- 朱晓华陈强柯江维刘建梅李岚李建何美娟胡次浪
- 关键词：支气管肺炎体液免疫淋巴细胞亚群儿童
- 妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘30例的疗效
- 2012年
- 目的观察妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法选择在江西省儿童医院呼吸科住院治疗的婴幼儿哮喘患儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组在常规治疗的基础上,观察组给予妥洛特罗贴片(阿米迪贴剂)0.5 mg.贴-1,每日20:00～21:00贴于前胸或后背处,每日更换部位;对照组给予硫酸特布他林2.5 mg+生理盐水2 mL予6 L.min-1氧气驱动雾化吸入,2次.d-1。2组均5 d为1个疗程。观察2组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间,住院时间,气道阻力的变化及药物的不良反应。结果 2组治疗5 d后咳嗽、喘息、哮鸣音消失及住院时间的比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组治疗后气道阻力与治疗前比较均有明显下降(均P<0.05);2组治疗前后气道阻力变化的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组出现局部皮肤瘙痒1例,通过更换妥洛特罗贴片的粘贴部位完成治疗,无全身不良反应。结论妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘与特布他林雾化吸入治疗临床效果一致,且无严重不良反应发生,是一种安全有效的新型哮喘治疗药物。
- 李建陈强何美娟李岚章高平代佳佳
- 关键词：婴幼儿哮喘妥洛特罗贴剂特布他林气道阻力
- 29例新生儿电子支气管镜结果分析
- 郭建明陈丽萍郭之强陶荔喻云章高平李建
- 无痛纤维支气管镜对喘息性疾病的诊断价值被引量：7
- 2010年
- 目的探讨无痛纤维支气管镜对喘息性疾病的诊断价值,以提高对喘息性疾病的病因诊断率。方法对在本院住院的喘息≥4周或1 a内因反复喘息≥3次、年龄为2个月～14岁经常规治疗无效或效果欠佳的54例患儿进行无痛纤维支气管镜检查,并将检查结果与临床资料进行对比分析,总结喘息性疾病的病因。结果直视镜下支气管内膜感染15例(占28.0%),6个月以上各年龄段均有分布;支气管异物13例,其中>1～3岁8例;气管支气管软化9例,其中6个月以内7例;呼吸道狭窄9例,其中右耳廓畸形合并气管下段狭窄1例,鸡胸、多指畸形合并右气管狭窄及弯曲畸形1例;呼吸道畸形5例;支气管内膜结核、声门下乳头状瘤、声门部血管瘤各1例。结论对于喘息性疾病患儿在常规治疗欠佳的情况下,应尽早进行纤维支气管镜检查,以排除支气管先天畸形、异物、肿瘤等,避免误诊。
- 胡次浪刘建梅章高平李建罗晓红吴爱民李莉
- 关键词：纤维支气管镜喘息气管支气管软化症儿童
