李开来
- 作品数：38 被引量：80H指数：3
- 供职机构：北京大学首钢医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- 高龄卧床患者血液高凝状态相关因素分析及其对下肢深静脉血栓形成的预后影响研究被引量：39
- 2017年
- 目的 探讨血栓弹力图（thromboelastogram,TEG） 在预测长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓形成的临床应用价值,并进一步分析这类患者血液高凝状态的危险因素. 方法 选取2013年2月至2014年2月我院老年科住院患者70例,年龄70-90岁之间,因老年痴呆、脑卒中、骨折后卧床〉1年的患者.以TEG测定的凝血综合指数（Clotting composite index,CI）分组,CI≤3的定为对照组,CI〉3的定为高凝组.全部患者均随访12个月,每月进行随访,观察下肢深静脉血栓的发生率.并应用Logistic回归分析,分析老年卧床患者血液高凝状态的独立危险因素.结果 两组基线血栓弹力图指标：凝固角（α）、CI、凝固时间（K）、血栓最大幅度（MA）、凝血反应时间（R）比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）.针对长期卧床老年患者高凝状态的相关因素的单因素分析结果显示,高凝状态与年龄（P=0.047）、糖尿病史（P=0.001）、卧床时间（P=0.043）、肿瘤（P=0.001）、骨折（P=0.002）相关,与性别、血脂、血压、饮酒、左心室射血分数无关.对可能导致长期卧床老年患者高凝状态的因素实施多因素Logistic回归分析,结果显示骨折[OR（95%CI）：5.634（1.114-28.496）,P=0.037]、肿瘤[OR（95%CI）：4.652（1.142-18.955）,P=0.032]及糖尿病[OR（95%CI）：6.269（1.528-25.725）,P=0.011]是老年卧床患者血液高凝状态的独立危险因素.结论 在长期卧床老年患者中,以CI值升高定义的高凝患者下肢深静脉血栓发生率明显高于CI值正常的患者;高凝状态的独立危险因素包括骨折、肿瘤及糖尿病.
- 孟薇李开来杨珺楠
- 关键词：血栓弹力图下肢深静脉血栓
- 以aVR导联为基础的新四步法对宽QRS心动过速的鉴别诊断价值被引量：1
- 2010年
- 目的探讨以aVR导联为基础的Vereckei新四步法对宽QRS心动过速(WCT)的鉴别诊断价值。方法应用十二导联同步动态心电图,记录节律规整的WCT。根据出现室房分离、WCT时的QRS波形态与基础心律时的室性早搏完全相同,确认为室性心动过速(VT),研究Vereckei新四步法流程图对WCT的诊断准确性。结果 Ve-reckei新四步法对VT诊断的敏感性为87.63%,特异性为92.53%,准确性为85.57%。结论以aVR导联为基础的Vereckei新四步法用于WCT的鉴别诊断,具有简单、准确的优点,有较高的临床价值。
- 李开来顼国华申素琼
- 天黑别闭眼
- 2017年
- “明天的帐篷节，我们半夜别睡好不好？”孔一漭兴致勃勃地问我。
- 李开来
- 关键词：小学生作文语文学习阅读知识
- 替考拉宁致支气管痉挛1例被引量：3
- 2013年
- 患者男，88岁。因咳嗽、咳痰伴喘憋6年，加重伴发热1d，于2011年9月13日人院。查体：体温38．5℃，心率89次／min，呼吸19次／min，血压135／80mmHg。口唇轻度紫绀，双肺呼吸音粗，双肺可闻及干湿哕音。心界不大，心率89次／min，律不齐，
- 杨珺楠陈名珍温宏李开来
- 关键词：支气管痉挛替考拉宁肺呼吸音湿啰音心率
- 我是一只等待遛弯的小狗
- 2015年
- 我是一只等待遛弯的小狗。 上午，爸妈上班，我一个人从床上起来，面朝远山，看着河水流淌，看着晾衣竿上的衣服飘扬，像风中的旗帜。 中午，打开窗户，等爸爸带饭回来。我从窗户往外看，微风从脸上拂过，天空明净如洗，没有一丝云。
- 李开来
- 关键词：小学生作文语文学习阅读知识
- 巨大腹主动脉瘤破裂误诊肾囊肿1例被引量：2
- 2009年
- 患者，男，69岁，因上腹痛，呕吐1d入院。高血压病史10年，服北京降压0号每日1片，未监测血压。入院查体：BP98／68mmHg（1mmHg=0．133kPa），左上腹腹肌紧张、压痛。
- 李开来
- 关键词：腹主动脉瘤肾囊肿误诊
- 大榕树下
- 2017年
- 敬爱的老师，亲爱的同学们：
在这倒数的小学时光里，我这篇演讲稿，也应该是倒数的吧……这五年多的岁月，转瞬即逝，如同一粒粉尘落在叶子上，被微风卷走。
- 李开来
- 关键词：榕树演讲稿
- 肺血栓栓塞症患者83例回顾性分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨肺血栓栓塞症患者的诊断方法及危险因素。方法选择本院确诊为肺血栓栓塞症的患者83例,回顾性分析所有患者的危险因素、临床表现和辅助检查结果。结果呼吸困难为肺血栓栓塞症最早出现也是最常见的症状。肺血栓栓塞症时可有PaO2和PaCO2下降、pH升高、肺泡-动脉血氧分压差增大,血液中D-二聚体浓度升高(>500ng/ml),心电图SⅠQⅢTⅢ表现,超声心动图可见肺动脉压增高、右心扩大和三尖瓣反流增快。V/Q扫描及CTPA检查可确诊肺血栓栓塞症。肺血栓栓塞症的高危因素主要年龄、高血压、冠心病、下肢深静脉血栓形成、脑梗死及手术外伤。结论由于大多数肺血栓栓塞症患者的临床表现不典型,临床上对于存在肺血栓栓塞症高危因素的患者应提高警惕,及早联合应用V/Q扫描及CTPA检查予以确诊以减少误诊率及漏诊率。
- 李开来杨珺楠陈名珍温宏
- 关键词：肺血栓栓塞症
- 坦索罗辛治疗良性前列腺增生症36例报告被引量：1
- 2011年
- α受体阻滞剂是良性前列腺增生的一线治疗用药。我科对36位良性前列腺增生（BPH）患者采用口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗取得良好疗效，现报告如下。
- 杨珺楠李开来温宏
- 关键词：良性前列腺增生症盐酸坦索罗辛治疗用药Α受体阻滞剂缓释胶囊
- 我命由我不由天
- 2020年
- 在南下的动车上,看着《死亡如此多情》,接到了9床去世的消息。虽在意料之中,却情有难舍,因为她是我的前辈,也是我的榜样。老人毕业于天津医科大学,曾在北京医院工作,后因丈夫的工作调动,从北到南、从南到北不停地迁移,退休前只是一个卫生室的普通医生。老人身患2种肿瘤,与疾病抗争到90岁,转到我们科时已经是癌症晚期,肿瘤甚至在体外可见。
- 李开来
- 关键词：癌症晚期卫生室肿瘤老人
