李新灵
- 作品数：8 被引量：20H指数：2
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆医科大学科研创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 右美托咪定对椎管内麻醉易化作用的Meta分析被引量：7
- 2018年
- 目的通过Meta分析的方法探讨静脉输注右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对椎管内麻醉效果的影响。方法计算机检索Cochrane、Pub Med、Medline、中国知网、万方数据库,检索时限均为建库至2017年4月,对符合纳入与排除标准的研究进行资料提取,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果抽取19个高品质的随机对照试验进行分析,共计1 134例患者。Meta分析结果显示:右美托咪定组的感觉阻滞起效时间明显短于对照组[MD(95%CI):-1.08(-1.72^-0.45),P=0.000 8];右美托咪定组的感觉阻滞从最高平面消退2个平面[MD(95%CI):41.33(36.47~46.19),P=0.006]及消退至S1平面[MD(95%CI):73.82(43.51~104.12),P<0.000 01]的时间长于对照组;右美托咪定组的运动阻滞消退至Bromage 0分[MD(95%CI):59.04(50.02~68.05),P<0.00001]及Bromage 1分[MD(95%CI):15.95(8.44~23.46),P<0.000 1]的时间均长于对照组;右美托咪定组的首次要求术后镇痛的时间明显晚于对照组[MD(95%CI):108.64(102.33~114.94),P<0.000 01]。结论静脉输注右美托咪定辅助椎管内麻醉可缩短麻醉药起效时间且延迟患者术后首次要求镇痛的时间,并显著延长椎管内麻醉感觉阻滞和运动阻滞的持续时间。
- 伊合山.艾尼瓦尔李新灵张静静陈杰张冰
- 关键词：椎管内麻醉起效时间
- Airtraq视频喉镜结合直接喉镜在临床麻醉示教中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的比较在气管插管示教教学中使用Airtraq视频喉镜与直接喉镜实习学生的满意度和插管成功率。方法将实习学生随机分成A组和B组,每组30名,两组均讲授气管插管术的理论教学内容,A、B组带教老师分别使用Airtraq视频喉镜和直接喉镜演示气管插管,实习学生逐一行模拟人气管插管操作,记录成功率。然后将A、B组实习学生交换,进行同样教学,记录第2次气管插管成功率。结果 A组实习学生对教学的满意度高(P<0.05),两组的气管插管成功率无统计学差异,结合2种教学方法后第2次气管插管成功率较第1次提高(P<0.05)。结论使用Airtraq视频喉镜较直接喉镜行气管插管增加了教学满意度,气管插管成功率未提高;但2种教学方法结合后,提高了气管插管成功率。
- 王天海朱红革姜莉莉李新灵刘亚华张冰
- 关键词：直接喉镜教学麻醉满意度
- 全凭静脉麻醉下不同BIS值对老年胃肠道恶性肿瘤患者围术期神经认知功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨全凭静脉麻醉下不同镇静深度对老年胃肠道恶性肿瘤患者围术期神经认知功能的影响。方法 选取98例2020年10月至2021年4月期间新疆医科大学附属肿瘤医院实施胃肠道恶性肿瘤手术的65岁以上的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为低脑电双频指数(Bispectral index,BIS)组和高BIS组,每组各49例。采用全凭静脉麻醉,术中均通过BIS指导镇静深度。统计两组患者术后7 d内谵妄(Postoperativedelirium,POD)和术后30 d内围术期神经认知障碍(Perioperative neurocognitive disorders,PND)的发生率,同时酶联接免疫吸附测定法(Enzyme-Linkedlmmunosorbnent Assay,ELISA)测定麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后24 h (T3)、术后72 h(T4)和术后7 d(T5)的S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应技术(PCR-RFLP)检测患者的ApoE基因型;采用流式细胞技术测定两组患者5个时间点的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、人类白细胞抗原-DR^(+)CD4^(+)(Human leukocyte antigen-DR^(+)CD4^(+),HLA^(-)DR^(+)CD4^(+))、人类白细胞抗原-DR^(+)CD8^(+)(Human leukocyte antigen-DR^(+)CD8^(+),HLA^(-)DR^(+)CD8^(+))水平。结果 两组患者组内与组间各点PND与POD的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。两组间S-100β蛋白、NSE、IL-6和TNF-α水平差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、HLA^(-)DR^(+)CD4^(+)、HLA^(-)DR^(+)CD8^(+)水平在不同时间点无明显统计学差异(P>0.05),但组内比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 全凭静脉麻醉下维持不同的镇静深度对老年胃肠道恶性肿瘤患者短期内的围术期神经认知功能无显著影响。
- 李新灵艾吾再力·阿吉艾科拜尔艾尼·买买提明熊金敏萨达凯提·艾买提刘艳萍张冰
- 关键词：脑电双频指数麻醉深度
- 不同剂量右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注后心肌组织损伤的影响被引量：9
- 2015年
- 目的肾缺血再灌注对心肌组织有损伤,而右美托咪定是一种具有抗交感、镇静和镇痛等作用的新型α2肾上腺素能受体激动剂。文中探讨不同剂量右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注心肌组织的影响。方法成年雄性Wistar大鼠40只,采用随机数字表法,分为5组(n=8):假手术组(仅游离双侧肾蒂,不结扎)、缺血再灌注组(切除右肾、结扎左肾动脉120min再灌注3 h)、右美托咪定低、中、高剂量组(分别用右美托咪定25、50、100μg/kg+肾缺血120 min-再灌注3 h)。5组均于恢复灌注3 h时经下腔静脉采血5 m L,检测血清肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)浓度,并取肾组织和心肌组织,光镜下观察病理学结果,酶联免疫法检测白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis facto-α,TNF-α)的表达。结果假手术组肾单位结构正常;肾缺血再灌注组肾小球内大量红细胞渗出,间质炎性细胞浸润,肾小管管腔内可见大量坏死脱落细胞;右美托咪定低剂量组肾小球内红细胞渗出,间质炎性细胞浸润,肾小管管腔内可见少量坏死脱落细胞;右美托咪定中剂量组部分肾小球内可见红细胞渗出,间质炎性细胞浸润,肾小管管腔内可见少量坏死脱落细胞;右美托咪定高剂量组部分肾小球内红细胞渗出,间质炎性细胞浸润,肾小管管腔内偶见坏死脱落细胞。假手术组心肌细胞排列整齐,结构正常,染色质分布均匀,细胞质染色均匀;肾缺血再灌注组心肌细胞水肿显著、空泡样变性,可见局灶凝固性坏死,大量炎性细胞的浸润,偶见成片出血;右美托咪定低剂量组心肌细胞水肿、空泡样变性,可见局灶凝固性坏死,局灶可见大量炎性细胞的浸润;右美托咪定中剂量组心肌细胞水肿,小灶区凝固性坏死,少许炎性细胞的浸润;右美托咪定高剂量组心肌细胞水肿、少许炎性细胞的浸润。与假手术组比较,缺血再灌注组,右
- 李新灵雷钟杜靖贾小艳田炜张健张冰
- 关键词：肾缺血再灌注心肌组织炎症因子
- 右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注不同时间心肌组织的影响
- 2015年
- 目的肾缺血再灌注对心肌组织有损伤,而右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)是一种具有抗交感、镇静和镇痛等作用的新型α2肾上腺素能受体激动剂。文中旨在探讨DEX对大鼠肾缺血再灌注不同时间心肌组织的影响。方法健康成年雄性Wistar大鼠40只,采用随机数字表法将其分为5组(n=8):假手术组:仅游离双侧肾蒂,不结扎;肾缺血60 min组、肾缺血120 min组肾切除后,分别结扎左肾动脉60 min、120 min,再灌注3 h;DEX+肾缺血60 min组、DEX+肾缺血120 min组均缺血前30 min腹腔内注射DEX 50μg/kg,分别结扎左肾动脉60 min、120 min,再灌注3 h。采用右肾切除后左肾缺血再灌注的方法制备肾缺血再灌注损伤模型。5组均于恢复灌注3 h时经下腔静脉采血5 m L,检测Cr、BUN浓度,并取肾组织和心肌组织,光镜下观察病理学结果,酶联免疫法(ELISA)检测白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。结果1与假手术组Cr、BUN[(53.20±9.21)μmol/L、(3.75±0.78)mmol/L]比较,肾缺血60 min组[(84.67±9.62)μmol/L、(8.55±1.08)mmol/L]、DEX+肾缺血60 min组[(69.67±9.52)μmol/L、(7.56±0.70)mmol/L]及肾缺血120 min组[(167.11±18.81)μmol/L、(13.42±1.25)mmol/L]、DEX+肾缺血120 min组[(114.29±12.50)μmol/L、(10.27±0.78)mmol/L]均升高(P<0.05);假手术组肾组织和心肌组织IL-10、TNF-α浓度较其他4组显著降低(P<0.05),其中DEX+肾缺血60 min组、DEX+肾缺血120 min组分别较对应肾缺血时间组IL-10含量升高,TNF-α含量降低(P<0.05)。2DEX+肾缺血60 min组、DEX+肾缺血120 min组肾组织损伤较其他3组减轻。3肾缺血60 min组、肾缺血120 min组大鼠较假手术组心肌组织部分横纹消失,肌浆溶解;DEX+肾缺血60 min组和DEX+肾缺血120 min组较其他3组炎性细胞浸润减少。结论右美托咪定可减轻大鼠肾缺血再灌注不同时间引起的远隔器官心肌组织的损伤,其机制可能与抑制炎症因子有关。
- 李新灵张冰雷钟杜靖
- 关键词：肾缺血再灌注心肌组织炎症因子
- Airtraq视频喉镜与直接喉镜相结合应用于气管插管教学
- 2013年
- 气管内插管是临床麻醉工作中的一项基本操作技能,也是临床麻醉教学的重点和难点。同时,气管插管技术也是急救、心肺复苏中一个重要的保证有效通气的方法,每一个医学生都必须掌握,以适应将来救死扶伤、处理紧急突发医疗状况的需要。但由于气管插管技术难于掌握,且操作不慎可能会导致损伤或危及患者生命,加之,在初学阶段,受到教学条件等限制,并不是每位医学生都能熟练掌握,
- 朱红革王天海李新灵刘亚华张冰
- 关键词：气管插管直接喉镜插管技术带教老师气管内插管教学条件
- 视频反馈法联合学习曲线在麻醉学专业本科生气管插管技能培训中的应用
- 2023年
- 麻醉学是一门高风险、实践性极强的应用学科^([1]),因此麻醉科是体现医疗机构综合能力的重要临床专科。而在麻醉医师极其短缺,国家举全国之力贯彻健康中国战略新形势下,如何使麻醉医学生熟练掌握本专业各项技能操作,使其进入工作岗位后尽快完成角色转换,胜任临床麻醉工作,是缓解麻醉专业人才缺口的关键所在,也是开创麻醉学科新局面,加强和完善麻醉医疗服务,惠及民生、对健康中国战略的积极响应^([1-2])。
- 李新灵艾尼·买买提明陈梦洁张冰
- 关键词：麻醉学专业麻醉专业临床专科麻醉学科气管插管
- 三种辅助气管插管方法的临床应用效果评价被引量：2
- 2019年
- 目的:对三种辅助气管插管方法的临床应用效果进行评价。方法:于2015年3月-2016年3月,选取笔者所在医院择期手术MallampatiⅠ~Ⅱ级病例120例,根据随机数字表分为SOS视可尼组(A组)、UE-HC可视喉镜组(B组)与普通喉镜组(C组),每组40例。详细记录麻醉诱导前、麻醉诱导完善后插管前、插管后即时动脉血压、心率,插管时间,并记录插管时是否造成软组织损伤及插管次数。结果:插管后T2时刻A组与B组较C组MAP及HR波动幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组气管插管并发症发生率明显低于C组(P<0.05);B组用时最短,显著短于A组和C组(P<0.05)。结论:美国SOS视可尼与UE-HC可视喉镜在非困难气道经口气管插管时所需要的插管时间、组织损伤程度、插管前后的血流动力学变化等指标优于普通喉镜。
- 樊新彩李新灵
- 关键词：气管插管全身麻醉
