李梦妮 作品数:10 被引量:60 H指数:5 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属孝感医院 更多>> 发文基金: 全球环境基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
综合ICU鲍氏不动杆菌感染暴发流行相关危险因素及护理干预 被引量:4 2013年 目的探讨综合ICU首次出现5例患者相继发生下呼吸道鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染暴发的相关危险因素和护理对策,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法及时隔离患者,报告和配合感染管理科正确采集标本进行流行病学调查,对病室环境、医疗器械及呼吸器具进行彻底消毒,对患者加强支持治疗和基础护理,加强医务人员手卫生,规范医疗废物管理。结果患者病情危重、有创治疗及室内环境、呼吸机污染是感染暴发流行的主要相关危险因素,经有效消毒隔离和积极综合治疗,5例患者痊愈3例、好转2例,室内环境、医疗器具细菌监测结果正常,未再出现新发感染病例。结论快速识别感染流行趋势,控制感染源,注重细节管理,切断外源性传播途径,是控制ABA医院感染暴发流行的有效措施。 李梦妮 邱萌 钟芳 熊丽萍 孙爱玲关键词:鲍氏不动杆菌 相关危险因素 护理干预 血液透析机水处理系统及供水管道内毒素清除方法的研究 被引量:4 2010年 目的探讨血液透析机水处理系统及供水管道内毒素清除方法的有效性,为预防因血液透析系统污染而引起的医院感染提供控制方法。方法采用传统和改良方法对血液透析机水处理系统及供水管道消毒处理,在每次消毒后采集透析液、透析用水进行细菌内毒素限度检测。结果单用传统方法经过氧乙酸或过氧化氢消毒处理后,内毒素清除率分别为33.3%和22.2%;采用改良后的多酶清洗液与含氯消毒剂协同洗消,内毒素清除率为100.0%,传统与改良方法清除内毒素效果差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良后的洗消处理方法能有效清除血液透析机水处理系统及供水管道内毒素的污染。 温娅丽 梅咏华 李冬林 程利民 李梦妮 鲁艳关键词:血液透析 水处理系统 内毒素 床头抬高30°对预防脑出血患者医院获得性肺炎的作用 被引量:3 2010年 目的探讨床头抬高30°是否能降低脑出血患者合并医院获得性肺炎的发生率。方法 240例脑出血住院患者随机分成为床头抬高30°组和对照组,对照组未抬高床头。在防治原发病及并发症的基础上,比较两组患者的平均年龄、入院时昏迷人数、高血糖发生率及医院获得性肺炎的发生率。结果床头抬高30°组和对照组患者在平均年龄、入院时昏迷人数、高血糖发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。但床头抬高30°组患者发生医院获得性肺炎的比例为8.06%,对照组患者发生医院获得性肺炎的比例为13.9%,床头抬高30°组较对照组的医院获得性肺炎的发生率显著降低(P<0.05)。结论床头抬高30°可降低脑出血患者合并医院获得性肺炎的发生率,在一定程度上可预防脑出血患者发生医院获得性肺炎。 程利民 温娅丽 鲁艳 李冬林 李梦妮关键词:脑出血 医院获得性肺炎 医院感染管理在医疗大查房中的实施及方法改进 被引量:12 2013年 目的分析医院感染管理在医疗大查房中的实施流程和效果评价,探讨进一步改进的方法。方法查房前收集被查房科室日常管理资料,设定查房目标,医院感染管理科人员分组对各环节质量进行查、看、问、指导及记录,并多向沟通,最后整合各小组意见,在大查房会议上反馈并形成限期整改报告。结果健全了感染管理组织,提高了感染控制意识;拓展了专职人员全面素质;感染控制执行力和质量不断提升;参与大查房的开始期、探索期、发展期整改报告执行合格率分别为25.0%、42.7%、68.6%,感染病例主动报告率分别为10.0%、48.0%、91.0%,医院感染病例标本送检率分别为14.6%、27.4%、56.5%。结论感染管理科参与全院医疗大查房是医院感染管理的重要手段,持续质量改进是医院感染管理的工作核心。 李梦妮 邱萌 甄玲 钟芳 王东山医院传染科污染被服洗涤消毒效果观察 被引量:4 2011年 目的观察医院传染病房污染被服洗涤消毒效果,探讨污染被服最佳洗涤消毒方法。方法采用棉拭涂抹采样和活菌计数检测方法,对本院传染科污染被服不同洗涤消毒方法的效果进行了评价。结果第一类方法是采用洗涤剂加自动加热清洗机清洗法,分别在主洗水温50℃水中洗涤20 m in,再升温至70℃~90℃继续洗涤15 m in;第二类方法是采用含有效氯500 mg/L的84消毒液浸泡30 m in,然后再用自动加热清洗机进行清洗;清洗后的被服经过烘干、熨烫、折叠,然后采样检测。此两类清洗方法,均可使污染被服上菌数降至〈200 cfu/100 cm2,且无致病菌检出。结论本研究所采用的两类清洗消毒方法对污染被服上细菌杀灭效果都可以达标,但以自动加热清洗机水温70℃清洗更符合节能和环保要求。 温娅丽 李顺文 甄玲 刘东华 李梦妮 程利民关键词:清洗消毒 传染科 消毒效果 医院免费提供手卫生设施与手卫生执行率调查分析 被引量:7 2011年 目的了解医院免费给临床科室提供手卫生设施,增加手卫生投入与医务人员手卫生执行率的关系,探讨如何提高手卫生执行率,减少医院感染,保障患者安全。方法从2009年8月1日-2010年1月1日,院感专职人员在该院手卫生干预前后,隐蔽现场调查全院25个临床科室180名医务人员接触患者前和接触患者后手卫生执行率,比较该院手卫生干预前、后医务人员手卫生执行率的差别。结果该院手卫生干预前,医务人员接触患者前和接触患者后手卫生执行率分别为28.0%、30.4%;该院手卫生干预后,医务人员接触患者前和接触患者后手卫生执行率分别为35%、60%;该院手卫生干预前后,医务人员手卫生平均执行率分别为29.2%、47.5%。该院手卫生干预前后,医务人员接触患者前手卫生执行率有所提高(P<0.05);该院手卫生干预前后,医务人员接触患者后手卫生执行率显著提高(P<0.01),该院医务人员手卫生平均执行率亦有所提高(P<0.05)。结论医院免费提供手卫生设施,增加手卫生投入可提高手卫生执行率,降低医院感染。 程利民 李冬林 鲁艳 温娅丽 李梦妮关键词:医务人员 手卫生 执行率 医院感染 一次性使用无菌物品管理现状调查及改进 被引量:9 2011年 目的了解综合医院一次性使用无菌物品管理的现状并探讨改进方法。方法对全院35个科室展开调查,调查物品种类共142种,采用SPSS11.5进行统计分析。结果一次性无菌物品的管理方面存在着相关制度、操作流程及库房管理不完善,致使有物品违章购入、过期失效;质量检测覆盖率89.0%;质量检测合格率96.0%,其中核验证件、外观与包装、理化及生物检测合格率分别为98.3%、95.0%、96.5%。结论一次性无菌物品在采购、验收、贮存保管、发放、使用、回收处理等环节存在着安全隐患,医院感染管理科应加强监管,完善并落实相关制度、规范操作流程。 李梦妮 邱萌 程利民 邬礼文 钟芳关键词:医院感染管理科 医疗废物分类标志与封袋标志的设计与应用 被引量:2 2013年 设计制作医疗废物分类标志和封袋标志,应用于不同区域的医疗废物暂存地。在标志使用前,医疗废物分类和废物封袋的合格率及员工操作合格率分别是44.85%、13.80%及60.80%,使用后分别提高到72.10%、93.40%及85.80%,差异有统计学意义(P<0.05),显著提高了医疗废物分类和废物封袋的合格率及员工操作合格率,将安全提升到最优先地位。 李梦妮 邱萌 钟芳 吴红梅医院消毒效果监测分析 被引量:9 2013年 目的系统地开展医院消毒效果监测,保障医患安全,为医院感染消毒监测项目提供资料。方法根据全国和湖北省《医院消毒与感染控制监测方案》的要求,医院每月开展消毒效果监测,省、市疾控中心每季度分别对感染管理重点部门进行检查、监测,酌情调整和新增项目。结果 2007-2011年共采集各类样本10 131份,合格9759份,合格率为96.3%;其中消毒灭菌样本9338份,合格9166份,合格率98.2%;消毒灭菌样本包括外科手(C)、无菌内镜(F)、无菌物品(H)、蒸汽灭菌器(I),监测合格率均为100.0%;空气(A)沉降菌、物体表面(B)、卫生手(D)、消毒内镜(E)、污水洗(J)合格率分别为98.2%、98.3%、97.2%、98.3%、99.0%;新增监测项目,包括器械清洗(G)、手卫生依从性(K)采样合格率分别为90.4%、79.0%。结论形成省、市疾控中心与试点医院多点监督的消毒监测网络体系,及时掌握消毒质量和感染危险因素,有效促进医院消毒和感染监测。 李梦妮 邱萌 钟芳 甄玲 吴红梅关键词:消毒效果监测 不同血标本采集法对病原菌检出率的影响研究 被引量:6 2012年 目的研究血培养标本分析前的质量保证工作,使护士能正确采集标本。方法选取新生儿及儿科患者400例,随机分为对照组与改进组各200例,找出对照组采集血标本的操作缺陷,在改进组中加以改进。结果对照组血标本采集由于护士不固定,质控意识差,责任不明确使分析前的质量保证工作流于形式;改进组采取定班或定人、先培训再上岗的方式,护士严格按照分析前的质量保证要求实施操作,使双套血培养采集率由15%上升至32%,血培养结果:对照组与改进组病原菌检出率、标本污染率分别是7.5%与13%(P<0.05)、13.5%与5.5%(P<0.01);2项差异均有统计学意义。结论重视血培养标本分析前的质控管理,正确采集血标本是提高血培养病原菌检出率和降低污染率的有效措施。 李梦妮 邱萌 吴蓉 钟芳 夏菊新关键词:血培养 血标本 分析前质量保证 病原菌