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2024年7月20日星期六

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肌酸激酶同工酶与血浆内皮素检测结合脑电图检查判断热性惊厥患儿脑损伤的程度及预后被引量：9: 2007年; 目的探讨热性惊厥(FC)患儿血清脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)和血浆内皮素(ET)水平的变化及其两者结合脑电图(EEG)检查与脑损伤的关系。方法将2005-08—2006-12在潍坊医学院儿科就诊的52例FC患儿作为FC组,健康儿童28例作为正常对照组,分别进行血清CK-BB和血浆ET的测定及EEG检查,CK-BB采用比色法测定,ET采用放射免疫法测定。结果FC患儿血液中CK-BB和ET水平明显高于正常对照组(P均<0.01);单纯热惊厥(SFC)组CK-BB和ET的浓度与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);复杂热惊厥(CFC)组与正常对照组和SFC组比较差异均具有显著性(P均<0.01)。CFC组血清CK-BB与血浆ET呈正相关(r=0.652,P<0.01)。FC患儿惊厥发作后第1天EEG异常率为80.77%,其中SFC组78.12%,CFC组85.00%,差异无显著性(P>0.05);第14天为32.69%,SFC组仅18.75%,CFC组则55.00%,差异具有显著性(P<0.01)。结论CK-BB和ET水平与脑损伤的程度密切相关,CK-BB和ET含量越高脑损伤程度越严重。热性惊厥后及时检测CK-BB和ET,并结合脑电图检查对判断脑损伤程度及预后有重要价值。; 赵园园刘长云李良辉王莲孙志群丁艳曹顺利李田华; 关键词：热性惊厥脑型肌酸激酶同工酶内皮素脑电图脑损伤

儿童艾滋病的临床特点及治疗进展被引量：5: 2015年; 艾滋病已经成为全球儿童死亡的一个重要原因，未接受抗反转录病毒治疗（ART）的感染儿童大部分于2岁以内死亡［1］。研究发现，对 HIV 感染儿童进行注射或口服疫苗，如卡介苗、麻疹疫苗、流行性感冒疫苗、带状疱疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗及轮状病毒疫苗等，可显著减少感染的机会，从而降低儿童病死率［2-3］。提高对儿童艾滋病的认识、及时发现并作出诊治非常迫切。; 李田华韩春芳; 关键词：抗反转录病毒治疗艾滋病流行性感冒疫苗脊髓灰质炎疫苗轮状病毒疫苗口服疫苗

36例肺炎支原体感染患儿凝血功能变化分析被引量：18: 2013年; 目的探讨肺炎支原体感染对患儿凝血系统的影响及发病机制，为临床治疗儿童肺炎支原体感染提供依据。方法前瞻性实验，采用病例对照研究方法，将2011年1月至2011年12月间来潍坊市人民医院住院治疗的36例肺炎支原体感染患儿作为实验组，其中肺炎支原体抗体（MP-IgM）为1：80至1：160为低滴度组，共17例；MP-IgM为1：320至1：1280为高滴度组，共19例；另外选取20例的同时期门诊健康查体儿童作为对照组。三组儿童体质量、年龄差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。分别测定三组儿童凝血常规六项及血浆D-二聚体定量等指标，采用SPSS15．0软件进行统计学分析。结果低滴度组和高滴度组儿童血浆纤维蛋白原定量（FIB）及D-二聚体定量均高于对照组儿童，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；高滴度组儿童凝血酶原时间（盯）、活化部分凝血活酶时间（AVIT＇）均较对照组时间短，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体感染有潜在的可能激活外源性和内源性凝血系统，从而引起或促进血栓形成，重度感染容易导致患儿缺血性发作。; 李田华苑连美韩春芳李志勇; 关键词：肺炎支原体感染凝血功能儿童病例对照

儿童轮状病毒性肠炎并发心肌损害的影响因素研究被引量：45: 2015年; 目的探讨儿童轮状病毒（RV）肠炎并发心肌损害的影响因素.方法回顾性分析2010年9月-2014年5月在潍坊医学院附属潍坊市人民医院小儿内科确诊为RV肠炎的350例患儿的临床资料,根据肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及心脏器械检查结果将其分为心肌损害组和无心肌损害组,其中心肌损害组220例,无心肌损害组130例.对14个可能与心肌损害发生有关的因素进行单因素分析,包括性别、年龄（0～1岁）、发热、病程（＞5 d）、腹泻次数（＞10次/d）、重度脱水、呕吐、代谢性酸中毒（代酸）、白细胞总数（WBC）、中性粒细胞百分比（N％）、血红蛋白（rHb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血钠及血钾;对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析.结果单因素分析显示,心肌损害组的年龄（0～1岁）、呕吐、代酸、血钠及血钾水平与无心肌损害组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄为0～1岁、呕吐及代酸对儿童RV肠炎并发心肌损害的影响有统计学意义（P＜0.05）.结论儿童RV肠炎并发心肌损害与多种因素有关,其中年龄为0～1岁、呕吐及代酸可能是心肌损害的独立危险因素.儿童RV肠炎起病隐匿,症状不典型,重症病较少,对1岁以内伴有严重呕吐和代酸的RV肠炎患儿,应行常规心脏标志物检查,必要时应行心脏器械检查,以便早期发现心肌损害并做出及时处理.; 孙蕊蕊刘晓东栾孟福李田华刘茜; 关键词：儿童轮状病毒感染心肌损害

肺炎支原体感染致急性偏瘫1例并12例文献复习被引量：11: 2013年; 目的探讨肺炎支原体感染对中枢神经系统血液循环的影响,提高临床医生对重症肺炎支原体感染危害性的认识。方法总结2011年1月19日山东省潍坊市人民医院儿科收治的1例肺炎支原体感染致急性偏瘫患儿临床特点及治疗经过,并检索文献,对检索到的12例肺炎支原体感染致急性偏瘫或脑梗塞病例及本文收治的1例共同进行分析。结果从2001—2011年,国内外共报道13例肺炎支原体感染致急性偏瘫或脑梗塞的病例,10例为儿童,3例为成年人,以女性居多。其中国内:1例女性为右侧大脑中动脉、右侧椎动脉栓塞,1例女性为右侧大脑中动脉,1例女性为左侧颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉主干及左侧大脑中动脉,1例男性为右侧颈内动脉、右侧大脑中动脉,1例女性为左侧颈内动脉。台湾1例4岁患儿为双侧颈内动脉和部分椎动脉栓塞,土耳其1例7岁女性左颈内动脉,意大利2例儿童分别为大脑中动脉和大脑前动脉,1例年轻女性为大脑中动脉,希腊1例患儿为大脑后动脉,德国1例成年女性为动脉,日本1例年轻男性为左脑中动脉。结论肺炎支原体感染可导致凝血系统的激活,引起或促进血栓形成,导致偏瘫等缺血性发作。; 李田华王海立李明磊李志勇; 关键词：肺炎支原体凝血系统脑梗塞偏瘫

人中性粒细胞载脂蛋白在儿童感染性疾病中的研究进展: 2023年; 人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)是载脂蛋白超家族成员之一,主要在中性粒细胞中表达,当细菌侵犯机体后,HNL通过调节铁稳态发挥抑菌作用,从而参与机体固有免疫系统的组成。HNL还可在脂肪组织、上皮细胞及血管内皮细胞中表达,参与信号转导、免疫反应及细胞的增殖、分化等生物学过程。作为炎症因子,HNL在临床上可作为脓毒血症、尿路感染、颅内感染、肺炎、腹泻及慢性炎症性疾病的预测及疗效评估指标。因此,HNL在儿童感染性疾病中具有广阔的应用前景,且随着对其具体机制的深入研究,HNL有望为临床疾病的诊治提供新思路和理论支持。; 王慧超杨柳李田华; 关键词：感染性疾病儿童

PHIP基因突变所致Chung-Jansen综合征一例: 2023年; Chung-Jansen综合征(CHUJANS)是一种常染色体显性遗传病,是新近发现的罕见肥胖综合征,主要表现为发育迟缓、智力障碍、肥胖和畸形。该文报道1例以肥胖、睾丸小为主要表现的CHUJANS患儿,该患儿发育迟缓、智力障碍,伴有左肾缺如及低促性腺激素性性功能减退,基因检测结果提示PHIP基因突变,突变位点c.600+1G>C,最终诊断为CHUJANS。经过长期综合性治疗,患儿远期生活质量获得极大改善。CHUJANS发病率低,且累及多系统,该例扩展了CHUJANS的基因突变谱,有助于提高临床医师对该疾病的认识水平,及早识别并给予干预将有助于改善患者预后。; 王慧超李田华杨柳卢园园

柔红霉素治疗小儿急性白血病心脏毒性观察: 2017年; 目的探讨柔红霉素(DNR)治疗小儿急性白血病所致心脏毒性。方法回顾性分析2010年3月~2016年6月在潍坊市人民医院小儿内科就诊的102例应用DNR治疗的急性白血病患儿的临床资料,其中13例发生心脏毒性,按DNR累积量进行分组分析;并对其临床资料进行对比研究。结果 DNR累积量越大,心脏毒性越易发生,且肝功受损会增加其发生率。结论定期心脏检查,监测生化指标,及早发现DNR心脏毒性,以控制药物剂量,减少心脏损害。; 薛秀娟赵鲁笑李田华仲辉刘晓东; 关键词：柔红霉素心脏毒性

肥胖与瘦素对男童性发育影响的临床研究进展被引量：9: 2007年; 人类瘦素水平与脂肪含量正相关,瘦素促进性发育和性成熟。肥胖男童由于存在瘦素抵抗,使瘦素对下丘脑-垂体-性腺轴作用减低,下丘脑促性腺激素释放激素分泌减少,同时瘦素对性器官的直接刺激作用减弱,可造成男童性发育迟缓或性腺发育不良;肥胖男童的高瘦素血症致使脂肪细胞或乳房上皮细胞的芳香化酶活力增强,雌性激素增多,故肥胖男童血清雌激素水平增高,出现女性化表现,如乳房肿大、腹部脂肪多等。该文就这方面近年来的发展作以综述。; 李田华刘长云; 关键词：单纯性肥胖瘦素促性腺激素释放激素性发育

儿童肺炎支原体感染致缺血性卒中一例被引量：2: 2012年; 临床资料患儿女，8岁，因“咳嗽，发热6d，右侧肢体活动不灵1d”于2011年1月19日入我院儿科。; 李田华邱晓梅; 关键词：肺炎支原体感染缺血性卒中儿童肢体活动

李田华

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