李金政
- 作品数：26 被引量：57H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝胆外科理论课程中线上教学的应用
- 2024年
- 目的探讨新型BOPPPS(bridge-in、objective、pre-assessment、participatory-learning、post-assessment、summary)教学模式在肝胆外科线上教学中的应用价值。方法选取2022年3-7月重庆医科大学2019级临床医学二系本科生(205名)及2018级临床医学二系本科生(200名)为研究对象,2019级学生为线上教学,为研究组,2018级学生为线下教学,为对照组。教研室师资创新性地将BOPPPS教学模式拆分融入线上教学课程3个阶段的设计中,并对课前、课中、课后3个阶段的教学进行细分、优化,提出了“分组讨论”的参与式教学方法,加强了师生互动。通过直播软件、学习平台、微信群等线上教学工具进行授课及答疑,提出了“云查房”“在线问诊”等线上医学实践方法,同时,课程组师资在课程中融入了“课程思政”的内容。结果线上教学总体取得了较好的教学成效,线上教学的2019学生成绩和及格率与线下教学的2018级学生成绩相比,差异有统计学意义(P<0.05)。学生们对线上教学的满意度较高。结论课程组师资创新性地将BOPPPS教学模式拆分融入线上教学课程3个阶段的设计中,加强了师生互动,“课程思政”内容的有机融入进一步提升了教学效果,为今后的线上教学工作提供了丰富的经验与新的思路。
- 何堃李金政
- 关键词：线上教学课程设计肝胆外科
- VEGF-C抑制Kupffer细胞激活减轻大鼠肝移植缺血再灌注损伤被引量：3
- 2019年
- 目的阐明血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3, VEGFR-3)/血管内皮生长因子-c (vascular endothelial growth factor-c, VEGF-C)信号能否抑制Kupffer细胞(KCs)活化并减轻移植肝脏缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury, IRI)。方法建立Lewis-Lewis大鼠肝移植模型,分为VEGF-C组(6对,在冷保存期经门静脉灌注VEGF-C)、对照组(6对,灌注等体积UW液)、假手术组(6只)。术后24 h处死动物,检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、炎症因子水平,并进行病理学分析。分离KCs,RT-PCR检测VEGFR-3及极化特异性标记基因水平,EMSA检测NF-κB转录活性,Western blot检测细胞因子信号传导抑制因子1 (suppressor of cytokine signaling 1, SOCS1)和磷酸化糖原合成酶激酶3β(phosphorylated glycogen synthase kinase 3β, p-GSK3β)的表达。结果 VEGF-C组中ALT和TBIL水平、肝脏损伤程度、促炎因子水平均较对照组降低(P<0.05),而IL-10含量增加(P<0.05)。VEGF-C组和对照组KCs中VEGFR-3的mRNA水平明显高于假手术组(P<0.05)。VEGF-C组KCs中M1型基因表达、NF-κB活性较对照组明显降低(P<0.05),而M2型基因水平及SOCS1/p-GSK3β的表达明显增高(P<0.05)。结论 VEGF-C通过抑制炎症反应和调节KCs极化从而减轻移植肝脏IRI。
- 成名翔李金政陈勇曹丁龚建平涂兵钮柏琳
- 关键词：肝脏移植缺血再灌注损伤血管内皮生长因子C血管内皮生长因子受体-3KUPFFER细胞
- Kupffer细胞在大鼠肝脏移植缺血再灌注与免疫损伤中的作用
- 龚建平涂兵刘作金李生伟魏思东李洋任轲李金政廖汪洋
- (1)任务来源及背景 肝脏移植初期的缺血再灌注和后续的免疫反应损伤是当前无法避免的问题，由此引起的缺血再灌注和免疫排斥损伤是造成移植肝失败的重要原因。因此，肝移植缺血再灌注与免疫损伤已成为当前器官移植领域研究的热点问题...
- 关键词：
- 关键词：肝脏移植缺血再灌注免疫损伤IRAK-4
- 肝脏移植耐受细胞分子机制研究进展被引量：1
- 2009年
- 肝脏具有独特的免疫耐受特性。如肝脏移植物能克服主要组织相容性复合物（MHC）的不同而长期存活，能在宿主没有接受免疫抑制治疗的情况下被宿主自然接受，也能诱导宿主产生供体特异性耐受等。肝脏自然耐受的形成与众多机制相互联系、相互作用，但其机制目前仍不清楚。
- 李金政龚建平
- 关键词：肝移植免疫耐受
- 大鼠肝移植急性排斥反应中肿瘤坏死因子受体配体的表达及其意义被引量：1
- 2011年
- 目的观察肝移植排斥反应中移植肝脏内糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体配体（GITRL）的表达。方法采用Kamada’s二袖套法建立从Lewis到Brown Norway（BN）大鼠的肝移植排斥模型为排斥组（n=5），从BN到BN的肝移植模型为耐受组（n=5）。术后24h，抽取血液，取肝脏及分离库普弗（Kupffer）细胞，检测肝脏上GITRL及肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达，Kupffer细胞上GITRL的表达，检测血清及细胞上清液中TNF-仪的表达。免疫组织化学染色强度采用Image-Pro Plus6．0图像分析软件分析。结果免疫耐受组和排斥组肝脏内的GITRL的平均染色强度分别为0．113±0．007和0．270±0．018（P〈0．05），TNF-α平均染色强度分别为0．114±0．004和0．141±0．005（P〈0．05），耐受组和排斥组的Kupffer细胞GITRL平均染色强度分别为0．206±0．017和0．337±0．018（P〈0．05），Kupffer细胞的培养上清液中，耐受组和排斥组TNF-α的值分别为（68．66-α21．12）、（178．33±29．39）ng／L（P〈0．05）。结论在排斥的早期阶段肝脏及Kupffer细胞的GITRL表达增高，监测和干扰GITRL可能有益于肝移植急性排斥反应的早期诊断和处理。
- 黄中荣魏思东李金政刘作金龚建平余正
- 关键词：肝移植急性排斥反应KUPFFER细胞
- 可切除性胰腺癌新辅助治疗的研究进展
- 2021年
- 胰腺癌恶性程度高,手术切除是目前唯一的治愈方法。近年来,新辅助治疗使部分患者成功降期并行手术治疗,提高了手术R0切除率,延长了患者生存期,已经成为了胰腺癌治疗中的重要组成部分,但是胰腺癌新辅助治疗的适用性、标准化方案等问题仍需要更多高级循证证据的指导。本文就可切除性胰腺癌是否应行新辅助治疗、新辅助化疗方案的选择以及新辅助放化疗的进展、利弊进行综述。
- 赵钢龚建平李金政
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术新辅助治疗立体定向放疗
- 浅谈微课在临床医学实习教学中的发展被引量：22
- 2017年
- 微课作为一种信息技术与教学融合的手段,在国内基础教育和高等教育领域已得到快速发展。该文对微课的特点、作用及其在各个学科中的应用情况作了介绍。目前,微课在临床医学实习中的应用还处于探索阶段,为将微课更好地融入临床实习教学中并提高实习质量,作者提出了4点建设工作思路:合理规划,准确定位;正确处理微课的"微"与"全"的关系;正确认识微课对实习教学效果的提升作用;学校应设立医学生临床实习微课评测、改进机制。
- 李金政赖星
- 关键词：教育改革教学方法信息服务
- 全腹腔镜下“隧道法”原位脾切除术被引量：1
- 2018年
- 目的探讨隧道法用于全腹腔镜下脾切除术的手术技巧及可行性。方法对重庆医科大学附属第二医院2017年12月收治的1例乙肝后肝硬变合并脾大、脾功能亢进患者资料进行总结。结果该患者在全腹腔镜下采用自下而上、从前往后、由浅入深的手术入路,充分暴露并显示胰腺尾部(脾蒂)上、下极,建立隧道后切除脾脏。手术时间70 min,术中出血约50 mL,术后第5天出院。结论隧道法用于全腹腔镜下脾切除术安全、有效。
- 李金政游科涂兵龚建平刘作金
- 关键词：腹腔镜脾切除术隧道法
- 阻断Kupffer细胞TIM-4功能对小鼠肝移植排斥反应的影响
- 2017年
- 目的探讨阻断Kupffer细胞(KCs)TIM-4功能对诱导小鼠原位肝移植术后免疫耐受的产生以及相关机制的研究。方法建立小鼠原位肝移植急性排斥反应模型,随机分为Sham组、Control mAb组、TIM-4 mAb组,术后组化检测KCs活化,提取KCs,Western blot和PCR检测肝脏TIM-4表达,检测血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素,ELISA检测肝组织匀浆肿瘤坏死因子α、干扰素γ、CC族趋化因子2,激光共聚焦检测KCs TIM-4表达,苏木精伊红染色(HE)染色观察肝组织排斥反应,Western blot检测肿瘤坏死因子α、干扰素γ、CC族趋化因子2、p-P65、p-P38表达,流式检测CD25+Foxp3+T细胞的产生。氯膦酸二钠脂质体(CL)可耗竭肝脏KCs,用CL处理移植模型,HE染色观察肝组织排斥反应。结果肝移植术后KCs的活化随着时间变化逐渐增加,术后1、3、7 d TIM-4蛋白以及m RNA表达水平明显高于Sham组(P<0.05),术后7 d谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、肿瘤坏死因子α、干扰素γ、CC族趋化因子2水平高于Sham组(P<0.05),HE染色TIM-4 mAb组小鼠肝病理改变排斥活动指数平均得分为2.67±0.75,集中于轻度排斥反应,明显低于Control mAb组病理改变排斥活动指数得分8.17±0.69(P<0.05),且TIM-4mAb组小鼠平均存活时间53.8±6.4 d明显长于Control mAb组平均存活时间14.5±2.9 d(P<0.05)。CL处理供体小鼠,HE染色CL+TIM-4 mAb组和CL+Control mAb组病理改变排斥活动指数平均得分分别为8.01±0.64、7.93±0.56,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测TIM-4 mAb组KCs p-P65以及p-P38蛋白,明显低于Control mAb组(P<0.05)。流式示TIM-4 mAb组肝脏i Treg细胞明显增多。结论阻断KCs TIM-4可能通过核转录因子κB以及分裂原激活的蛋白激酶通路减少移植后排斥反应发生,诱导i Treg细胞的生成,致使宿主对移植物产生免疫耐受。
- 李学强李旭宏段世刚徐雪松刘一鸣李金政龚建平吴皓
- 关键词：KUPFFER细胞
- 1例胰腺钩突损伤诊治案例分析及文献复习
- 2019年
- 胰腺钩突损伤属于胰头损伤,其解剖位置深,手术困难,该部位损伤的传统手术治疗方法为胰十二指肠镜切除术,但是胰十二指肠切除术创伤大,急诊行胰十二指肠切除手术的病死率、近期及远期并发症发生率均较高,近年来积极提倡应用损伤控制外科理念,减少术后并发症,加速患者康复[1].重庆医科大学附属第二医院肝胆外科近期收治胰腺钩突损伤患者1例,成功应用损伤控制外科理念,以胰腺钩突损伤部位精准引流而痊愈,现报道如下.
- 朱双伟丁雄李金政苗春木
- 关键词：胰腺钩突微创手术
