李香伟
- 作品数：68 被引量：149H指数：6
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西医疗卫生重点科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌术后呼吸机相关性肺炎患者纤维支气管镜治疗的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨采用纤维支气管镜治疗肺癌根治术后呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）患者的治疗效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013-12~2015-12该院接受肺癌根治术后并发VAP患者60例,按照不同的治疗方式分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组实施纤维支气管镜吸痰处理,对照组实施常规吸痰处理,比较两组患者治疗前后的p H、动脉氧分压（Pa O2）、动脉二氧化碳分压（Pa CO2）、血氧饱和度（Sp O2）、机械通气时间、胸部X线好转时间、ICU治疗时间,并应用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。结果两组患者治疗前后动脉血气分析指标比较表明,治疗后治疗组患者p H、Pa O2、Pa CO2及Sp O2各项指标结果优于对照组,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者CPIS评分比较,治疗前两组患者CPIS评分无明显差异,治疗后治疗组在治疗第1天、第3天、第5天CPIS评分低于对照组,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后机械通气时间、胸部X线好转时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维支气管镜吸痰治疗有助于胸外科肺癌术后VAP患者减轻感染、改善临床症状、促进康复和提高呼吸机脱机的成功率,是治疗VAP安全有效的方法,值得临床推广。
- 刘松涛沈斌雷涛何静李香伟
- 关键词：纤维支气管镜肺癌根治术重症医学
- 心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥术15例报告
- 2004年
- 目的 评价非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥术的临床价值及意义。方法 自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 1 0月 ,采用非体外循环心脏不停跳技术 ,给 4 0例冠心病患者行冠状动脉搭桥术 (OPCABG) ,其中 1 5例全部采用乳内动脉 (1 7支 )和桡动脉 (1 8支 )作为移植血管材料。共搭桥 35支 ,平均 2 33支。术中使用CTS心脏固定器。结果 全组无术中需转体外循环情况 ,无围术期急性心肌梗塞 ,无死亡病例。术后心绞痛症状全部缓解 ,住院天数为 1 3～ 2 7天 ,平均 1 6 5 2天。结论 非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥手术是简便、安全、有效、经济的方法 ;近期效果与同时使用静脉桥的搭桥术相同 ;围手术期无动脉性桥血管痉挛的情况发生。
- 林辉李香伟温昭科贺榜福梁胜景莫安胜
- 关键词：非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥术
- 非体外循环冠状动脉搭桥术围术期并发症分析被引量：4
- 2009年
- 目的总结分析非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)围手术期的并发症。方法2001-06～2009-05间121例患者在非体外循环下行冠状动脉搭桥术,其中A组(63例)采用先吻合桥血管近端"序贯式"冠状动脉搭桥方法,B组(58例)采用先吻合远端靶血管端的方法。结果两组方法围术期出现各类并发症共49例次,其中A组术后并发症少于B组,全组痊愈出院118例,死亡3例,死因分别为围术期心梗1例,急性肾衰1例,胸骨-纵隔严重感染1例。结论非体外循环冠状动脉搭桥术可发生术后心律失常等相关并发症,加强围手术期的处理,可降低并发症的发生率和病死率。
- 温昭科林辉李香伟莫安胜龙小毛周一凡
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥围术期处理
- 功能性三尖瓣反流研究进展被引量：1
- 2017年
- 功能性三尖瓣反流仍是巨大挑战,体现为术后三尖瓣反流复发率较高。术前判定三尖瓣病变程度指标有三尖瓣反流量、右室和三尖瓣环扩张程度、三尖瓣瓣叶病理改变。三尖瓣成形术主要包括对瓣膜、瓣环、瓣下结构三部分处理。近年主张对三尖瓣反流进行更积极干预。
- 黄景彬林英忠李香伟龚拯
- 关键词：功能性三尖瓣反流
- 顺行灌注心脏不停跳法的心肌保护作用被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨顺行灌注心脏不停跳法心肌保护作用的效果。方法 选用 12～ 16周龄健康长耳白兔 3 0只 ,随机分为 3组 ,每组 10只。A组 (心脏不停跳组 ) :经主动脉持续灌流 3 2℃稀释血液 15 0min。B组 (冷血钾心脏停跳组 ) :在主动脉间断灌注 15℃血钾心停搏液 5 0ml ,将心脏置入 15℃生理盐水中 15 0min。C组 (微温血连续灌注心脏停跳组 ) :从主动脉持续灌注 3 2℃血钾心停搏液 15 0min。观察心功能、心肌酶、左心室心肌生化、氧自由基。结果 A组主动脉流量 (AF)、冠脉流量 (CF)、左室收缩压 (LVSP)和舒张末压 (LVEDP)的恢复率较B组和C组好 ,心肌组织三磷酸腺苷 (ATP)含量为 [(12 .17± 0 .69) μmol/g干重 ]、超氧化物歧化酶 (SOD)活性均高于B组 [ATP(8.5 2± 1.0 4) μmol/ g干重 ]和C组 [ATP (9.0 5± 1.0 4) μmol/ g干重 ] ,丙二醛 (MDA)、Na+ 、Ca2 +含量、冠脉流出液的乳酸盐 (LA)、心肌肌酸磷酸激酶 (CPK )和乳酸脱氢酶 (LDH)漏出率比B组和C组低 (P <0 .0 1) ;B组与C组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 顺行灌注心脏不停跳法有良好的心肌保护作用 ,是一种安全。
- 林辉高尚志李欣李香伟温绍科莫安胜
- 关键词：心脏不停跳法心肌保护作用
- 心内直视手术同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的预防和护理被引量：6
- 2017年
- 目的总结心内直视下心脏瓣膜置换同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的预防和临床护理经验。方法回顾性总结于该院2015-01~2015-11 53例行心内直视下心脏瓣膜置换术同期双极射频消融术后心律失常预防的护理实践经验。结果全组术后患者死亡2例,顺利出院51例;全组术后均立即恢复窦性心律(100.00%),但术后第1~3天32例(60.4%)出现心律失常;48例(90.6%)出院时为窦性心律,3例仍为房颤心律。结论术后严密监护和护理能及时发现病情变化,可有效预防心内直视下心脏瓣膜置换同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的发生。
- 何静李柏钧韦靖林辉李香伟温昭科
- 关键词：心脏不停跳瓣膜置换双极射频消融心律失常护理措施
- 非体外循环搭桥先作桥血管近端“序贯式”吻合的临床应用
- 2008年
- 目的:评价非体外循环下优先吻合桥血管近端作"序贯式"冠状动脉搭桥术(OPCABG)的临床效果。方法:对40例在非体外循环下先吻合桥血管近端作"序贯式"冠状动脉搭桥术的病人进行分析。若术中左乳内动脉适合搭桥至前降支,则先将其与前降支进行吻合,然后再作"序贯式"搭桥。结果:手术时间为(151.23±31.38)min。桥血管吻合数目共135个,2~5个/例,平均(3.38±0.64)个/例,其中搭2支血管桥的共3例,均为静脉"序贯式"吻合桥。1例死于急性肾功能衰竭,其余痊愈。结论:非体外循环先作桥血管近端"序贯式"吻合搭桥,可避免体外循环和心脏停跳的弊端及其可能导致的并发症。静脉"序贯式"血管桥每完成一个吻合口,即恢复该部位的心肌血供,可极大地改善心肌缺血缺氧状态。
- 温昭科林辉李香伟龙小毛莫安胜卢昌超
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥
- 主动脉内带膜支架植入术的临床应用被引量：2
- 2007年
- 李香伟林辉龙小毛
- 关键词：带膜支架植入术主动脉主动脉夹层动脉瘤急性期治疗瘤样扩张
- 经升主动脉根部切口切除左心室黏液瘤一例
- 2020年
- 1病例介绍患者,男,56岁,因“检查发现心脏肿瘤半月余”入院。入院查体:体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸12次/min,血压143/72 mmHg。神志清楚,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图提示窦性心律。术前经胸超声心动图检查示左心室中间段室间隔与前壁交界处可见大小为20 mm×20 mm×16 mm偏强回声附着,边缘光滑,呈类圆形,基底部宽约5 mm,有蒂,内部回声欠均匀,随心动周期摆动(见图1)。
- 罗金龙李香伟周一凡庞锋邓莘
- 关键词：心脏黏液瘤左心室外科治疗
- 16例心血管病术后消化道出血病因分析被引量：9
- 2008年
- 目的:分析心血管病术后消化道出血的危险因素。方法:采用回顾性对照研究,选择1990年1月至2006年12月各类心血管手术1286例(先天性心脏病手术、瓣膜手术、冠状动脉旁路移植手术及主动脉瘤手术等)。心血管手术后并发消化道出血者16例为病例组;未发生消化道出血患者82例为对照组。结果:消化道出血率为1.24%(16/1286),病例组病死率为25%(4/16);对照组病死率为6.1%(5/82)。在单因素检验中,长时间体外循环(P=0.007)、延时机械通气(通气时间>72h)(P=0.005)、低心排出量综合征(LCO)(P=0.008)及肺部感染(P=0.022)是导致消化道出血的危险因素;多因素Logistic回归分析,长时间体外循环、延时机械通气及LCO是术后消化道出血的独立危险因素。结论:心血管手术出现消化道出血多提示预后不良,长时间体外循环、延时机械通气及低心排出量综合征是导致消化道出血的危险因素,围手术期应加强对并发症的处理。
- 龙小毛林辉李香伟
- 关键词：心脏外科手术机械通气低心排出量综合征消化道出血
