杨志强
- 作品数:23 被引量:50H指数:3
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全胸腔镜单向式肺叶切除在Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌治疗中的临床应用被引量:33
- 2012年
- 目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除+淋巴结清扫术在Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌切除中的优越性及临床应用价值。方法选取2010年3月至2011年6月140例胸外科Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究。电视辅助胸腔镜手术(VATS)组:70例采用不撑开肋骨,完全在电视胸腔镜下完成单向式肺叶切除+淋巴结清扫术,其中左肺上叶15例,下叶18例;右肺上叶10例,中叶10例,下叶17例。术后病理:鳞癌29例,腺癌41例。常规开胸(对照)组:70例采用常规后外侧切口进胸,行肺叶切除术+淋巴结清扫,其中左肺上叶14例,下叶20例;右肺上叶10例,中叶11例,下叶15例。术后病理:鳞癌30例,腺癌40例。观察两种手术方式的切口长度、手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、术后胸腔总引流量、切除淋巴结的数目、术后住院时间。结果 VATS组手术时间85~200min,平均131.9min;手术出血量10~300ml,平均98.4ml;切除淋巴结5~31枚,平均17.4枚;胸腔引流管引流时间3~20d,平均6.0d;术后总引流量220~4710ml,平均1417.8ml;术后住院天数为7~17d,平均11.2d。常规开胸手术组手术时间106~210min,平均162.1min;手术出血量80~500ml,平均178.9ml;切除淋巴结10~22枚,平均17.0枚;胸腔引流管留置时间4~14d,平均7.2d;术后总引流量910~3500ml,平均1620.4ml;术后住院时间9~26d,平均为14.6d。结论全胸腔镜单向式肺叶切除术对于可切除的Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌的治疗是一种安全、可行的手术方式,此术式能减少术中出血量,缩短术后胸腔引流时间及平均住院时间,且不增加术后并发症的发生率,能够完成纵隔及肺门淋巴结的清扫,值得在临床上推广应用。
- 吕宾胡德宏卢恒孝冯凯杨志强李伟刘炳春
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除非小细胞肺癌
- 胸腔镜肺癌切除中意外损伤的处理
- 本文主要介绍了对治疗的89例胸腔镜肺癌切除的病例中出现的6例术中出现的肺血管损伤和1例出现的左主支气管损伤的处理方法及避免手术损伤的处理方法。
- 卢恒孝胡德宏李伟杨志强张家辉韩青海
- 关键词:肺癌胸腔镜手术治疗
- 文献传递
- 胸腔镜胸腺扩大切除16例分析
- 目的:探讨胸腔镜胸腺扩大切除的外科治疗的可行性。
对象及方法:收集潍坊市人民医院2009年2月至2010年2月胸腔镜胸腺扩大切除患者16例,男9例,女7例,年龄23-65 岁,平均50 岁。术后病理诊断:胸腺瘤...
- 胡德宏卢恒孝杨志强李伟张家辉韩青海
- 关键词:胸腔镜胸腺扩大切除胸腺瘤重症肌无力
- 文献传递
- 介绍一种腔镜下肺癌纵隔淋巴结清扫的方法
- 目的:介绍一种完全胸腔镜下肺癌切除时进行系统性纵膈淋巴结清扫的方法.方法:根据腔镜操作的特点,并结合不同侧纵隔内各组淋巴结与其毗邻组织的结构特点,对全胸腔镜下纵隔淋巴结系统性清扫的操作流程进行了重新设计和实践,摸索出一套...
- 卢恒孝胡德宏李伟杨志强张家辉
- 关键词:胸腔镜肺癌纵膈淋巴结清扫
- 原发性纵隔肿瘤的诊断及手术治疗被引量:4
- 2004年
- 1973年5月至2001年5月,我院共收治原发性纵隔肿瘤患者131例.现结合其临床资料,分析探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及手术治疗方法.
- 胡德宏王军杨志强张家辉韩清海李伟胡国栋
- 关键词:原发性纵隔肿瘤手术治疗
- 单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的体会被引量:2
- 2010年
- 卢恒孝胡德宏李伟杨志强张家辉韩青海
- 关键词:肺叶切除术全胸腔镜肺癌患者
- 食管癌的腔镜治疗
- 目的:总结应用腔镜治疗食管癌的临床经验,探讨腔镜食管癌根治的技术性问题。方法:回顾性分析2010年4月到2011年5月接受腔镜治疗的7例食管癌患者的临床资料,本组患者中男6例,女1例;年龄43-65岁,平均54.5岁。食...
- 胡德宏卢恒孝李伟杨志强翟春波张家辉
- 关键词:食管癌疗效评价
- 文献传递
- 全胸腔镜肺癌切除中系统性纵隔淋巴结的清扫
- 本文阐述了对37例肺癌患者在全胸腔镜下进行系统性纵隔淋巴结清扫治疗,并主要介绍了手术治疗方法。结果全组无围术期死亡。同时,对该病的治疗方法做了进一步探讨。
- 卢恒孝胡德宏李伟杨志强张家辉韩青海
- 关键词:肺癌全胸腔镜淋巴结清扫手术治疗
- 文献传递
- 肺原发性鳞癌和腺癌淋巴结转移预测模型构建被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨肺癌淋巴结转移的危险因素,预测肺癌淋巴结转移可能性,以选择合适的淋巴结切除手术方式。方法:回顾性分析98例行单孔胸腔镜手术切除肺癌患者的相关资料和淋巴结清扫情况,分析肺癌淋巴结转移的危险因素,预测肺癌淋巴结转移的函数模型,分析预测结果。结果:胸膜侵犯和脉管侵犯是肺原发性腺癌和鳞癌中淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05);肺癌淋巴结转移的预测模型Logit(P)=1/{1+exp[1.990-1.495×侵犯脉管(有vs无,无=0,有=1)-1.433×侵犯胸膜(有vs无,无=0,有=1)]};该模型灵敏度50.0%,特异度92.2%,假阴性率50.0%,假阳性率7.8%,符合率77.6%,阳性预测值77.3%,阴性预测值77.6%;ROC曲线下面积为0.764(P=0.00),最佳截断点为0.549。结论:原发瘤既有胸膜侵犯也有脉管侵犯的患者根据最佳界值点可判断淋巴结转移为阳性。
- 古鹏杨志强翟春波胡德宏
- 关键词:淋巴结
- 胃部分切除术后食管癌的手术治疗
- 2000年
- 王军胡德宏杨志强韩清海胡国栋李伟
- 关键词:食管癌外科手术胃部分切除术