杨晓明
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- 关于重症肺心病治疗的若干问题
- 1994年
- 肺源性心脏病,简称肺心病(Cor Pulmonale).主要由慢性肺部疾病所致,为多发、常见病.因此病可导致肺性脑病、酸碱平衡失调、电解质紊乱、心律失常和上消化道出血等并发症,故临床治疗较为棘手,特别当病情较重时.在某些环节上如处理稍有不当可使病情恶化,甚至危及生命,因此在治疗中应注意以下几点.1尽快控制感染呼吸道感染是诱发肺心病及肺、心功能不全的常见原因.由于患者T淋巴细胞功能低下,机体抗感染能力降低,使得呼吸道一旦感染,则不易控制.目前,国内文献多报道此类病人的感染主要由革兰氏阴性杆菌所致(44.37～92.8%).因此对病原菌针对性地选用抗生素常是治疗成败的关键.临床上对肺心病急性发作者均应采用抗生素联合应用.通常为:先锋Ⅵ或新青Ⅱ+丁胺卡那或氧派嗪青霉素;先锋必或菌必治+丁胺卡那或羧苄青霉素;环丙沙星0.2静滴,2次/日;天滴灵1.0～1.5g/日静滴,对脆弱类杆菌感染有一定疗效.
- 李孽杨晓明杨晓苏
- 关键词：肺心病危重症
