杨钧
- 作品数:24 被引量:75H指数:4
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- 颅内压检测在重度颅脑外伤治疗中的临床意义
- 2017年
- 目的观察颅内压检测在重度颅脑外伤治疗中的临床效果。方法选取医院就诊的120例重度颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在颅内压检测指导下进行治疗。治疗结束后,观察2组脱水剂的使用量、并发症情况及患者对治疗的满意度。结果观察组脱水剂用量为718.35 g,少于对照组的1536.46 g(P<0.05),并发症发生率为15.00%低于对照组的28.33%(P<0.05),治疗总满意率为96.67%高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论临床上应用颅内压检测指导重度颅脑损伤治疗的效果显著,患者并发症较少,患者对该治疗方法的满意度较高,值得临床进一步推广应用。
- 孙小杰钱涛杨钧吴阳
- 关键词:重度颅脑损伤并发症治疗满意度
- 自发性小脑出血外科治疗的选择被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨自发性小脑出血的外科治疗方式。方法:回顾性分析我院采用不同手术方式治疗的44例自发性小脑出血患者的临床资料。结果:采用后颅窝开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗24例,11例同时行侧脑室穿刺外引流,其中恢复良好16例,重残4例,植物生存2例,死亡6例;采用后颅窝开颅血肿清除+血管畸形或肿瘤切除+去骨瓣减压术治疗5例,4例同时行侧脑室外引流,其中恢复良好2例,重残2例,死亡2例;采用CT引导立体定向血肿穿刺引流术治疗10例,6例同时行侧脑室外引流,其中恢复良好8例,重残1例,死亡1例;采用单纯脑室外引流治疗5例,均恢复良好。结论:对自发性小脑出血患者,要根据发病时间、病因、病情轻重、头颅CT表现,选择不同的手术方式;及时手术治疗可以取得良好的治疗效果。
- 倪海涛钱涛杨钧潘宝根
- 关键词:自发性小脑出血手术方式
- 早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果被引量:22
- 2017年
- 目的探讨早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法回顾性分析2013年3月~2016年1月在河北省人民医院接受治疗的70例重型颅脑外伤患者的临床资料,包括接受单纯标准大骨瓣开颅术治疗的对照组35例和接受早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗的观察组35例。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)对治疗前及治疗4个月后两组患者的病情恢复情况进行评估;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清神经功能指标、氨基酸类神经递质含量。结果两组患者治疗后GCS评分、血清神经功能指标[神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100B蛋白(S-100B)]、氨基酸类神经递质[谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)]含量均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后各指标的改善幅度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术可提升重型颅脑外伤患者的治疗,优化神经功能,并抑制兴奋性氨基酸的毒性作用。
- 杨钧张品元吴阳张阔钱涛
- 关键词:重型颅脑外伤高压氧标准大骨瓣开颅术
- 腰穿注入生理盐水促使小脑幕裂孔疝复位
- 2004年
- 目的 探讨一种简便安全有效的促进脑疝复位的方法。方法 随机选取脑疝患者 3 8例(试验组 ) ,在血肿清除术中或术毕早期即行腰穿 ,于脊髓蛛网膜下腔注入生理盐水 ,增加幕下压力 ,促使疝入小脑幕裂孔的脑组织复位。结果 早期腰穿注入生理盐水的试验组治疗效果明显好于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 该治疗方法简单、安全 ,使脑疝病人能尽早脱离危险期 ,减少因脑疝恢复较慢而引起的各种并发症 ,促进脑功能恢复 ,是对手术的一种较好辅助治疗手段。
- 杨钧路伟李铮蔡琦董方箴
- 关键词:生理盐水小脑幕裂孔疝血肿
- 脑室-腹腔引流管腹腔端增加裂隙防止远端堵塞21例分析
- 2004年
- 目的 回顾分析脑室 腹腔引流管腹腔端各种处理方法 ,总结有效、简便和安全的方法 ,防止引流管腹腔端堵塞。方法 在引流管腹腔端最末端 10~ 12cm内 ,以手术尖刀根据引流管质地划出0 .6~ 0 .8cm的多个裂隙。结果 采取此方法后未再发生腹腔端堵塞。结论 该方法能有效地防止引流管被大网膜包裹 ,使手术成功率明显提高 ,该方法操作简便安全 。
- 杨钧蔡琦路伟李铮潘保根
- 关键词:腹腔端裂隙引流管堵塞大网膜
- 小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症手术治疗体会被引量:1
- 2002年
- 目的 通过对 2 8例小脑扁桃体下疝 脊髓空洞的手术治疗和对本病成因以及文献复习 ,讨论小脑扁桃体下疝 脊髓空洞的手术方法的选择。方法 本组 2 8例均采用后颅窝扩大重建 或部分小脑扁桃体切除的手术方法 ,以达到打通脑脊液循环 ,建立正常的脑脊液循环状态的目的。结果 2 8例除2例因脊髓空洞太大恢复较差外 ,均取得良好的治疗效果。讨论 后颅窝扩大重建 +小脑扁桃体部分切除能解除本病的成因 ,是治疗本病的首选。
- 倪海涛蔡琦李铮董方箴杨钧路伟潘保根野战鹰
- 关键词:小脑扁桃体下疝畸形脊髓空洞症手术
- 肘管综合征的显微外科手术治疗
- 1994年
- 本文报道14例,16侧肘管综合征患者进行了显微外科手术治疗(肘管切开术、尺神经前置术、神经束间松解术、神经束膜切开减压术),全部经随访,时达3个月至1年9个月,术后即刻效果显著,近期疗效和远期疗效满意。优者13侧,良者3侧。本文详述了改进的显微外科手术方法及其机理、手术所见,病因探讨、诊断要点、前置术的体会及手术适应症与疗效评价等。
- 王培泽董方箴蔡琦杨钧倪海涛郝栓发
- 关键词:肘管综合征尺神经显微外科手术
- 早期与中期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床差异探讨被引量:24
- 2017年
- 目的探讨早、中期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床疗效,为脑外伤的临床治疗提供更加客观的依据。方法选取2014年1月~2016年1月于诊治的60例颅脑外伤后行开颅去骨瓣减压术后并发脑积水的患者,将入选研究对象依据随机数表方法随机分为两组即对照组与观察组两组,每组患者各30例,对照组患者的手术方式为先行脑室腹腔分流术,在分流术后的3~6个月时间内行颅骨修补术(即中期颅骨修补),观察组患者的手术方式为早期同时行颅骨修补术和脑室腹腔分流术,统计、观察与比较两组患者经手术治疗后的格拉斯哥昏迷评分及格拉斯哥临床预后评分、术后相关并发症的发生情况等。结果与对照组相比较,观察组患者手术治疗后其患者的格拉斯哥昏迷评分的优良率(73.33%)显著高于对照组患者(56.67%),其差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组格拉斯哥疗效评估优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后临床相关并发症的发生率方面,观察组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑外伤的外科治疗中,运用早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术可以有效改善患者的神经功能障碍及临床疗效,降低术后相关并发症的发生率,是一种可行的外科治疗手段,值得临床推广应用。
- 杨钧张品元吴阳张阔钱涛
- 关键词:颅脑外伤颅骨修补术脑室腹腔分流术
- 小儿外伤性基底节区腔隙梗塞临床分析
- 1995年
- 本文报告小儿外伤性基底节区腔隙梗塞28例。男18例、女10例;年龄0.5~12岁。其发病机理认为颈内动脉、脑血管损伤及小儿植物神经系统功能紊乱,使血管痉挛、血栓形成,进而基底节区梗塞。本组具有轻微外伤即可发病,病情平缓,疗效好的特点。
- 董方箴蔡琦倪海涛杨钧韩胜李云林李铮
- 关键词:小儿脑损伤基底神经节腔隙梗塞
- 雷诺氏综合征的显微外科手术治疗
- 1996年
- 我院自1992年1月至1994年11月收治2例雷诺氏综合征重症患者,经用显微外科手术治疗,取得了显著效果,现报告如下: 病例简介:例1,男性,64岁,农民,双手阵发性出现苍白、紫绀、发黑,然后发红变化3年,并肿胀、酸麻胀痛、麻木不觉,难以忍受,逐渐加重。左手先发病,且症状较重,经用中西医多方治疗无效。查见双手十指苍白、温度偏低、针刺痛觉减退,可见发紫,发白、发红之变化,冬天愈发加重。
- 王培泽杨钧李铮李云林郝栓发
- 关键词:雷诺氏综合征显微外科手术