杨骏
- 作品数：30 被引量：102H指数：6
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：上海市科委科研计划项目国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 九例序贯式双肺移植临床总结
- 对于肺纤维化、肺气肿、支气管扩张、矽肺等各种良性终末期肺部疾病的患者,内科药物治疗已不能奏效,肺移植是其唯一有望得到良好生活质量和长期生存的治疗手段。序贯式双肺移植由于比单肺移植具有更广泛的指征、更好的术后生活质量和长期...
- 施建新高成新秦元胡定中曹克坚杨骏
- 文献传递
- 肺移植术后的长期管理策略被引量：6
- 2017年
- 在过去30年中,肺移植的围术期病死率和短期存活情况得到极大的改善。但是肺移植术后的远期存活相对于其他实体器官移植仍然较低,而且一直没有明显改善,因此即便在肺移植患者度过了围术期后,仍然需要对其进行严格、科学地管理。肺移植后的主要并发症包括感染、排异反应、气道并发症、淋巴细胞增殖性疾病等,尽可能地预防或者及时发现可能出现的并发症并及时处理,对于改善肺移植患者的远期存活非常重要。
- 潘旭峰翁薇琼傅世杰杨骏曹克坚赵珩
- 关键词：肺移植肺部感染免疫抑制吻合口狭窄术后管理
- 同种异体肺移植支气管的吻合及气道并发症的防治
- 2006年
- 目的探讨同种异体肺移植手术过程中供、受体支气管的吻合方法以及气道并发症的防治措施。方法对11例患者行肺移植手术,其中单肺移植6例,双肺移植5例;肺淋巴管平滑肌瘤病3例,弥漫性肺纤维化2例,矽肺2例,支气管扩张症1例,慢性阻塞性肺疾病3例。供、受体支气管的吻合采用套叠缝合法,并以肋间肌、支气管周围组织和心包脂肪组织包盖。结果术后早期吻合口裂开发生率为0;远期发生气道并发症2例,气道并发症发生率为18%。1例术后4月死亡,1例经治疗好转并随访中。结论供、受体支气管的吻合及气道并发症的防治是决定肺移植手术成功与否的关键因素;支气管套叠缝合法避免了早期气道并发症的发生;排异反应和感染是肺移植术后气道并发症发生的主要原因;支气管镜的检查和治疗在肺移植气道并发症的防治中起着重要作用。
- 杨骏赵学维高成新秦元胡定中施建新曹克坚
- 关键词：同种异体肺移植气道并发症
- 双肺移植治疗终末期良性肺病40例被引量：3
- 2013年
- 目的探讨双肺移植治疗慢性呼吸衰竭等终末期良性肺病的安全性和治疗效果。方法2003年1月至2012年5月，共完成40例序贯式双肺移植，其中特发性肺纤维化26例，弥漫性支气管扩张6例，慢阻肺5例，矽肺、双肺弥漫性淋巴管平滑肌瘤和原发性肺高压各1例。ECMO支持下完成手术36例，常规体外循环下完成2例，无体外支持下完成2例。结果术后30天内死亡4例（10％），主要原因是术中大量出血、移植肺早期失功能和由此而继发的多脏器衰竭。术后随访2～66个月，平均37个月，总1、3、5年生存率分别为65．0％（26／40）、55．0％（22／40）、42．5％（17／40）。影响术后长期生存的主要原因为感染和闭塞性细支气管炎综合征。随着经验的积累，近6年手术无术后30天内死亡，1、3年的生存率分别为83．3％（25／30）和70．0％（21／30）。结论双肺移植作为治疗终末期呼吸衰竭的手段安全、有效。可为患者提供更好的生活质量和更长的生存时间。
- 施建新赵珩潘旭峰杨骏曹克坚付世杰姚峰赵洋高成新高文
- 关键词：肺移植手术后并发症无病生存
- 40例纵隔肿瘤再次手术的经验被引量：1
- 2003年
- 罗清泉周允中黄钢杨骏赵小菁毛腾
- 关键词：纵隔肿瘤再次手术手术方式
- 用于建立啮齿类动物肺移植模型的可调节式套管固定装置
- 本实用新型公开了用于建立啮齿类动物肺移植模型的可调节式套管固定装置，该固定装置包括底座、垂直固设于该底座上的支撑杆、可转动设置于该支撑杆上的安装座、可上下滑动设置于该安装座上的连接座、可伸缩设置于该连接座上的固定杆、以及...
- 周文勇萨仁高娃杨骏姚烽周阳傅世杰潘旭峰
- 文献传递
- 右心室射血分数与肺切除术后并发症的相关性分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨术前右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)与肺切除术后并发症的关系。方法:选取上海交通大学胸科医院胸外科2011年7月—2012年3月肺叶或全肺切除术患者216例,应用实时三维多普勒超声心动图连续对患者行术前RVEF测定。患者术前均行肺功能测定。分析RVEF与术后并发症的关系。结果:肺叶切除组RVEF<45%的患者和RVEF≥45%的患者肺功能及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。全肺切除组RVEF<45%的患者和RVEF≥45%的患者肺功能差异无统计学意义(P>0.05),而术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前RVEF<45%是全肺切除术后出现并发症的危险因素。
- 陈铭赵珩吴卫华杨骏
- 关键词：超声心动图右心室射血分数肺切除术并发症
- 体外肺灌注和传统冷保存法对大鼠供肺质量的影响比较
- 2018年
- 目的·建立稳定的大鼠体外肺灌注(ex vivo lung perfusion,EVLP)模型,并且与传统的冷保存方法进行保存效果的对比。方法·对8只SD大鼠进行EVLP转流4 h,对另外8只进行传统冷保存3 h+EVLP 1h。比较2组肺生理指标、湿干比、伊文思蓝染色浓度的差异。结果·EVLP组的肺湿干比值显著低于传统冷保存组(5.08±0.88 vs 6.09±0.48,P=0.012),氧合指数显著高于传统冷保存组[(337.9±35.5)mmHg vs(300.5±21.6)mmHg,P=0.023],伊文思蓝浓度显著低于传统冷保存组[(36.5±20.3)μg/mL vs(65.0±29.9)μg/mL,P=0.043]。结论·EVLP作为传统冷保存法的一种有效替代方法,能够较好地延缓肺部损伤。
- 潘旭峰李健潘雁顾畅郭震杨骏
- 关键词：冷保存肺移植
- 肺癌全肺切除术后支气管胸膜瘘的原因分析和处理被引量：13
- 2003年
- 目的:探讨全肺切除术后支气管胸膜瘘(BPF)的发生原因和早期处理原则。方法:回顾分析1995～2000年我院全肺切除820例发生支气管胸膜瘘16例的的临床资料。BPF发生于右全肺切除(13/320)多于左全肺切除(3/500);支气管切端癌残留(10/41)多于无癌残留(6/779),术前化疗(5/110)多于未化疗(11/710),70例自体组织覆盖残端未发生BPF。16例早期处理为胸腔穿刺和抗菌素冲洗,证实胸腔感染或支气管胸膜瘘后均给予闭式引流。引流不畅者必要时行胸腔开放引流(5例)。结果:2例痊愈出院(1例早期用5％碳酸氢钠和尿激酶反复冲洗,1例3天后行肌瓣瘘口修补)。8例带闭式引流管出院,4例开放引流后出院,长期换药,1例开放引流后瘘口长期未愈合,1例因全身功能衰竭死亡。结论:BPF的发生同残端的处理和残留癌密切相关,支气管残端用自体组织覆盖,是降低BPF发生的有效手段,对于右全肺切除和术前实施化疗或放疗者,更为重要。BPF的处理原则:早期的反复胸腔穿刺并用5％碳酸氢钠和尿激酶冲洗和留置胸腔,及时的闭式引流是取得治疗脓胸和支气管胸膜瘘良好疗效的有效方法。
- 罗清泉赵晓菁周允中陈文虎韩文彬丁征平杨骏
- 关键词：肺癌全肺切除支气管胸膜瘘
- 扩大袖型切除术治疗中央型肺癌30例经验总结
- 2017年
- 目的探讨扩大袖型切除对中央型肺癌的治疗效果。方法 2014年3月—2015年9月,上海市胸科医院对30例中央型肺癌患者行经扩大袖型切除术治疗的,对相关临床资料、手术方式、并发症以及随访情况做一总结。结果全组患者无术中或住院期间死亡病例,24例(80.0%)患者取得彻底(R0)切除。所有患者中,鳞癌占绝大多数(20/30,66.7%),其次为腺癌(6/30,20.0%)。从手术切除范围来看,涉及一叶加段切的扩大袖型切除14例(46.7%),涉及两叶的扩大袖型切除16例(53.3%)。共有14例(46.7%)患者发生并发症,其中术中或术后输血5例,术后不同程度皮下气肿、心律失常、肺部感染各3例,支气管胸膜瘘和肺不张各2例,乳糜胸1例。患者1、2、3年总生存率分别为80.0%、56.3%和44.4%。结论对于局部晚期中央型肺癌,尤其肺功能不佳的患者,扩大袖型切除可以作为全肺切除术的一种代替治疗手段。
- 潘旭峰顾畅傅世杰杨骏赵珩
- 关键词：中央型肺癌并发症预后
