杨龙
- 作品数：9 被引量：50H指数：4
- 供职机构：重庆市第五人民医院更多>>
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- 腹腔镜辅助小切口肺大疱切除术26例疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜辅助腋下小切口切除肺大疱治疗自发性气胸(SP)的临床运用价值。方法回顾性分析该院2009年8月至2011年7月男性SP患者26例的临床资料。结果 26例患者全部治愈出院,无1例手术死亡。术中出血量30～100mL,平均60mL。术中、术后均未输血,手术时间30～60min,平均43min。术后25例48h内拔除胸腔闭式引流管,1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,术后少量漏气,拔管延长至96h。结论腹腔镜辅助腋下小切口肺大疱切除术创伤小、安全、手术时间短、恢复快、疗效满意,值得在基层医院推广应用。
- 郎伟思郭敏杨龙
- 关键词：腹腔镜水疱小切口
- CT引导下^(125)I粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨CT引导下^(125)I粒子植入联合化疗治疗不可切除的非小细胞肺癌的价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月该院治疗的42例中晚期非小细胞肺癌患者相关资料。^(125)I粒子植入联合化疗(23例)为A组,单纯化疗(19例)为B组。所有患者治疗后第1、2、6个月复查胸部CT,对比两组治疗效果和并发症发生情况。结果两组患者治疗后第1、2、6个月总体有效率(RR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应为气胸26.1%(6/23),骨髓抑制26.1%(6/23),恶心、呕吐30.4%(7/23);B组患者不良反应为骨髓抑制36.8%(7/19),恶心、呕吐26.3%(5/19)。两组均未见严重并发症,对症处理后好转,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下^(125)I粒子植入联合化疗治疗不可切除的非小细胞肺癌较单纯化疗治疗的有效率更高,疗效更明显。
- 何枫郎伟思吴小明赖光湖郭敏胡奎刘恒杨龙
- 关键词：125I粒子植入化疗
- 以双下肢水肿为首发症状的肺癌副肿瘤综合征1例的报道被引量：2
- 2013年
- 本院收治了1例以双下肢水肿为首发症状的肺癌副肿瘤综合征（NPS）患者，现报道如下。1临床资料患者，男，62岁，因双下肢水肿2年，加重伴关节痛1月首诊入住本院肾内科。查体：消瘦，桶状胸，双肺呼吸音清，
- 郭敏郎伟思杨龙
- 关键词：副肿瘤综合征双下肢水肿首发症状肺呼吸音肾内科关节痛
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探究用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果。方法:选取重庆市第五人民医院2014年1月至2018年6月收治的68例自发性气胸患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为RES组和MAT组。将采用开胸手术进行治疗的34例患者纳入MAT组,将采用电视胸腔镜手术进行治疗的34例患者纳入RES组。然后对比两组患者的各项手术指标和术后并发症的发生情况。结果:1)RES组患者术后并发症的发生率(2.94%)低于MAT组患者术后并发症的发生率(17.65%),P<0.05。2)RES组患者手术的时间[(57.68±4.85)min]、留置引流管的时间[(2.45±0.55)d]、术毕至下床活动的时间[(3.05±1.02)d]、住院的时间[(7.45±1.35)d]均短于MAT组患者手术的时间[(72.31±5.12)min]、留置引流管的时间[(4.12±0.71)d]、术毕至下床活动的时间[(5.08±1.10)d]、住院的时间[(13.46±2.17)d],其术中的出血量[(62.35±13.58)ml]少于MAT组患者术中的出血量[(99.54±20.12)ml],P<0.05。结论:用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有创伤小、手术的时间短、患者术后恢复快、术后并发症的发生率低等优点。
- 吴小明杨龙
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜手术开胸手术
- 食管癌新辅助放化疗后手术时机选择的系统评价与Meta分析被引量：2
- 2019年
- 目的研究新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)和食管癌切除术之间时间间隔(简称为时间间隔)对食管癌临床结局的影响。方法计算机检索PubMed和EMbase数据库,检索时间为建库至2018年3月。随机效应模型用于所有Meta分析,而不考虑异质性。Meta分析采用RevMan5.3软件进行。文献的主要结局为手术死亡率、吻合口瘘发生率及生存情况,次要结局为病理完全缓解率、R0切除率、切缘阳性率。结果共17个研究含18 173例患者纳入本研究。其中,原始研究13个包含2 950例患者,基于数据库研究4个含15 223例患者。相关性分析发现时间间隔与手术死亡率呈显著正相关(Spearman系数0.360,P=0.027)。剂量-效应Meta分析发现nCRT后存在一个相对较佳的手术时间窗。进一步对主要结局不同时间截点(较短与较长时间间隔分界点)分析发现:(1)时间截点在30~70 d内时,较短时间间隔均可降低手术死亡风险[7~8周:RR=0.67,95%CI(0.55,0.81),P<0.05;30~46 d:RR=0.63,95%CI(0.47,0.85),P<0.05;60~70 d:RR=0.64,95%CI(0.48,0.85),P<0.05];(2)时间截点在30~46 d内时,较短时间间隔可以降低吻合口瘘发生风险[RR=0.39,95%CI(0.21,0.72),P<0.05];时间截点在7~8周时,较短时间间隔对吻合口瘘发生风险的影响处于临界状态[RR=0.73,95%CI(0.52,1.03),P>0.05];(3)当时间截点在7~8周内时,较长时间间隔会显著增加远期死亡风险[HR=1.17,95%CI(1.00,1.36),P<0.05]。对次要结局分析发现,时间截点在56~60 d时,较短时间间隔可以显著降低切缘阳性率[RR=0.53,95%CI(0.38,0.75),P<0.05]。结论在一定时间截点内,尽可能缩短时间间隔可以降低手术死亡率、吻合口瘘发生率、远期死亡风险及切缘阳性率。建议食管癌切除术应该在患者体能恢复后尽早进行,不超过7~8周最佳,支持目前研究推荐的nCRT后3~8周内。
- 何枫帖红涛郎伟思罗骏陈丹吴庆琛杨龙
- 关键词：食管癌新辅助放化疗手术切除系统评价/META分析
- 改良型胸腔闭式引流术在电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的改良型胸腔闭式引流管在电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱中临床应用探讨。方法回顾重庆市第五人民医院2009～2011年26例电视胸腔镜辅助小切口行肺大疱切除术后安放改良型胸腔闭式引流患者的资料。结果改良型胸腔闭式引流术可缩短患者胸壁疼痛时间,且能较好地引流尽胸腔内残气、残液,患肺能在短时间内复张。结论应用改良型胸腔闭式引流术对电视胸腔镜辅助小切口行肺大疱切除治疗能有效引流手术侧残气、残液,促进患肺的复张,较传统胸腔闭式引流能减轻患者痛苦,是一种可以在基础医院普及的胸腔闭式引流方法。
- 郭敏郎伟思刘海深蒋维民吴小明余翔胡奎杨龙
- 关键词：胸腔闭式引流肺大疱胸腔镜
- ^(125)I粒子植入联合化疗治疗原发性中晚期非小细胞肺癌的疗效观察被引量：16
- 2017年
- 目的观察CT引导下放射性^(125)I粒子植入联合化疗治疗原发性中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法收集2012-2016年重庆市第五人民医院收治的40例原发性中晚期非小细胞肺癌患者临床资料,分为研究组和对照组,每组20例。研究组患者接受^(125)I粒子植入联合化疗,对照组患者接受^(125)I粒子植入术。所有患者按照三维实体计划系统制定粒子植入计划。术后第2、6个月复查胸部CT。按照实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST1.1)测量患者实体瘤最大直径之和,评价两组实体瘤治疗效果。结果所有患者术后随访6个月。研究组术后2个月和6个月的总体有效率分别为70%和75%,对照组的总体有效率分别为30%和35%,两组6个月总体有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者发生的不良反应主要为气胸、咯血等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下放射性^(125)I粒子植入联合化疗治疗原发性中晚期非小细胞肺癌的有效率较单纯放射性^(125)I粒子植入治疗更高,疗效更显著。
- 何枫郎伟思吴小明赖光湖郭敏胡奎刘恒杨龙
- 关键词：^125I粒子植入非小细胞肺癌化学疗法
- ^(125)Ⅰ放射性粒子食管支架治疗进展期食管癌的生活质量评价被引量：8
- 2018年
- 目的评价^(125)Ⅰ放射性粒子支架治疗进展期食管癌的近期生活质量。方法 2012年8月至2016年12月,应用EORTC-QLQ-C30及EORTC-QLQ-OES18量表评价^(125)Ⅰ放射性粒子支架治疗进展期食管癌24例患者的术前及术后1、4、12和24周生活质量。结果所有患者手术均成功,没有支架移位或无法释放。患者术后总体生活质量、躯体及情绪功能评分增加,在术后1周时,吞咽困难、恶心呕吐方面评分较术前明显降低,术后吞咽困难及恶心呕吐症状明显缓解。术后24周,吞咽困难评分有所增加,4例(4/14,28.5%)出现再狭窄;术后在胸痛及反流症状中的评分比术前增加,术后1周有9例(9/24,37.5%)出现较严重的胸痛。结论 ^(125)Ⅰ放射性粒子食管支架置入术后近期生活质量较术前明显提高,尽管有较多患者反映有较严重的胸痛和反流。
- 赖光湖窦娟吴小明郭敏胡奎郎伟思杨龙
- 关键词：食管支架放射性粒子生活质量
- 形状记忆环抱接骨板治疗肋骨骨折临床疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的探讨应用形状记忆环抱接骨板手术内固定肋骨骨折的疗效。方法 2009年7月至2012年12月收治215例肋骨骨折患者,104例采用胸带外固定(外固定组),111例采用镍钛合金形状记忆环抱接骨板内固定治疗(内固定组),比较2组患者的疗效。结果 215例患者均治愈出院。内固定组患者痛疼的缓解、动脉血氧分压的改善、胸廓畸形的纠正、肺不张及肺部感染发生率明显较外固定组好,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论形状记忆环抱接骨板内固定治疗肋骨骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、疼痛缓解迅速等优点,是临床治疗肋骨骨折的趋势。
- 熊松柏余翔吴小明郭敏胡奎杨龙
- 关键词：肋骨骨折内固定
