林亚妹
- 作品数：24 被引量：273H指数：10
- 供职机构：海南医学院更多>>
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- 两种冲洗速度在无肝素血液透析患者中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 血液透析是治疗终末期肾衰竭及其他危重患者的重要措施之一,能够显著提高患者的生活质量和延长寿命,已广泛应用于临床。为了防治透析过程中管路发生凝血堵塞,肝素化是最为常见的措施之一。临床上常常遇到出血高危患者而同时需要进行血液透析治疗,使用肝肾势必会增加患者的大出血发生率,进而明显增加患者的病死率。
- 朱美娟陈娟郭泽丽林亚妹
- 关键词：血液透析患者无肝素终末期肾衰竭透析治疗危重患者生活质量
- 基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用被引量：83
- 2018年
- 目的探讨基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用价值。方法选择在进行维持性血液透析的终末期肾脏病(ESRD)患者144例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各72例。对照组给予常规护理,观察组给予基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式,两组护理观察时间为3个月。结果护理后两组的血肌酐都明显低于护理前(P<0.05),护理后观察组的血肌酐也明显低于对照组(P<0.05)。观察组在护理后执行自我护理、情绪处理、伙伴关系、问题解决等评分都比对照组明显要高(P<0.05)。护理后的疲乏状况评分观察组及对照组都比护理前明显要低(P<0.05),护理后观察组的疲乏状况评分也明显低于对照组(P<0.05)。观察组在护理后的心理及身体活动、限制和管理行为等生活质量评分都比对照组明显要高(P<0.05)。结论基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用能改善肾功能,提高自我管理能力,改善疲乏状况,从而有利于生存质量的提高。
- 林亚妹朱美娟洪曼欧阳蕾肖蕾
- 关键词：自我管理维持性血液透析终末期肾脏病
- 有氧运动疗法对维持性血液透析患者透析充分性及营养状态影响的研究进展被引量：21
- 2019年
- 维持性血液透析患者由于能量代谢失调以及激素水平紊乱等因素,会使得患者出现一定程度的营养不良。近年来,有氧运动疗法被逐渐应用于维持性血液透析患者的康复治疗中,部分学者认为适当的运动训练有助于改善患者的营养状态和生活质量,可在一定程度上延长患者的生存期。作者通过查阅相关文献并结合自身的临床实践经验,现对有氧运动疗法对维持性血液透析患者透析充分性及营养状态影响的研究进展作一综述。
- 周雨婷林亚妹王娜蔡小霞
- 关键词：维持性血液透析透析充分性营养状态
- 血浆置换联合大剂量激素冲击疗法对重症肌无力患者疗效及安全性被引量：3
- 2020年
- 目的探究血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力(MG)的有效性及安全性。方法前瞻性选取2017年3月到2019年12月海南医学院第一附属医院收治的75例MG患者,按照随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。对照组采用大剂量激素冲击治疗,观察组采用血浆置换联合大剂量激素冲击治疗。比较两组治疗后临床评分、起效时间、住院时间、气切率、免疫球蛋白水平和不良反应发生情况。结果治疗后两组患者临床绝对评分均下降,且观察组低于对照组(3.42±0.68分vs.8.04±1.17分),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者起效时间、住院时间、气切率低于对照组(7.04±0.96 d vs.10.35±1.18 d、11.21±1.52 d vs.16.25±2.40 d、0.00%vs.18.92%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者外周静脉血中IgA、IgG、IgM水平均低于对照组(1.96±0.38 g/L vs.2.14±0.27 g/L、8.80±1.05 g/L vs.9.24±1.27 g/L、0.92±0.13 g/L vs.1.08±0.14 g/L),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者消化道症状、肌肉痉挛、库欣反应、低血压等不良反应发生率(2.63%vs.5.41%、7.89%vs.5.41、2.63%vs.2.70%、5.26%vs.2.70%)无显著差异(P>0.05)。结论血浆置换联合大剂量激素冲击能有效改善重症肌无力患者临床症状,抑制其免疫反应强度,是一种较为安全有效的治疗方法。
- 林亚妹朱美娟唐文庄韦泽丰郑月秋陈娟
- 关键词：重症肌无力血浆置换激素冲击疗法临床疗效
- “互联网+”家属参与模式在腹膜透析患者饮食护理中的应用效果研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨"互联网+"家属参与模式在腹膜透析患者饮食护理中的应用效果。方法选择在海南省某三甲医院门诊行腹膜透析治疗的患者50例及其直接照顾者作为研究对象,运用"互联网+"家属参与模式,开展为期6个月的营养宣教及饮食干预,比较干预前后患者自身的主观综合性营养评估(SGA)评分及身体营养参数的变化情况。结果50例患者SGA评分干预前和干预后评分分别为(10.90±5.55)分和(8.20±4.38)分,差异有统计学意义(P<0.01)。干预6个月后,患者血清白蛋白、血红蛋白、甘油三酯、血磷、血钾水平较干预1个月时改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用"互联网+"家属参与模式开展饮食护理,可有效改善腹膜透析患者的营养状况,降低营养不良的发生风险。
- 林亚妹朱美娟周雨婷欧阳蕾肖蕾
- 关键词：互联网腹膜透析饮食护理
- 糖尿病肾病维持性血液透析患者低血糖发生机制及预防研究进展被引量：26
- 2020年
- 血液透析是终末期糖尿病肾病(DN)患者重要的肾脏替代疗法之一。由于DN患者糖代谢紊乱、肾脏对胰岛素和降糖药物的代谢和清除时间延迟等,故在血液透析过程中容易发生低血糖。此外,无糖透析液也是DN患者发生透析时低血糖的原因之一,因此,使用含糖透析液可预防DN患者透析低血糖的发生。频繁的低血糖将导致多种并发症,并影响DN血液透析患者的生活质量和长期生存率,应有效预防低血糖的发生。
- 周雨婷蔡小霞林亚妹王娜
- 关键词：糖尿病肾病血液透析低血糖
- 基于互联网的正念减压疗法在血液透析患者中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨基于互联网的正念减压疗法在血液透析患者中的应用效果。方法122例血液透析患者分为对照组60例和观察组62例。血液透析治疗期间,对照组给予常规健康教育和心理指导,观察组在对照组基础上利用互联网技术实施正念减压疗法。采用自我感受负担量表(SPBS)评价患者自我感受负担水平变化,采用焦虑自评量表(SAS)和贝克抑郁自评量表(BDI-II)评价患者焦虑和抑郁水平,调查患者透析期间透析方案、药物使用、饮食水分控制的依从性。结果干预后2组SPBS评分较干预前下降,且观察组SPBS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组SAS和BDI-II评分较干预前下降,且观察组SAS和BDI-II评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对透析方案、药物使用的依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的正念减压疗法能有效改善血液透析患者的自我感受负担、焦虑水平和抑郁水平,提升透析治疗的依从性,有利于改善患者预后。
- 朱美娟陈丽燕林亚妹肖蕾郭泽丽
- 关键词：血液透析尿毒症自我感受负担负性情绪
- 老年维持性血液透析患者衰弱及其影响因素被引量：24
- 2021年
- 目的调查老年维持性血液透析(MHD)患者衰弱发生现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取320例老年MHD患者采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表(TFI)和Charlson合并疾病指数(CCI)进行筛查。结果共回收315份有效问卷,回收有效率为98.84%。其中132例发生衰弱(衰弱组),衰弱发生率为41.9%,其TFI总分为(6.11±1.59)分,其中躯体衰弱(3.64±1.09)分,心理衰弱(2.11±0.31)分,社会衰弱(0.76±0.48)分。多因素Logistic分析结果显示,年龄、文化程度、CCI、白蛋白水平下降是老年MHD患者衰弱程度的影响因素(P<0.05)。结论老年MHD患者衰弱的发生率高,且包含躯体、心理和社会衰弱;年龄、CCI、白蛋白水平下降和低文化会促进衰弱的进展。医护人员应重视对该人群衰弱的评估,及时采取干预措施,预防或减缓老年MHD患者衰弱的发生发展。
- 周雨婷蔡小霞林亚妹王娜王维维
- 关键词：维持性血液透析衰弱透析频率
- 失笑散外敷防治血液透析患者自体动静脉内瘘局部硬结的临床应用及其机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨与研究失笑散外敷防治血液透析患者自体动静脉内瘘局部硬结的效果与机制。方法选择2018年5月-2020年7月在海南医学院第一附属医院进行维持性血液透析的终末期肾病患者60例作为研究对象,将患者分为失笑散组与对照组,各30例。对照组在常规血液透析结束后,给予常规治疗;失笑散组在对照组的治疗基础上给予失笑散外敷治疗。结果失笑散组的穿刺部位局部硬结发生率、局部硬结发生程度、自体动静脉内瘘的血流量、动脉阻力指数、血管壁厚度、血管弹性、杂音比例、血清炎症因子(CRP、PCT、TNF-α、IL-6)均显著优于对照组(P<0.05);失笑散组总有效率(98.3%)显著优于对照组(84.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论失笑散外敷能有效防治血液透析患者自体动静脉内瘘局部硬结的形成,也能提高内瘘血流速度与降低静脉压,从而减少并发症的发生,提高治疗总体疗效。
- 陈娟陈拉斯王自强朱美娟张琼果林亚妹
- 关键词：失笑散血液透析自体动静脉内瘘局部硬结炎症因子
- 非热康谱改善动静脉内瘘血流量及硬结的临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的观察非热康谱对血液透析患者动静脉内瘘血流量和穿刺周围硬结的影响。方法选择2014年8月至2015年6月在我院诊治伴有动静脉内瘘穿刺周围硬结的长期血液透析患者60例,应用随机排列表法分为观察组和对照组各30例。对照组治疗期间动静脉内瘘给予涂抹喜疗妥软膏并按摩,观察组在对照组基础上给予非热康谱治疗,测定并比较两组患者初次治疗前、后、治疗1个月及3个月后动静脉内瘘血流量的改变和穿刺周围硬结治疗3个月后的改善情况。结果 (1)观察组患者治疗1个月及3个月后,其动静脉内瘘的血流量分别为(905.9±67.3)m L/min、(925.2±66.4)m L/min,明显高于对照组的(822.0±46.4)m L/min、(829.7±50.8)m L/min,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)治疗3个月后,观察组患者的血流的增加量为(103.1±21.5)m L/min,明显多于对照组的(25.4±13.1)m L/min,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗3个月后,观察组的治疗有效率为93.3%(28/30),明显优于对照组的50.0%(15/30),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论非热康谱能有效改善自体动静脉内瘘血流量及促进硬结消散,是动静脉内瘘功能维护和硬结辅助治疗的有效治疗手段。
- 朱美娟王彧林亚妹
- 关键词：疗效
