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梁华玉: 作品数：21 被引量：99H指数：5; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目广东省中山市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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微量泵输液在高血压脑出血患者中的应用及护理被引量：1: 2010年; 目的:探讨微量泵输液在高血压脑出血患者中的应用及护理。方法:回顾性分析44例脑出血患者使用微量泵静脉泵入药物的方法及护理,并应用心电、血液动力学监测。结果:用微量泵可准确均匀输入药物,输液滴数无误差,实际滴数与记录滴数完全一致,均取得满意疗效。结论:安全正确使用微量泵准确输入单位时间药液量能达到最佳治疗效果。; 梁华玉; 关键词：微量泵高血压脑出血静脉用药护理

抑酸药预防术后应激性溃疡出血的系统评价被引量：6: 2017年; 目的:评价抑酸药[包括质子泵抑制药(PPI)和H2受体阻断药(H2RA)]对比安慰剂(或空白对照)预防术后应激性溃疡出血(SUB)的疗效和安全性,为临床提供循证依据。方法:检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、MEDLINE光盘数据库、EMbase光盘数据库、中国知网中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、临床实验注册网站(clinicaltrials.gov,ISRCTN Register和WHO ICTRP),收集抑酸药与安慰剂(或空白对照)比较用于预防术后SUB,以出血发生率、病死率、不良反应发生率、胃液pH和住院天数中任何一项作为研究终点的随机对照试验(RCT)。对纳入研究进行资料提取和偏倚风险评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,结果以相对危险度(RR)以及95%置信区间(CI)表示,并应用Grade分别评价终点指标的证据质量等级,漏斗图和Eggers test检验判断是否存在发表偏倚。结果:15项RCT(971例)用于Meta分析。Meta分析结果显示抑酸药在预防SUB、显性出血和临床大出血发生率方面均优于安慰剂或空白对照(RR 0.29,95%CI:0.19~0.45;RR 0.25,95%CI:0.10~0.64;RR 0.36,95%CI:0.17~0.77)(中等证据强度),两组在隐性出血、病死率和不良反应发生率方面差异无统计学意义(RR 0.79,95%CI:0.41~1.50;RR 0.49,95%CI:0.17~1.38;RR 0.78,95%CI:0.33~1.85)(极低强度证据)。亚组分析显示预防使用PPI的研究,术后SUB发生率(RR=0.27)低于使用H_2RA的研究(RR=0.33);心脏科手术后SUB发生率(RR=0.20)分别低于普通外科(RR=0.23)和神经外科(RR=0.37)的研究;术前给药的术后SUB发生率(RR=0.31)高于术后给药的研究(RR=0.26)。结论:预防用抑酸药可有效降低术后SUB的发生率,且不增加不良反应发生率和死亡率。但纳入研究方法学质量普遍偏低,部分文献的结局指标不全面,缺乏肺炎、难辨梭菌感染等安全性指标。今后尚需进一步开展高质量、大; 邢晓璇白向荣梁华玉褚燕琦闫素英; 关键词：抑酸药应激性溃疡出血

CT定位选择性射频热凝术治疗原发性三叉神经痛病人的护理被引量：1: 2012年; [目的]探讨CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术病人的护理。[方法]对24例原发性三叉神经痛病人术后护理进行回顾性的分析。[结果]疼痛消失18例,疼痛减轻5例,无缓解1例。[结论]CT定位选择性三叉神经半月射频热凝术治疗原发性三叉神经痛安全可靠,并发症少,术后密切观察病情,对不良反应及时处理,减轻病人的疼痛,促进病人康复。; 梁华玉; 关键词：射频热凝术三叉神经痛护理

围术期血压调控对高血压脑出血立体定向引流手术效果的影响被引量：3: 2012年; [目的]探讨围术期血压调控对高血压脑出血立体定向手术效果的影响。[方法]总结我院2009年1月—2011年10月收治的70例高血压脑出血行立体定向手术治疗的病例,按入院血压分成A组、B组、C组,比较3组病人再出血、脑梗死发生率及格拉斯哥预后分级(GOS)。[结果]3组术前一般资料差异均无统计学意义。A组术后再出血2例、脑梗死4例,GOS评分恢复良好25例;B组再出血1例,无脑梗死病例,GOS评分恢复良好17例;C组再出血3例,脑梗死1例,GOS评分恢复良好15例,3组脑出血、脑梗死发生率及GOS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]围术期血压水平是影响病人术后预后的重要因素之一,围术期血压控制在相对合理的水平并保持平稳,能降低术后再出血、脑梗死的发生率,是提高手术成功率、降低死残率、改善预后的重要措施。; 张宏梁华玉黄丽文罗玲; 关键词：高血压脑出血引流血压围术期

苯溴马隆肝毒性机制的研究进展被引量：10: 2016年; 苯溴马隆是强效促尿酸排泄药，通过抑制肾脏近曲小管对尿酸的重吸收而促进尿酸排出，是治疗痛风及高尿酸血症的常用药物。该药常见不良反应为腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状，斑疹、瘙痒等皮肤过敏症状，以及ALT、AST及ALP升高等肝功能异常表现。苯溴马隆的肝毒性主要与其抑制线粒体β氧化及呼吸链、降低ATP合成、促进活性氧生成、促进线粒体通透性转换孔开放并释放细胞色素C诱导肝细胞凋亡有关。此外，苯溴马隆的邻苯醌类中间代谢产物的形成和谷胱甘肽水平的降低均能增加肝毒性。苯溴马隆在体内通过CYP酶系代谢，CYP2C9／CYP3A4的活性增加及CYP2C9＊3基因突变均可能增加苯溴马隆的肝毒性。; 梁华玉王育琴; 关键词：苯溴马隆药物性肝损伤

美国老年医学会2015版老年人潜在不适当用药Beers标准简介被引量：28: 2016年; 随着社会的发展、生活水平及医疗条件的改善，人类平均寿命延长，人口老龄化成为世界各国共同面临的严峻问题。老年人往往同时患有几种疾病，且多为慢性疾病，治疗用药种类较多，药物相互作用问题突出，加之老年人群的药代动力学有异于其他年龄段人群，易造成体内药物蓄积进而引起药物不良反应。; 梁华玉王育琴邱雨婕王赛; 关键词：老年人群药物相互作用药物不良反应慢性疾病

质子泵抑制剂和H_2受体阻滞剂预防应激性溃疡的系统评价再评价被引量：5: 2017年; 目的对质子泵抑制剂和H_2受体阻滞剂预防应激性溃疡的有效性和安全性系统评价进行再评价。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、Web of Sciene、中国知网(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方医学数据库,检索时限均从建库至2016年5月。根据纳入排除标准,筛选符合纳入排除标准的系统评价和Meta分析,使用AMSTAR量表评价所纳入系统评价的方法学质量,Grade系统评价结局指标的证据质量,提取原始研究用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个系统评价/Meta分析,方法学质量评分>7分者仅占41.86%;对21个单个结局指标分别进行质量评价,14个(67.77%)的证据质量均为低或极低。对36个研究(3 820例)数据进行再分析,PPI在预防应激性溃疡出血、临床大出血和显性出血方面优于H_2RA(P<0.001),但是在肺炎发生率、死亡率和ICU住院天数方面,PPI和H_2RA比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPI预防ICU的危重患者的应激性溃疡出血优于H_2RA,但原始研究质量不高,仍需后续更多的高质量、结局指标设计全面的前瞻性研究。; 邢晓璇梁华玉褚燕琦闫素英; 关键词：质子泵抑制剂应激性溃疡出血

复尔凯螺旋型鼻肠管用于颅脑损伤及严重颅内疾病昏迷病人的营养支持被引量：1: 2004年; 目的探讨脑损伤及严重颅内疾病昏迷病人通过螺旋型鼻肠管应用供给肠内营养的方法和优点。方法使用复尔凯螺旋型鼻肠管对19例脑损伤及严重颅内疾病昏迷病人进行肠内营养供给,观察营养状况、病情康复情况以及对病人是否有不良影响。结果除2例重型颅脑损伤病情加重死亡外,3例带管出院。14例病情好转,患者营养状态明显改善。结论螺旋型鼻肠管作为颅脑损伤及严重颅内疾病昏迷病人维持营养的治疗手段,是一种安全有效、不良反应少且使用方便的方法,值得推广应用。; 郝凤琴梁华玉陈文清; 关键词：颅内疾病螺旋型鼻肠管昏迷病人病情加重营养支持

高血压脑出血急诊立体定向置管择期引流45例围术期护理被引量：1: 2010年; 目的:探讨高血压脑出血急诊立体定向置管择期引流患者围术期的护理方法。方法:选择45例血肿有扩大倾向、急诊行立体定向血肿置管择期引流术的患者,对护理过程及结局进行回顾性分析。结果:按GOS评分标准进行评估,术后恢复良好31例(68.9%),中残11例(24.4%),重残2例(4.4%),死亡1例(2.2%)。结论:掌握好引流管的开放时间,彻底引流是促进术后恢复、提高恢复优良率及患者生存质量的关键。; 张宏罗玲梁华玉; 关键词：高血压脑出血围术期护理

急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策被引量：1: 2011年; 目的探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策。方法对64例脑出血病人实施制定有针对性的整体护理措施。结果经过整体护理及综合治疗,54例病人好转出院,3例病人自动出院,7例病人因病情恶化死亡。结论通过采取有效的护理措施。避免或减少并发症的发生,提高生存率,降低致残率,促进病人早日康复有重要意义。; 梁华玉; 关键词：脑出血穿刺引流术护理

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