楮黎
- 作品数：8 被引量：83H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下回肠代阴道手术被引量：12
- 2005年
- 刘陶李斌李蕾楮黎
- 关键词：腹腔镜乙状结肠
- 腹腔镜下筋膜内子宫切除术并发症分析被引量：26
- 2005年
- 李斌楮黎郭春霞于红健郭纯
- 关键词：并发症分析腹腔镜筋膜内子宫切除术CISH手术途径癌变组织
- 宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症2例
- 宫腔镜下手术切除子宫粘膜下肌瘤或肌壁间内突型肌瘤,具有创伤小、恢复快、安全、无需切除子宫等优点.经宫腔镜电切术目前一般采用单极电切系统,应用低粘度非电解质灌流液膨宫,以5％葡萄糖溶液最常用.大量灌流液在短期内迅速吸收可导...
- 张军李斌楮黎
- 关键词：宫腔镜术子宫粘膜下肌瘤电切手术低钠血症
- 文献传递
- 无气腹腹腔镜在41例妇科手术的临床应用被引量：12
- 2010年
- 目的:探讨无气腹腹腔镜手术治疗妇科疾病的疗效及优势。方法:回顾性分析我院对41例伴有心肺功能异常及中老年患者行悬吊式无气腹腹腔镜手术的临床资料,并分析其手术情况和术后恢复情况。结果:41例患者在无气腹腹腔镜下顺利完成手术。术前、术中、术后的血气分析、呼吸功能监测情况、循环功能监测情况、心电监护情况比较,差异无统计学意义,P>0.05。术后1例季肋下痛,1例双肩痛,均自愈。结论:无气腹腹腔镜手术对伴有心肺功能异常或中老年患者的妇科疾病,在治疗上有一定优势。
- 楮黎张军
- 关键词：无气腹腹腔镜妇科手术
- 腹腔镜筋膜内子宫切除术后宫颈囊肿的发生及诊疗初探被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)后宫颈囊肿的发生原因和治疗。方法:改进腹腔镜筋膜内子宫切除手术方法,对宫口松弛者弃用常规管口较小的锯齿管刀,改用相应口径的锯齿管刀,并注意切下的宫颈组织是否完整(为中心有孔的环状),如缺如,则电凝残存宫颈内膜组织。将改进前后的病例分为甲乙两组进行比较。结果:甲组(改进前)出现12例宫颈囊肿,乙组(改进后)未再发生宫颈囊肿;宫颈囊肿的发生与切下的宫颈完整性有关。结论:宫颈囊肿的发生是由于CISH术中残留宫颈腺体所致,因此改进CISH手术方法有利于预防宫颈囊肿的发生。
- 楮黎李斌于红健郭春霞郭纯
- 关键词：腹腔镜筋膜内子宫切除术宫颈囊肿
- 无气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤10例临床分析被引量：20
- 2012年
- 目的 探讨妊娠期无气腹腹腔镜手术的可行性、安全性以及治疗效果.方法 回顾性分析2006年8月至2010年8月北京安贞医院妇产科收治的妊娠15～ 24周、卵巢良性肿瘤直径＞5 cm、采取元气腹腹腔镜手术的10例患者的临床资料.观察手术时间、术中出血量、住院时间；胎儿及新生儿情况及术中、术后并发症发生情况.结果 完成卵巢良性肿瘤剔除手术10例,其中成熟畸胎瘤4例、上皮性肿瘤5例、卵巢内异症囊肿1例.平均手术时间（30±5） min；平均术中出血（30±8） ml,平均术后住院时间（6±2）d.患者术前、术中、术后血气分析（pH值分别为：7.42±0.11、7.41±0.18、7.42 ±0.12）、血压[平均动脉压分别为（90.4±3.1）、（90.6±0.7）、（89.7±0.8）mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）]及心率[（84.0±1.6）、（84.3±1.7）、（82.7±1.1）次]监测结果分别比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.术前、术中、术后监测胎心均在正常范围内.10例患者术中、术后均无并发症发生,且均已妊娠至足月分娩,新生儿出生体质量和Apgar评分未发现异常.结论妊娠期无气腹腹腔镜手术对母胎安全、可行.
- 楮黎李斌张军
- 关键词：腹腔镜检查卵巢肿瘤
- 妊娠合并艾森曼格综合征患者的临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的分析妊娠合并艾森曼格综合征（Eisenmenger syndrome）患者的妊娠结局，探讨其围产期处理方法，降低此类孕产妇的病死率。方法对2001年1月1日至2009年12月31日在首都医科大学附属北京安贞医院分娩的23例妊娠合并艾森曼格综合征患者的发病孕周、心脏原发病、肺动脉高压、氧饱和度和心功能进行回顾性分析。统计学方法采用z。检验或Fisher精确概率法。结果（1）孕周在15～38周之间的23例妊娠合并艾森曼格综合征的孕妇，孕中期11例，孕晚期12例，不同发病孕周者肺动脉高压的程度、心功能及预后差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）在4种心脏原发病中，室间隔缺损的患者最多（65．2％，15／23），妊娠后出现心功能下降程度最重，其中心功能Ⅳ级的比例占73．3％（11／15），重度肺动脉高压的比例占20．0％（3／15）。不同原发病患者妊娠后心功能下降程度差异具有统计学意义（P〈0．05）。（3）肺动脉高压孕妇中，轻度7例（30．4％），中度12例（52．2％），重度4例（17．4％）。不同肺动脉高压程度者产后心衰发生率及病死率差异有统计学意义（P〈0．05），其中重度肺动脉高压患者妊娠结局最差，4例均死亡，病死率4／4。（4）不同程度氧饱和度患者的围产儿病死率、早产率、自然流产率差异均有统计学意义（P〈0．05）。氧饱和度下降到重度时，围产儿病死率最高，为5．3％（1／19），早产率为84．2％（16／19），自然流产率为i0．5％（2／19）。结论妊娠合并艾森曼格综合征患者妊娠后应严密监测，积极降低患者的肺动脉高压，及时终止妊娠，是提高艾森曼格综合征孕产妇围产期安全性的关键。
- 楮黎王慧
- 关键词：妊娠并发症心血管
- 宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症分析被引量：7
- 2007年
- 目的:分析宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症病例,探讨复杂宫腔镜手术并发症——低钠血症的治疗和预防。方法:总结2例行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术导致严重低钠血症病例的临床资料。结果:例1于手术50 min后感恶心、呕吐,查血清电解质:钠110 mmol/L,此时膨宫液用量10 000 ml,排出7 800 ml。例2于手术进行1 h感恶心、呕吐,查血清电解质:钠106.7 mmol/L,此时膨宫液用量8 000 ml,排出6 500 ml。2例均诊断为重度稀释性低钠血症,立即停止手术,例1静脉补充乳酸林格氏液、生理盐水,静脉注入速尿,于术后16 h血电解质恢复正常,临床症状逐渐消失;例2静脉补充15%氯化钾、3%氯化钠盐水,静脉注入速尿,于术后2 h临床症状消失,术后8 h血电解质恢复正常。结论:复杂的宫腔镜手术,在手术进行0.5 h的时候,给予速尿,将有可能预防稀释性低钠血症的发生;如一旦发生低钠血症,立即给予高浓度氯化钠盐水,15%氯化钾,速尿对症治疗,将有利于迅速缓解症状,使预后良好。应用可以连续监测膨宫压力、膨宫液体出入量的先进设备、双极电切系统,生理盐水膨宫,提高医师手术技能,术前评估高危因素并给予相应处理,完善术中监测制度,及时发现和治疗,是防治严重低钠血症发生并避免不良后果的关键。
- 李斌楮黎
- 关键词：低钠血症子宫粘膜下肌瘤电切术
