汤文宇
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈动脉内膜剥脱术中脑血流动力学变化的研究被引量：11
- 2014年
- 目的 对颈动脉内膜剥脱术（CEA）中如何防止脑缺血及过度灌注进行前瞻性研究.方法 29例（35例次）接受CEA治疗的颈动脉狭窄患者,分为双侧狭窄组及单侧狭窄组.设定经颅多善勒监测指标以调控血压.临时阻断（以下简称临阻）后,若术侧大脑中动脉平均血流速度（MCAVm）低于临阻前的70％,则提升血压;解除临阻后,若术侧MCA Vm超过临阻前的100％,则降低血压.手术前、后均行血管超声、CT血管造影、CT灌注成像、磁共振成像和（或）数字减影血管造影检查.结果 （1）两组患者：临阻前,术侧MCA Vm较麻醉前下降（P=0.000）;临阻后,MCA Vm略低于临阻前（P＞0.05）,血压升高（23.76±9.15）％（P=0.000）;解除临阻后,MCA Vm较临阻前增加（P =0.000）,血压下降（6.70 ±6.89）％（P=0.000）.（2）两组间比较：临阻后,双侧狭窄组术侧MCA Vm较单侧组减低（P＜0.05）,血压升高幅度较单侧组大（P＜0.01）;解除临阻后,双侧狭窄组血压下降幅度较单侧组小（P＜0.05）,两组间MCA Vm差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）预后：患者脑灌注均改善.结论 经颅多善勒在CEA术中实时监测脑血流动力学变化,评估脑灌注,并指导麻醉调控血压,从而预防CEA围手术期脑缺血及过度灌注,提高手术成功率.
- 张白惠品晶黄亚波汤文宇吕琦颜燕红惠国桢
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术脑血流动力学
- 小儿心脏手术后早期拔管可行性探讨被引量：1
- 2005年
- 目的探讨芬太尼、异氟醚复合麻醉下小儿体外循环心脏手术后手术室拔除气管导管的可能性、安全性。方法对38例有房、室缺小儿(男/女:15/23,年龄:2～6岁,房缺10例,室缺28例,ASAI～II级)在体外循环下行缺损修补术的有关资料进行分析。结果35例手术室内拔管,拔管时间17.8±4.6min;所有拔管小儿术中、拔管前后循环稳定;3例拔管后1小时内出现PaCO2增高;1例术后3天因肺不张而行再插管。结论对于单纯的房室缺、心功能好的小儿,10～20μg/kg芬太尼加异氟醚的麻醉在手术室拔管是可能的、安全的。
- 汤文宇成浩张惠娟杨建平
- 关键词：早期拔管小儿早期拔管小儿拔除气管导管手术室内PACO2
- 帕瑞昔布钠在结肠癌根治术患者超前镇痛中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的观察帕瑞昔布钠用于结肠癌根治术患者超前镇痛的临床效果。方法将64例ASAⅠ～Ⅱ级择期行结肠癌根治手术的患者随机分为P组和S组,各32例。P组在麻醉诱导时静注帕瑞昔布钠40 mg+生理盐水4 ml,S组静注生理盐水4 ml,术后两组均予舒芬太尼患者自控镇痛(PCA)。分别记录两组术后2、4、68、、12、24 h的视觉模拟评分(VAS),记录24 h内PCA自控按压次数及不良反应发生情况。结果 P组术后2、4、6、8、12、24 hVAS分别为(2.8±0.9)(、2.5±1.8)(、2.4±1.9)(、2.4±1.2)(、1.9±1.1)(、1.5±0.8)分,S组分别为(3.6±0.7)(、3.3±2.0)(、2.7±1.5)(、3.1±1.3)(、2.2±1.4)(、1.9±1.6),两组术后2、4、6、8 h VAS比较,P均<0.05。术后24 h内P组自控按压(2.1±1.1)次,S组(3.1±1.5)次,两组比较,P<0.05。术后24 h内P组出现恶心呕吐5例,S组4例,两组比较,P>0.05。结论帕瑞昔布钠用于结肠癌根治术患者超前镇痛效果确切,且不增加不良反应的发生率。
- 汤文宇金晓红稽富海
- 关键词：非甾体类抗炎药结肠癌根治术镇痛方法
- 颈动脉内膜剥脱术中脑血流动力学变化的研究
- 张白惠品晶黄亚波汤文宇吕琦燕红惠国桢
- 关键词：经颅多普勒颈动脉内膜剥脱术脑血流动力学血压
- 氟比洛芬酯用于下腹部手术术后镇痛效果观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察氟比洛芬酯用于下腹部手术术后镇痛的效果。方法将78例择期行腹部外科手术患者随机分为实验组和对照组,手术结束前20、5 min,实验组、对照组分别静注氟比洛芬酯1 mg/kg、生理盐水5 ml。结果实验组患者疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。实验组术后6 h内主动要求镇痛者7例,24 h内重复要求镇痛2例,吗啡用量为(1.56±0.54)mg;对照组分别为26例、9例、(6.83±1.72)mg,两组相比,P均<0.05。结论氟比洛芬酯用于下腹部手术术后镇痛效果较好。
- 汤文宇稽富海杨建平
- 关键词：氟比洛芬酯瑞芬太尼丙泊酚腹部手术
