沈光裕
- 作品数:58 被引量:128H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军第187医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自制多功能康复夹板
- 2001年
- 孙兰庆沈光裕张宗仁邓国平陈劲松陈建设米霞解放军
- 关键词:疤痕挛缩制作方法
- 重度烧伤创面免疫细胞变化与临床意义被引量:6
- 2016年
- 目的观察烧伤患者的白细胞亚群随时间的变化,并探讨其与烧伤严重程度的关系。方法选取我院2013年11月至2014年12月收治的22例中重度烧伤患者,分别于烧伤后3 d、1周、2周、3周从深Ⅱ度烧伤的创面提取标本。采用组织化学和免疫组织化学法,使用白细胞抗体,检测中重度烧伤患者移行区(坏死与存活组织交界区域)伤后不同时间点白细胞亚群的变化。结果中度烧伤组在伤后3 d移行区可见到白细胞浸润,2~3周后见到大量白细胞浸润,早期多形核白细胞(PMN)多见,晚期单核细胞(MNC)多见;重度烧伤组早期移行区鲜有白细胞,晚期可见少量PMN。伤后2周中度烧伤组移行区T细胞、Th细胞、Tc细胞均多于重度烧伤组,差异有统计学意义(P<0.05),B细胞数量两组相似,差异无统计学意义(P>0.05),中度烧伤组鲜见IL-2Rα+细胞,重度烧伤组未见到IL-2Rα+细胞。结论烧伤后白细胞浸润、烧伤严重程度和时间密切相关,反映了受伤区域抗感染能力和免疫排斥能力的改变,为合理治疗和延长移植皮肤的寿命提供了理论依据。
- 李鸿明周金武毛高才陈建设沈光裕
- 关键词:白细胞烧伤免疫组化
- 骨关节烧伤的早期切痂治疗
- 目的 1993年2月以来,我院收治骨、关节烧伤16例,采用早期切痂,皮瓣、筋膜皮瓣、筋膜组织瓣及真皮下血管网皮瓣移植修复,对防治骨关节部位畸形、功能障碍取得明显效果.本组16例,男14例,女2例,年龄8~47岁;均为烧伤...
- 孙兰庆沈光裕张宗仁邓国平陈劲松陈建设米霞
- 文献传递
- 重度烧伤病人的功能康复治疗被引量:1
- 2006年
- 沈光裕
- 关键词:功能康复治疗重度烧伤病人生活自理能力部队战斗力
- 两种植皮方式对烧伤关节功能恢复的对比研究被引量:6
- 2004年
- 目的 :比较削痂保留健康脂肪组织与切痂至深筋膜两种植皮方式对烧伤患者关节功能恢复的影响。方法 :抽取我院 1991~ 1997年收治的 5 8例 (组Ⅰ ) ,1998~ 2 0 0 3年收治的 6 3例 (组Ⅱ )涉及四肢关节深度烧伤并得到随访的病例 ,组Ⅰ切痂至深筋膜、组Ⅱ削痂保留健康脂肪组织 ,植皮、关节部位均应用大张中厚皮覆盖。结果 :两组间皮片成活率无统计学差异 ,但组Ⅱ患者四肢大关节及虎口功能畸形少、外形明显好于组Ⅰ。结论
- 周金武沈光裕
- 关键词:植皮关节功能恢复削痂脂肪组织深筋膜四肢
- 瘢痕疙瘩周围皮肤成纤维细胞凋亡的实验研究被引量:1
- 2002年
- 探讨瘢痕疙瘩周围皮肤是否存在异常成纤维细胞,以期进一步了解瘢痕疙瘩的发展机制。体外培养瘢痕疙瘩及其周围皮肤成纤维细胞,运用流式细胞仪比较无血清培养条件下和FasMcAb作用下瘢痕疙瘩及其周围皮肤成纤维细胞凋亡率的差异。结果显示,无血清培养条件下瘢痕疙瘩周围皮肤(距瘢痕疙瘩边缘0.5cm范围内)成纤维细胞凋亡增长率介于瘢痕疙瘩和正常皮肤之间。FasMcAb作用下,瘢痕疙瘩周围皮肤成纤维细胞凋亡率增加,与正常皮肤比较差异有显著性意义(P<0.01),但总体上与瘢痕疙瘩差异无显著性意义(P>0.05)。研究表明,瘢痕疙瘩周围皮肤至少有部分成纤维细胞不能正常凋亡。
- 段红杰沈光裕高建华高建华刘真喜
- 关键词:细胞凋亡瘢痕疙瘩周围皮肤成纤维细胞脱噬作用
- 成批烧伤的综合救治被引量:8
- 2014年
- 目的总结成批烧伤综合救治的经验。方法总结解放军第一八七医院烧伤科2002年10月至2013年2月救治的7批共计73例烧伤患者,治疗措施:建立烧伤救治网进行程序化协作组织管理;制订及执行专业的救治方案:早期快速有效的液体循环复苏、早期切痂及防治感染、早期肠道营养及内脏器官功能保护、早期心理干预和肢体功能锻炼等。结果 73例患者中除1例烧伤总面积85%体表总面积(TBSA)、Ⅲ度创面75%TBSA患者于伤后5 d死于呼吸窘迫综合征,1例烧伤总面积95%TBSA、Ⅲ度创面90%TBSA纵火自焚患者于伤后13 d放弃治疗外,余71例患者全部痊愈出院。结论烧伤专科救治技术力量"前伸",建立多部门程序化组织管理,采用专业的综合救治方案,能够提高成批烧伤患者的治愈率,降低死亡率,尽早心理干预治疗和康复治疗,能减轻患者的心理障碍,减少患者的功能畸形和残弃,减轻家庭和社会负担。
- 周金武陈建设李鸿明陈新辉李泰昌沈光裕
- 关键词:成批烧伤救治
- 负压封闭引流在顽固性创面修复中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的研究封闭负压引流治疗复杂难愈性创面的效果。方法对20例复杂难愈性创面病例应用负压封闭引流技术进行治疗;观察负压引流时间、更换次数、愈合方式以及应用游离皮片移植及转移皮瓣的愈合情况。结果负压引流更换次数最少1次,最多4次,所有接受负压引流创面均不能自行愈合,引流一周后,创面有不同程度缩小17例,占85%,应用游离皮片移植愈合6例,占30%,而选择转移皮瓣移植14例占70%。结论负压封闭引流技术在顽固难治性创面的治疗中,对确保植皮或皮瓣移植的成功率将起到十分重要的作用。
- 沈光裕谢金李鸿明李泰昌
- 关键词:负压封闭引流创面修复
- Ala-Gln胃肠外营养治疗中度烧伤患者临床疗效观察被引量:2
- 2012年
- 目的了解丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)外营养治疗中度烧伤成人患者的临床意义。方法将2010年4月至2011年6月入院的中度烧伤患者随机分为治疗组和对照组(准入条件:均为中Ⅱ°烧伤成人),治疗组给予5%复方氨基酸500ml+Ala-Gln20g静滴,1次/d,对照组给予5%复方氨基酸500ml静滴,1次/d。创面均给予保痂治疗,每日清创一次,均给予静脉输注抗生素,2次/d,观察患者血常规、肝功能(ALT)变化转归及创面愈合时间。结果治疗组、对照组血常规、ALT比较差异无统计学意义,治疗组浅Ⅱ°创面愈合时间7~10d,深Ⅱ°创面愈合时间18~24d,对照组浅Ⅱ°创面愈合时间9~16d,深Ⅱ°创面愈合时间19~32d,两组比较差异有统计学意义。结论中度烧伤成人患者给予Ala-Gln静脉输注可显著促进创面愈合,缩短住院时间,节约住院费用,具有显著临床应用价值。
- 李鸿明周金武沈光裕陈建设李泰昌
- 关键词:丙氨酰谷氨酰胺中度烧伤临床疗效
- 钠钾镁钙葡萄糖注射液应用于烧伤休克液体复苏的临床疗效评估——前瞻性、随机、单盲、阳性药物对照、多中心临床试验被引量:8
- 2013年
- 目的以乳酸钠林格注射液为对照,验证钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加⑧)用于烧伤休:充液体复苏方面的有效性和安全性。方法198例符合入组标准的烧伤患者,伤后6h内开始实施液体复苏治疗,随机数字表法分为试验组和对照组,试验组使用钠钾镁钙葡萄糖注射液,对照组使用乳酸钠林格注射液。用法用量遵循1970年全国烧伤会议公式。液体复苏前测定受试者的血常规、肝肾功能、血生化、凝血功能指标,输液过程中监测血流动力学指标和动脉血气、血糖;在复苏开始后第1个24h、第2个24h输液结束时同样测定受试者的血液实验室指标。有效性评价指标为受试者在输注上述两种含电解质液体前后的血清电解质、动脉血乳酸含量、血气指标、血糖变化情况,安全性评价指标为临床试验期间观察到的副作用的发生率和发生的具体情况。结果通过血清电解质维持、血乳酸含量检测、血糖检测、酸碱平衡维持几个方面做出综合评价,两组比较差异无统计学意义。试验组中评为安全的受试者为99例,所占比例为100%。对照组中评为安全和大致安全的受试者为99例,所占比例为100%。两组在安全性分析方面比较差异无统计学意义。结论在烧伤复苏中输注钠钾镁钙葡萄糖注射液,与目前临床中最常用的乳酸钠林格注射液有相同的安全性和有效性。
- 柴家科李利根罗高兴沈光裕张庆富王玉莲霍然牛希华孙海宁郭光华
- 关键词:钠钾镁钙葡萄糖注射液乳酸钠林格注射液