沈林海
- 作品数：52 被引量：219H指数：9
- 供职机构：杭州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省重点科技创新团队项目杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学环境科学与工程更多>>
- 41株环境分离MRSA的SCCmec基因分型与耐药性研究被引量：2
- 2014年
- 目的了解杭州市医疗机构ICU高频接触表面分离的MRSA菌株的SCCmec基因型与耐药特征。方法采用葡萄球菌药敏试剂盒对MRSA菌株进行药敏检测;采用多重PCR技术对MRSA菌株进行SCCmec基因分型。结果 41株环境分离的MRSA菌株,25株(61.0%)可扩增出目标条带,其中SCCmecII型13株(52.0%)、SCCmecIII型5株(20.0%)、SCCmecIV型7株(28.0%);药敏结果显示,SCCmecII型对β-内酰胺类、林可酰胺类、喹诺酮类、大环内脂类这4类抗菌药耐药;SCCmecⅢ型对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、大环内脂类这5类抗菌药耐药;SCCmecⅣ型对β-内酰胺类、林可酰胺类、喹诺酮类、磺胺类这4类抗菌药耐药。3种不同SCCmec基因型MRSA对奎奴普汀、万古霉素、利福平和呋喃妥因均100%敏感。结论本市部分医疗机构ICU环境表面受到3种SCCmec型的MRSA污染,均为多重耐药株,应重视环境表面的日常清洁与消毒,为患者提供清洁而安全的诊疗环境。
- 金慧沈林海徐虹韦凌娅倪晓平
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 虚拟实验室技术评价recA标准序列比对法对洋葱伯克霍尔德菌复合体种别鉴定效果被引量：1
- 2015年
- 目的利用虚拟实验室技术评价rec A标准序列比对(ARRS)法,对洋葱伯克霍尔德菌复合体(Bcc)种别鉴定效果。方法通过对Gen Bank、MLST数据库等公共数据库内相关信息进行核实和分析,筛选出在Gen Bank、MLST 2个数据库中均存在详实的rec A基因及MLST分型信息的Bcc菌株作为目标菌株。根据目标菌株的rec A基因序列信息,采用ARRS法对其进行鉴定。鉴定结果与MSLT数据库中该菌株分型鉴定结果进行比较。以MSLT法作为Bcc菌株鉴定的标准方法,计算ARRS法的灵敏度、特异度等相关统计学指标,评估其对Bcc菌株种别鉴定的效果。结果 ARRS法和MSLT法对93株目标菌株的鉴定结果显示,92株鉴定结果一致。相对于MSLT法,ARRS法灵敏度为98.9%,特异度为100.0%;2种方法一致性为98.9%(P<0.01)。结论 ARRS法对于鉴定Bcc内菌株具有较好的效果,可以满足临床筛检、医院感染流行病学调查等需求。
- 孔庆鑫沈林海徐虹韦凌娅陈冰冰倪晓平
- 关键词：虚拟实验室
- 双酚S急性暴露对斑马鱼胚胎及子代胚胎发育的毒性效应被引量：4
- 2019年
- 目的研究作为双酚A替代物的双酚S(BPS)对斑马鱼的发育和生殖是否具有毒性效应。方法采用系列浓度的BPS对斑马鱼胚胎进行急性暴露,对胚胎活卵率,48 h和72 h孵化率,以及成鱼后处理组鱼与对照组鱼交配后子代胚胎的活卵率、48 h和72 h孵化率进行比较。结果 BPS处理斑马鱼胚胎,0. 001μmol/L、0. 01μmol/L、0. 1μmol/L和1μmol/L浓度对照组24 h活卵率平均数分别为81. 4%、78. 9%、79. 1%和83. 6%;而处理组24 h活卵率平均数分别为82. 2%、85. 2%、88. 1%和87. 3%。24 h死卵率对照组平均数分别为18. 5%、21. 0%、22. 8%和16. 3%;而处理组24 h死卵率分别为17. 7%、14. 7%、11. 9%和13. 3%。使用多因素方差分析,结果显示24 h活卵率和24 h死卵率差异有统计学意义(P <0. 05)。4个浓度对照组48 h孵化率平均数分别为0. 0%、7. 1%、29. 6%和69. 3%,而处理组平均数分别为48. 8%、40. 1%、28. 3%和38. 2%。统计分析结果显示48 h孵化率在组别和浓度双重影响下差异有统计学意义(P <0. 05)。BPS急性暴露后,胚胎发育成成鱼后再交配,不同浓度的BPS均对其子代胚胎的活卵率和孵化率产生了不同程度影响,其中48 h孵化率在每个浓度的各交配组间差异有统计学意义(P <0. 01)。纯对照组雌雄鱼交配后,4个浓度48 h孵化率分别为25. 0%、23. 2%、19. 8%和32. 4%;而纯处理组雌雄鱼交配后,48 h孵化率分别为76. 6%、49. 1%、32. 9%和22. 6%。结论斑马鱼胚胎在双酚S中急性暴露96 h,不仅斑马鱼胚胎发育受到影响,还首次发现其毒性效应具有可遗传性,即会影响其成鱼交配后子代胚胎的发育,尤其是孵化时间发生显著变化。
- 王英红徐虹孔庆鑫金慧沈林海韦凌娅
- 关键词：双酚S斑马鱼孵化率
- 环境感染控制与医院获得性感染的相关性研究
- 倪晓平徐虹金慧任淑华陆群林蓉朱越献赵岚沈林海韦凌娅查捷孔庆鑫陈冰冰
- 首次提出医院环境清洁的“清洁单元”理念，即一名患者为一个清洁单元，使用过的清洁用品，如抹布、消毒湿巾等不得用于另一患者，以避免交叉污染，或病原微生物的播撒。使用过的抹布、地巾推荐采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装盒备用...
- 关键词：
- 关键词：污染调查
- 分离自医护人员手大肠埃希菌耐药性及超广谱β-内酰胺酶的检测
- 2009年
- 目的:调查医护人员手部分离的大肠埃希菌的耐药现状及耐药基因型。方法:采集医护人员手上细菌样本,用K-B法对分离的大肠埃希菌进行药敏试验,对可疑产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行确证试验,并用PCR扩增其ESBLs基因片段。结果:157名医护人员手部样本中分离到14株大肠埃希菌(8.9%),普遍对青霉素类和头孢类抗生素产生耐药,其中2株大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶,其基因型分别为CTX-M-1/TEM和CTX-M-9。结论:医护人员手可能是医院内ESBLs菌株的重要传播媒介,应加强手卫生,减少院内感染的发生。
- 孙建荣沈林海倪晓平查捷徐虹
- 关键词：医护人员大肠埃希菌耐药超广谱Β-内酰胺酶
- ICU医务人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌鼻腔定植情况及耐药性分析被引量：9
- 2019年
- 目的 了解ICU医务人员鼻腔耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)定植情况及耐药性,为医疗机构控制医院感染提供依据。方法 2016年8-10月对医院ICU医务人员鼻腔现场采样,用MRSA显色培养,PCR扩增特征基因nuc和mecA以鉴定MRSA;多重PCR法进行葡萄球菌染色体mec盒(Staphylococcus cassette chromosome mec,SCCmec)基因分型;葡萄球菌药敏试剂盒进行耐药性检测。结果 57名ICU医务人员鼻腔MRSA检出率为36.84%(21/57),不同医务人员鼻腔MRSA检出率有统计学差异,保洁员的检出率最高为66.67%(10/15)(P=0.025),SCCmec基因分型为II型13株、III型5株、IV型3株;21株MRSA对青霉素类的青霉素、氨苄青霉素和苯唑西林全部耐药,对喹诺酮类的环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和大环内酯类的红霉素耐药率均>70.00%,对喹奴普汀、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因和利福平敏感率为100.00%。不同SCCmec基因型MRSA均存在多药耐药现象。结论 ICU医务人员鼻腔MRSA定植率较高,多数为医院获得型,应加强医务人员尤其是保洁员的专业知识培训。
- 王慧敏金慧任淑华韦凌娅沈林海孔庆鑫倪晓平马晶倩
- 关键词：医务人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 医护人员手部常见病原菌的调查及相关耐药基因的检测被引量：6
- 2020年
- 目的了解医护人员手部携带病原菌的分布及相关耐药基因的携带率。方法通过细菌分离鉴定和基因分析方法,对某医院临床医护人员手采样标本进行细菌分离鉴定和耐药基因检测。结果共采集医护人员手部标本457份,分离到病原菌59株,分离率为12.91%。以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分居前3位,构成比依次分别为49.15%、28.81%和13.56%。在59株病原菌中,检出6株病原菌携带4种耐药基因,分别为TEM、CTX-M-9、mec A和bla Z基因。结论医护人员手携带病原菌比例较高,多为多重耐药菌,提示应强化医务人员手卫生。
- 沈林海金慧孔庆鑫韦凌娅王英红陈冰冰王慧敏曹阳
- 关键词：病原菌耐药基因
- 高分辨率熔解曲线分析检测家蝇kdr基因突变被引量：2
- 2012年
- 目的探讨kdr基因在家蝇溴氰菊酯抗性增加中的作用。方法首次将高分辨率熔解曲线(high resolution melting,HRM)分析与半定量PCR相结合,用于分析家蝇抗性基因kdr扩增和突变情况。对扩增的PCR产物进行测序来验证HRM准确性。结果与敏感品系家蝇相比,kdr的mRNA表达量在现场品系家蝇中没有显著改变(P>0.05)。使用HRM对kdr进行突变分析,发现所有样本均为同一基因型。经核酸测序,该扩增片段没有突变位点。结论杭州家蝇溴氰菊酯抗性增加与kdr基因无关。
- 王英红孔庆鑫邱丽华韦凌娅沈林海倪晓平
- 关键词：高分辨率熔解曲线家蝇抗性
- 鼠标和键盘表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染干预效果研究被引量：7
- 2016年
- 目的调查医院ICU鼠标和键盘表面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)污染情况,并对干预效果进行评价。方法选择杭州地区5家医院的6个ICU,2013年7月-2014年6月采取每日用消毒湿巾擦拭鼠标和电脑键盘表面进行擦拭消毒的干预措施,比较干预前后鼠标和键盘表面MRSA污染程度。结果干预后ICU鼠标和键盘表面MRSA阳性率由干预前的23.3%下降为0.4%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论消毒湿巾擦拭能有效降低鼠标和键盘表面的MRSA污染程度,从而降低ICU内耐药菌交叉传播的风险。
- 陈冰冰徐虹金慧查捷沈林海韦凌娅孔庆鑫倪晓平
- 关键词：鼠标键盘消毒湿巾
- 2016-2018年杭州市托幼机构消毒效果监测分析被引量：8
- 2020年
- 目的了解杭州市托幼机构消毒质量现状,为提高托幼机构消毒质量提供依据。方法采用现场采样和监测方法,于2016-2018年对杭州市托幼机构的空气、工作人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯和饮用水消毒质量进行监测分析。结果 3年共采样7 504份,合格6 961份,总合格率为92. 32%,2016-2018年合格率分别为92. 34%、91. 89%和92. 81%,空气、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯和工作人员手合格率分别为97. 50%、96. 55%、95. 90%、90. 86%和79. 18%。结论杭州市托幼机构消毒质量总体较高,需加强工作人员手卫生的知识培训与监测工作。
- 王慧敏金慧陈冰冰孔庆鑫徐虹沈林海曹阳倪晓平
- 关键词：消毒效果托幼机构
