沈汝棡
- 作品数：11 被引量：307H指数：7
- 供职机构：北京妇幼保健院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京市1993～2002年10年新生儿窒息死亡分析被引量：9
- 2003年
- 目的 :探讨新生儿窒息主要原因 ,降低新生儿窒息及由此产生的围产儿死亡率。方法 :采用流行病学回顾性病例研究方法对北京市 1993～ 2 0 0 2年 60 83 0 6例活产儿中 93 3例因新生儿窒息造成的围产儿死亡病例进行分析。结果 :新生儿窒息发生率从 1993年的 2 9.0 1‰下降到 2 0 0 2年的 2 3 .73‰ ,新生儿窒息死亡率从 1993年的 1.84‰下降到 2 0 0 2年的 1.0 2‰。农村新生儿窒息死亡率 (1.81‰ )显著高于城市 (1.2 6‰ ) ;低出生体重儿 (2 5.79‰ )显著高于非低出生体重儿 (0 .82‰ ) ;早产儿 (2 2 .51‰ )明显高于非早产儿 (0 .93‰ ) ;双 (多 )胎新生儿 (16.53‰ )明显高于单胎 (1.41‰ ) ;产妇无系统保健的新生儿 (3 .67‰ )显著高于产妇有系统保健的新生儿 (0 .77‰ ) ;高危因素的产妇的新生儿 (7.71‰ )显著高于无高危因素的产妇的新生儿 (1.14‰ )。结论 :认真做好围产保健 ,加强产前检查及高危胎儿监护 。
- 李禾沈汝棡丁辉何芳聂妍刘凯波
- 关键词：新生儿窒息高危妊娠
- 自然分娩的产时服务模式探讨被引量：160
- 2003年
- 目的 探讨实施以人为本 ,以循证医学为指导的人性化产时服务模式、促进健康分娩的可行性 ,并评价该模式对母婴预后的影响。方法 从 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 6月 ,在全国 6个城市 9所医院进行多中心前瞻性随机对照实验 ,将决定阴道分娩的 6 75 8例产妇随机分为研究组 (3437例 )和对照组 (332 1例 )。研究组实施全产程 (从临产到第四产程结束 )陪产。按WHO推荐的常用适宜技术 ,对产妇进行生理、心理、体力的全面支持 ,对照组按常规处理。分娩次日由专人填写调查问卷。结果 研究组自然分娩率为 85 5 % ,明显高于对照组的 6 6 0 % ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ,研究组剖宫产率为 8 1% ,明显低于对照组的 2 8 6 % ,差异也有极显著性 (P <0 0 1)。研究组产后出血率、新生儿窒息发生率、新生儿病率明显低于对照组 (P <0 0 5 )。研究组产妇产程中精神紧张、担心、害怕的程度 ,比对照组明显减轻 (P <0 0 1) ,而精神放松及配合产程者明显多于对照组。结论 适宜的产时服务模式 ,可降低剖宫产率。
- 黄醒华项小英沈汝棡尚琪朱丽萍钱序范玲段明英熊永芳门新华
- 关键词：自然分娩产时服务模式医疗护理循证医学
- 北京地区围绝经期妇女骨质疏松流行病学调查与分析被引量：41
- 2004年
- 目的 :了解北京地区围绝经期妇女骨密度 (BMD)水平以及骨质疏松 (OP)的患病率 ,分析影响 OP的有关因素 ,评价 OP的单光子筛查方法。方法 :采用分层整群概率比率的方法在北京地区抽取 10个群体 ,对 2 4 2 9名 4 0～ 6 5岁围绝经期妇女进行问卷调查和 BMD测定。结果 :(1) OP患病率为 37.9%。 5 0岁以上各年龄组患病率明显高于 4 0岁组 (P<0 .0 0 1)。城市妇女 OP患病率明显高于农村妇女 (P<0 .0 0 1)。 (2 )绝经组 BMD均值为 0 .5 91± 0 .110 ,未绝经组 BMD均值为 0 .70 2± 0 .10 0 (P<0 .0 0 1)。(3)骨折发生率为 5 .9%。骨折好发部位依次为下肢、手腕、腰椎。 (4 )与 BMD呈显著正相关的因素有 :生育年龄、体重、喝牛奶、锻炼、居住地农村。呈显著负相关的因素有 :年龄、生育次数、哺乳时间、吸烟等。 (5 )单光子筛查方法的灵敏度为 83.3% ,特异度为70 .7%。结论 :围绝经期妇女 BMD变化的原因主要是受年龄、绝经因素的影响。预防 OP应提倡加强锻炼、不吸烟 ,妊娠期和哺乳期每日喝牛奶等。研究提示测量 BMD有助于预测骨折发生的危险性。单光子骨密度测定适于在患 OP的高危人群中作为筛查方法。
- 沈汝棡张凇文王军华邓小虹
- 关键词：围绝经期妇女骨质疏松流行病学
- 北京市围产期妇女生殖道感染监测与分析被引量：14
- 2004年
- 目的 了解北京市围产期妇女生殖道感染 (reproductivetractinfection ,RTI)的发病情况及影响因素 ,为防治RTI提供依据。 方法 采用整群抽样的方法 ,对北京市 9个区的 2 4家医院产科门诊的孕妇共 36 6 6例进行生殖道感染检测 ,随机抽取其中的 6 4 1例RTI患者 (感染组 )与 6 0 2例正常孕妇 (对照组 )共 12 4 3例追访至分娩结束。 结果 在 36 6 6例围产期妇女中 ,RTI患病率2 4 .5 5 % ,滴虫性阴道炎患病率 1.85 % ,外阴念珠菌阴道病患病率 7.34% ,细菌性阴道病患病率13.6 1% ,宫颈沙眼衣原体感染患病率 1.34% ,妊娠合并梅毒患病率 2 .73‰ ,淋病患病率 0 .82‰ ,尖锐湿疣患病率 0 .5 5‰。感染组与对照组的死胎率分别为 1.4 0 %、0 .16 % (P <0 .0 5 ) ,胎膜早破率分别为 13.88%、5 .98% (P <0 .0 1) ,早产率分别为 1.2 5 %、0 .16 % (P <0 .0 5 ) ,羊水异常率分别为 6 .2 4 %、2 .82 % (P <0 .0 1) ,新生儿窒息率分别为 2 .34%、0 .83% (P <0 .0 5 )。围产期RTI的主要危险因素有家庭人均月收入≤ 10 0 0元、流动人口、平时性生活频繁、近 2周有不适感。 结论 围产期妇女生殖道感染情况及对母婴健康的影响不容忽视 。
- 沈汝棡聂妍何芳刘凯波李禾丁辉
- 关键词：围产期妇女生殖道感染
- 北京市围产期妇女性传播疾病调查分析被引量：5
- 2007年
- 目的:了解孕产妇性传播疾病(STD)患病率及对围产儿的影响。方法:对2002年7月1日-12月31日在北京24所医院进行产前检查的1 024名孕妇进行问卷调查。结果:围产期妇女性传播疾病患病率为1.46%,主要是梅毒、淋病、尖锐湿疣。结论:目前围产期妇女STD患病率较高,应当引起我们的重视。
- 何芳沈汝棡刘凯波聂妍李禾
- 关键词：性传播疾病妊娠梅毒新生儿
- 妊娠念珠菌性外阴阴道炎危险因素及对妊娠结局的影响被引量：16
- 2005年
- 目的了解与妊娠期念珠菌性外阴阴道炎相关的危险因素和其对妊娠结局的影响。方法对同一时期进行产科检查的404名孕妇进行问卷及发病情况调查。结果发现孕妇文化程度、经济状况、居住地、医疗费用的支付情况、孕前体检情况、是否合并妊娠糖尿病及有关保健知识的了解情况与念珠菌性外阴阴道炎的患病密切相关。调查还发现病例组剖宫产率、胎膜早破率均明显高于对照组。结论妊娠期念珠菌性外阴阴道炎对母儿均会造成不良影响,进行健康教育是预防该病的关键措施。医生对该病应给予高度重视,做到及时诊断和治疗。
- 刘凯波沈汝棡何芳聂妍潘迎丁辉
- 关键词：健康教育
- 北京市孕产妇保健需求调查被引量：7
- 2007年
- 杨惠娟沈汝棡李禾何芳丁辉黄醒华
- 关键词：孕产妇保健孕产期保健服务人性化服务母婴保健
- 妊娠梅毒和先天梅毒被引量：15
- 2003年
- 梅毒是一个全球性公共卫生问题 ,可导致严重的妊娠不良结局。通过适当的产前检查 ,识别感染梅毒的高危孕妇和婴儿 ,给予合理的治疗和足够的随访 ,能够在一定程度上遏制梅毒的传播。该文重点对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、筛查和治疗进展等方面加以综述。
- 沈汝棡张玲美
- 关键词：妊娠梅毒先天梅毒青霉素
- 北京市实施产时保健服务模式研究被引量：2
- 2004年
- 沈汝棡黄醒华范玲赵天卫杨宝珍
- 关键词：产时保健剖宫产并发症
- 2008-2010年北京市危重孕产妇病例分析
- 目的: 总结北京市建立孕产妇抢救病例评审制度的效果与经验和不足，以进一步完善该制度，降低孕产妇死亡率。
方法:收集总结分析2008-2010年三年间北京市上报的危重孕产妇抢救病例，了解危重孕产妇抢救病例的分布和...
- 王慧霞沈汝棡杨惠娟李禾于莹刘凤洁
- 关键词：危重孕产妇产科质量孕产妇死亡率
