潘亚敏
- 作品数：47 被引量：322H指数：13
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并十二指肠狭窄患者实施经内镜逆行胰胆管造影术的策略被引量：2
- 2012年
- 目的探讨合并十二指肠狭窄患者实施ERCP诊疗的方法与策略。方法回顾性分析合并十二指肠狭窄患者的ERCP处理方法，观察内镜操作的成功率及并发症。结果7276例接受ERCP的患者中，合并十二指肠狭窄158例（2．17％），其中恶性肿瘤浸润肠壁120例，十二指肠良性狭窄38例。采用改变体位或导丝引导的方法顺利通过狭窄处完成ERCP及胆道引流96例，实施柱状水囊扩张术后完成ERCP33例，先放置十二指肠金属支架后行胆管引流4例，另有25例未能完成或放弃治疗。内镜操作成功率84．2％（133／158），术中有少量出血5例，未发生持续出血或穿孔等并发症。结论十二指肠狭窄患者仍有可能完成ERCP操作，轻度狭窄可通过改变体位或导丝引导帮助内镜通过，重度狭窄需采用水囊扩张或先留置肠道支架，根据局部病变情况循序应用以上方法实施内镜治疗仍是安全的，且成功率较高。
- 潘亚敏吴军王田田高道健胡冰
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行十二指肠狭窄
- 胆管腔内射频消融治疗胆道恶性狭窄的初步研究
- 吴军胡冰高道键潘亚敏王田田
- 治疗性ERCP应用于90岁以上高龄患者的安全性及有效性分析被引量：10
- 2013年
- 背景我国已步入老龄化国家行列,高龄胆胰疾病患者逐年增多,这些患者大多无法耐受外科手术或无手术机会,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)成为其首选治疗方案。目的评价治疗性ERCP应用于90岁及以上高龄患者的安全性及有效性。方法回顾性分析东方肝胆外科医院内镜科2000年1月1日至2012年1月1日接受ERCP治疗且年龄≥90岁患者(观察组49例共53例次)的临床资料,按操作顺序选择每例患者之后连续4例符合匹配条件的患者作为对照(对照组198例共212例次),比较两组间ERCP操作的完成情况、并发症发生率及其严重程度。结果两组间操作成功率无显著差异(观察组45/53,对照组191/212,P=0.279);观察组有3例次因合并症终止操作,对照组无终止操作病例,两组间有显著差异(P=0.008);观察组并发症总发生率为9.43%,略高于对照组的8.49%(P=0.503),胰腺炎、出血、胆管炎发生率组间差异均无统计学意义(P值均>0.05),但观察组发生并发症患者中,中重度比例明显较对照组高(观察组4/53,对照组1/212,P=0.006),两组均无穿孔、死亡病例。结论治疗性ERCP可安全有效地用于90岁以上高龄患者,但应密切关注合并症并及早发现可能引起的不良事件。高龄患者如发生并发症往往较严重,应加强术前术后管理。
- 杨小明胡冰王书智潘亚敏高道键王田田
- 关键词：安全性并发症
- 肝细胞癌所致梗阻性黄疸的ERCP诊断与治疗被引量：17
- 2003年
- 目的 探讨肝细胞癌(HCC)所致的胆管梗阻的影像特点,评估通过ERCP治疗此类患者的疗效。方法 从2000年5月至2003年3月,292例因HCC所致的梗阻性黄疸患者共行ERCP诊疗358例次。患者年龄(51.9±10.6)岁,术前血清总胆红素为(232±158)μmol/L。ERCP时记录下其胆管影像特点,260例接受了内镜下治疗,治疗方法包括括约肌切开及胆管内坏死组织清除、鼻胆管引流术、塑料或金属支架置入和多方法联合应用。观察术后2周内患者体温、胆汁引流量和肝功能的变化,依据这些指标确定疗效。结果 根据放射影像的特点,将患者分成5种类型:Ⅰ型为肝内胆管狭窄或梗阻型(5.9％)、Ⅱ型为肝门部狭窄或梗阻型(19.0％)、Ⅲ型为肝外胆管狭窄或梗阻型(18.4％)Ⅳ型肝门部胆管内癌栓型(49.4％)和Ⅴ型胆管内游离瘤栓型(7.3％)。267例次治疗后患者接受随访,黄疸症状得到有效控制者占82.0％,其中血清胆红素显著降低者为 65.5％。结论 ER-CP对于诊断和姑息性治疗HCC引起的梗阻性黄疸具有积极作用。
- 胡冰周岱云吴萍潘亚敏王书智龚彪
- 关键词：肝细胞癌梗阻性黄疸ERCP
- 101例肝胆手术后胆漏的ERCP诊疗
- 目的回顾并评价内镜介入技术对肝胆手术后胆汁外漏的诊断及治疗作用。方法对101例术后胆漏病人进行逆行胰胆管造影术（ERCP）,其中发生于肝移植术后40例,肝叶切除术后29例,腹腔镜胆囊切除术后21例,开腹胆囊切除+胆总管切...
- 潘亚敏胡冰王田田
- 文献传递
- 经内镜逆行胰胆管造影术术中并发空气栓塞一例及文献复习被引量：1
- 2011年
- 患者女，61岁，因上腹痛疼痛不适半月余入院。患者有胆囊切除史，入院前10d行门诊查血淀粉酶2784U／L，外院诊断肝外胆管结石、胆源性胰腺炎，经对症处理好转。
- 潘亚敏于凤海胡冰
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术文献复习空气栓塞并发肝外胆管结石疼痛不适
- 先天性胆胰管合流异常的内镜诊断与治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨ERCP对胆胰管合流异常（APBDJ）的诊断价值与临床处理原则。方法回顾分析近5年来接受ERCP诊疗的患者中，APBDJ的发生情况、分型特点、与合并胆胰疾病的关系，以及内镜下处理的情况。结果探讨ERCP对胆胰管合流异常（APBDJ）的诊断价值与临床处理原则。方法回顾分析近5年来接受ERCP诊疗的患者中，APBDJ的发生情况、分型特点、与合并胆胰疾病的关系，以及内镜下处理的情况。结论ERCP是APBDJ一种直接、可靠的诊断手段；APBDJ与胆囊癌、胆总管囊肿及慢性胰腺炎等症有非常密切的关联；APBDJ患者可根据合并症的具体情况，采取相应的内镜治疗措施。
- 周玉保潘亚敏王田田胡冰
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行
- 胆胰管多点位引流的临床体会被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨通过内镜逆行胆胰管造影术 (ERCP) ,同期置入多点位支架以姑息性解除胆胰管良恶性梗阻的可行性及疗效。方法 :采用ERCP了解胆、胰管狭窄或梗阻的精确部位、范围、程度 ,并确定置入多点位支架。术后观察临床症状改善情况、血淀粉酶变化、黄疸消退情况、支架通畅时间及平均生存期。结果 :75例病人中恶性梗阻病人多点位支架的平均通畅期为 7个月 ,平均生存期 1 0个月。全组未发生与操作有关的严重并发症及死亡。结论 :在必要条件下 ,多点位支架引流对解除胆胰管良恶性梗阻比单根支架有更好的疗效、更少的术后胆管炎的发生率及黄疸消退时间。
- 龚彪潘亚敏胡冰周岱云吴萍王书智
- 关键词：高淀粉酶血症
- 一种胆道载药支架
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体是一种胆道载药支架，本体为由内管及外管组成的双层管状结构，所述内管与外管之间设有间隙并形成夹层腔体，所述夹层腔体内沿本体的轴向设有若干隔断，使所述夹层腔体形成若干管腔；所述若干管腔中至...
- 朱斌张永杰谈冶雄潘亚敏董立巍
- 文献传递
- 内镜下同期放置双侧金属胆道支架的方法探讨被引量：7
- 2009年
- 目的 探讨经内镜同期置入双侧可膨式金属胆道支架的方法。方法9例Ⅱ～Ⅳ型肝门部胆管恶性梗阻患者，平均血胆红素（162．8±193．8）μmol／L，内镜下插入双导丝分别留置在左、右侧胆管内，在充分扩张狭窄段后，逐一插入金属支架至双侧肝管予以释放。观察操作的便利性、成功率、控制黄疸有效性、早期并发症和近期的临床疗效。结果全组均一次成功置入双侧支架，分别采用“Y”型支架置入法2例、塑料支架过渡法1例和并行支架法6例，平均耗时（38．1±14．8）min，以并行法置入且留置支架末端在乳头外的方法最为便捷。9例患者术后除1例外其他黄疸均迅速消退，3周内均退至正常，无明显并发症发生。结论同期置人双侧金属支架是安全可行的，可迅速有效地控制肝门部肿瘤所致的黄疸和胆道感染；采用特殊设计的金属支架并行置入，并将支架末端留置在乳头外，是较为简便效佳的方法。
- 胡冰陆蕊徐福宁李玉茜王书智时之梅黄慧王淑萍潘亚敏周玉保
- 关键词：胆道肿瘤胆胰管造影术内镜逆行
